Инструкции по применению лекарств

Поиск

загрузка...

Выбор по алфавиту

5, H, L, V, А, Б, В, Г, Д, Е, Ж, З, И, Й, К, Л, М, Н, О, П, Р, С, Т, У, Ф, Х, Ц, Ч, Ш, Э, Я

Популярное

Категории сайта

Опрос

Оцените работу движка

Лучший из новостных
Неплохой движок
Устраивает ... но ...
Встречал и получше
Совсем не понравился

Аллопуринол-Тева ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки 100мг

Производители
Тева Фармацевтические предприятия Лтд(Израиль)

ФармГруппа
Средства, тормозящие образование мочевых конкрементов и выводящие их с мочой

Международное непатентованное наименование
Аллопуринол

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Алло, Аллозим, Аллопин, Аллопуринол, Аллопуринол Никомед, Аллопуринол-Эгис, Аллупол, Алопрон, Апо-Аллопуринол, Зилорик, Милурит, Пуринол, Ремид, Санфипурол

Состав
Активное вещество - аллопуринол.

Фармакологическое действие
Гипоурикемическое, противоподагрическое. Ингибирует ксантиноксидазу, нарушает превращение гипоксантина в ксантин и ксантина - в мочевую кислоту. Понижает содержание уратов в сыворотке крови и предотвращает отложение их в тканях организма. Почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 1,5 часа. Период полувыведения - 1-2 часа. Выводится почками и через кишечник.

Показания к применению
Гиперурикемия: первичная и вторичная подагра, мочекаменная болезнь с образованием мочекислых конкрементов, заболевания, сопровождающиеся усиленным распадом нуклеопротеидов, цитостатическая и лучевая терапия опухолей, псориаз, травматический токсикоз, терапия кортикостероидами для предупреждения мочекислой нефропатии; злокачественные новообразования и врожденные нарушения пуринового обмена у детей.

Противопоказания
Повышенная чувствительность, выраженная почечная недостаточность, беременность и лактация.

Побочное действие
Обратимые ангиоиммуннобластная лимфоаденопатия и гранулематозный гепатит, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, общее недомогание, астения, головная боль, тошнота, рвота, нарушение вкуса, стоматит, лихорадка, вертиго, атаксия, сонливость, кома, депрессия, паралич, парестезия, нейропатия, расстройства зрения, катаракта, стенокардия, брадикардия, гипертензия, отеки, алопеция, фурункулез, гипергликемия, гиперлипидемия, гематурия, уремия, гинекомастия, бесплодие, импотенция, кожные аллергические реакции, ангионевротический отек.

Взаимодействие
Повышает концентрацию в крови и токсичность азатиоприна, меркаптопурина, метотрексата, ксантинов (теофиллина, аминофиллина), гипогликемический эффект хлорпропамида, противосвертывающий - непрямых антикоагулянтов. Пиразинамид, салицилаты, урикозурические средства, тиазидные диуретики, фуросемид, этакриновая кислота ослабляют гипоурикемическое влияние. На фоне амоксициллина, ампициллина, бакампициллина возрастает вероятность появления кожной сыпи.

Передозировка
Симптомы: головокружение, тошнота, рвота, диарея, олигурия. Лечение: форсированный диурез, гемо-и перитонеальный диализ.

Способ применения и дозировка
Внутрь, после еды. Начинают со 100мг/сутки, однократно, затем дозу постепенно увеличивают. Если при дозе 300мг в день возникают побочные явления со стороны ЖКТ, возможен дробный прием. Взрослым: 100-200мг в сутки, при состоянии средней тяжести- 300-600мг в сутки, при тяжелом состоянии - 700-900мг в сутки. Детям: до 15 лет - 10-20мг/кг в сутки (максимально до 400мг в сутки). При выраженной почечной недостаточности - 100мг в сутки или 100мг с интервалом более, чем 1 день.

Особые указания
Следует поддерживать диурез на уровне не менее 2 л в сутки и нейтральную или слабощелочную реакцию мочи. Не рекомендуется начинать терапию до полного купирования острого приступа подагры; в течение первого месяца лечения необходим профилактический прием НПВС или колхицина; в случае развития острого приступа подагры на фоне лечения дополнительно принимают противовоспалительные средства. При нарушении функции почек и печени следует снизить дозу. Использование азатиоприна или 6-меркаптопурина на фоне аллопуринола допускает 4-х кратное снижение их доз. С осторожностью комбинируют с видарабином.

Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте.

Литература
Энциклопедия лекарств 2005г, Лекарственные средства изд.№13, Машковский М.Д.



Алмакон ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки жевательные 200мг

Производители
Рагби(Соединенные Штаты Америки)

ФармГруппа
Вяжущие, обволакивающие и антацидные средства на основе алюминия

Международное непатентованное наименование
Алгелдрат+Магния гидроксид+Симетикон

Порядок отпуска
Отпускается без рецепта

Синонимы
Алмагель Нео, Алюгель форте, Антацид Йорк, Маалокс плюс, Маалокс плюс повышенной активности, Майсигель, Насигел черри, ПМС-алюминия, магния и симетикона, Протаб, Черри насигел

Состав
Алгедрат, Магния гидроксид, Симетикон.

Фармакологическое действие
Алмагель Нео нейтрализует свободную соляную кислоту, что приводит к уменьшению пептической активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции. Оказывает также адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшая влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку. Входящий в состав препарата симетикон уменьшает газообразование в кишечнике.

Показания к применению
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; - острый гастрит, хронический гастрит, гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения; - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит; - лечение и профилактика диспептических явлений, возникающих в результате применения некоторых лекарственных средств (нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды); - дискомфорт или боли в эпигастрии, диспептические явления (изжога, кислая отрыжка), возникающие после погрешностей в диете, избыточного употребления алкоголя, кофе, никотина и т.п.

Противопоказания
Выраженные нарушения функции почек, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочное действие
Обычно Алмагель Нео переносится хорошо. У пациентов с почечной недостаточностью возможно развитие алюминиевой и/или магниевой интоксикации. В редких случаях может появиться понос, запор, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, аллергические реакции. У пожилых больных возможно обострение костно-суставных заболеваний, болезни Альцгеймера. При длительном применении возможны нарушения обмена фосфора, кальция и магния.

Взаимодействие
При одновременном применении с Алмагелем Нео может уменьшиться терапевтический эффект антибиотиков тетрациклинового ряда, ципрофлоксацина, индометацина, салицилатов, аминазина, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, бета-адреноблокаторов, дигоксина, изониазида, кетоконазола.

Передозировка
Возможны нарушения обмена фосфора, кальция и магния. Симптомы: слабость, боли в костях, покраснение кожи, неадекватное поведение.

Особые указания
Следует соблюдать 2-х часовой интервал между применением Алмагеля Нео и другими препаратами. С осторожностью назначают препарат больным с нарушениями функции почек и/или печени и больным пожилого возраста (в этом случае лечение должно проводиться по назначению и под контролем врача). Не рекомендуется применение препарата в период беременности и лактации (грудного вскармливания), детям до 10 лет. При длительном применении рекомендуется контролировать содержание фосфора и магния в крови.

Литература
"РЛС Энциклопедия лекарств 2003", стр. 69.



Алмол ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
суспензия оральная

Производители
Перриго Ко/Сагмел Инк(Соединенные Штаты Америки), Перриго Компани(Соединенные Штаты Америки)

ФармГруппа
Вяжущие, обволакивающие и антацидные средства на основе алюминия

Международное непатентованное наименование
Алгелдрат+Магния гидроксид

Порядок отпуска
Отпускается без рецепта

Синонимы
Алмагель, Алмафил, Альмаг, Альпрогель, Алюмаг, Алюмаг-Тева, Анацид, Бартел драгз аламаг, Бартел драгз проланта, Гастрацид, Коалгель 60, Лактамил, Маалокс, Маалокс-70, Маалукол, Маймагель, Намагел черри, Наш выбор - жидкий антацид, Ремагель, Риволокс, Черри намагел

Состав
Активные вещества - гидроксид алюминия, магния гидроксид.

Фармакологическое действие
Антацидное, обволакивающее, адсорбирующее. Нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, уменьшает активность пепсина, желудочного сока, уменьшает влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку желудка. Не вызывает вторичную гиперсекрецию желудочного сока. Практически не всасывается из ЖКТ. Равномерно распределяется по слизистой оболочке желудка и обеспечивает продолжительную гастропротекцию. Терапевтический эффект проявляется через 3-5 минут и продолжается в среднем 70 минут.

Показания к применению
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, острый или хронический гастрит на фоне нормальной или повышенной секреции (фаза обострения), рефлюкс-эзофагит, диафрагмальная грыжа, дуоденит, энтерит, желудочно-кишечные расстройства, обусловленные нарушением диеты, приемом лекарственных препаратов, употреблением кофе или алкоголя, курением.

Противопоказания
Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции почек, болезнь Альцгеймера, период новорожденности, кормление грудью. При беременности возможно использование не дольше 3-х дней.

Побочное действие
Со стороны органов ЖКТ: нарушение вкуса, тошнота, рвота, спазм, боль в эпигастральной области, запор. Со стороны обмена веществ: гиперкальциурия, гипермагниемия, гипофосфатемия. Прочие: сонливость, остеомаляция, деменция и отеки конечностей (на фоне хронической почечной недостаточности).

Взаимодействие
Понижает эффективность тетрациклинов, Н2-антигистаминных средств, сердечных гликозидов, солей железа, ципрофлоксацина, фенотиазинов, изониазида, бета-адреноблокаторов, индометацина, кетоконазола. При совместном назначении рекомендуется интервал между приемами не менее 1-2 часа.

Передозировка
Симптомы: при продолжительном приеме высоких доз возможно образование камней в почках, появление тяжелых запоров, сонливость, гипермагниемия. Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения, онемение или боль в мышцах, нервозность и быстрая утомляемость, неприятные вкусовые ощущения. Лечение: Промывание желудка, вызов рвоты, принятие активированного угля.

Особые указания
При длительном приеме (более 20 дней) необходим врачебный контроль.

Условия хранения
Хранить в сухом месте при комнатной температуре.

Литература
Энциклопедия лекарств, 2002г.



Алопрол ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки 2мг

Производители
Хемофарм Д.Д.(Югославия)

ФармГруппа
Бронхолитические средства - бета-адреномиметики

Международное непатентованное наименование
Сальбутамол

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Альбутерол (Сальбутамол), Асмадил, Асталин, Бронховалеас, Вентодиск, Вентолин, Вентолин легкое дыхание, Вентолин Небулы, Волмакс, Вольмакс, Ген-сальбутамол, Саламол, Саламол легкое дыхание, Саламол Эко, Саламол Эко Легкое Дыхание, Сальбен, Сальбувент, Сальбутамол, Сальбутамола гемисукцинат, Сальбутол, Сальгим, Сальтос, Спреор, Стеринеб Саламол, Эковент

Состав
Активное вещество: Сальбутамол.

Фармакологическое действие
Оказывает бронходилатирующее, токолитическое действие. Бронхолитический эффект обусловлен расслаблением гладкой мускулатуры бронхов. Действует длительно. Релаксирует матку, тормозит сократительную активность миометрия, предупреждает преждевременные роды. Подвергается биотрансформации в печени. Выводится независимо от способа введения с мочой и желчью, преимущественно в неизмененном виде. Максимальная быстрота действия (снятие бронхоспазма) достигается при ингаляционном пути введения. Положительно влияет на мукоцилиарный клиренс, стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия. Тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, в частности, анти-IgE-индуцированный выброс гистамина, устраняет антигензависимое подавление мукоцилиарного транспорта и выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов. Предупреждает развитие индуцированного аллергеном бронхоспазма. Может вызывать десенситизацию и редукцию числа бета-адренорецепторов в т.ч. на лимфоцитах. Обладает рядом метаболических эффектов - снижает содержание калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

Показания к применению
Профилактика и купирование бронхоспазма при бронхиальной астме, симптоматическое лечение бронхообструктивного синдрома (хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких и др.), ночная астма (пролонгированные таблетированные формы); предупреждение преждевременных родов.

Противопоказания
Гиперчувствительность, ИБС, артериальная гипертензия, нарушения ритма, сердечная недостаточность, сахарный диабет, гипертиреоз, феохромоцитома, нарушение функции почек, I триместр беременности.

Побочное действие
Головокружение, головная боль, тахикардия (при беременности - у матери и плода), аритмия, гипотензия, ишемия миокарда, сердечная недостаточность, кардиопатия, отек легких (возможен летальный исход), покраснение лица, возбуждение, дистальный тремор, тошнота, рвота, сухость во рту, потеря аппетита, затрудненное мочеиспускание, потливость, увеличение содержания в крови глюкозы, свободных жирных кислот, гипокалиемия, аллергические реакции в виде эритемы, отека лица, затрудненного дыхания, развитие физической и психической лекарственной зависимости.

Взаимодействие
Увеличивает активность стимуляторов ЦНС, кардиотропность гормонов щитовидной железы. Теофиллин и эфедрин потенцируют токсические эффекты. Кортикостероиды, ингибиторы синтеза ПГ, трициклические антидепрессанты и блокаторы МАО повышают риск развития сердечно-сосудистых осложнений, средства для ингаляционного наркоза и леводопа - тяжелых желудочковых аритмий. Снижает эффективность бета-блокаторов (включая офтальмологические формы), антигипертензивных средств, антиангинальный эффект нитратов. Повышает вероятность гликозидной интоксикации.

Передозировка
Симптомы: тахикардия, трепетание желудочков, расширение периферических сосудов, снижение АД, увеличение сердечного выброса, гипоксемия, ацидоз, гипокалиемия, гипергликемия, мышечный тремор, головная боль, возбуждение, галлюцинации и др. психотические нарушения. Лечение: отмена препарата и проведение симптоматической терапии; назначение бета-адреноблокаторов (селективных), у пациентов с бронхиальной астмой требует крайней осторожности из-за опасности тяжелой бронхоспастической реакции.

Особые указания
Прием высоких доз сальбутамола при обострении астмы приводит к тому, что каждый последующий приступ удушья становится интенсивнее предыдущего. При тяжелом приступе удушья перерыв между ингаляциями должен быть не менее 20 минут. При отсутствии минимального эффекта от ингаляции или появлении выраженного тремора, тахикардии, нарушений ритма сердца дальнейшее бесконтрольное использование ингалятора противопоказано и необходимо обращение к врачу. Риск осложнений повышается как при значительной продолжительности лечения, так и при резкой отмене препарата.

Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Литература
Энциклопедия лекарств, 2003г.



Алопрон ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки 100мг

Производители
Ремедика Лтд(Кипр)

ФармГруппа
Средства, тормозящие образование мочевых конкрементов и выводящие их с мочой

Международное непатентованное наименование
Аллопуринол

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Алло, Аллозим, Аллопин, Аллопуринол, Аллопуринол Никомед, Аллопуринол-Тева, Аллопуринол-Эгис, Аллупол, Апо-Аллопуринол, Зилорик, Милурит, Пуринол, Ремид, Санфипурол

Состав
Активное вещество - аллопуринол.

Фармакологическое действие
Гипоурикемическое, противоподагрическое. Ингибирует ксантиноксидазу, нарушает превращение гипоксантина в ксантин и ксантина - в мочевую кислоту. Понижает содержание уратов в сыворотке крови и предотвращает отложение их в тканях организма. Почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 1,5 часа. Период полувыведения - 1-2 часа. Выводится почками и через кишечник.

Показания к применению
Гиперурикемия: первичная и вторичная подагра, мочекаменная болезнь с образованием мочекислых конкрементов, заболевания, сопровождающиеся усиленным распадом нуклеопротеидов, цитостатическая и лучевая терапия опухолей, псориаз, травматический токсикоз, терапия кортикостероидами для предупреждения мочекислой нефропатии; злокачественные новообразования и врожденные нарушения пуринового обмена у детей.

Противопоказания
Повышенная чувствительность, выраженная почечная недостаточность, беременность и лактация.

Побочное действие
Обратимые ангиоиммуннобластная лимфоаденопатия и гранулематозный гепатит, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, общее недомогание, астения, головная боль, тошнота, рвота, нарушение вкуса, стоматит, лихорадка, вертиго, атаксия, сонливость, кома, депрессия, паралич, парестезия, нейропатия, расстройства зрения, катаракта, стенокардия, брадикардия, гипертензия, отеки, алопеция, фурункулез, гипергликемия, гиперлипидемия, гематурия, уремия, гинекомастия, бесплодие, импотенция, кожные аллергические реакции, ангионевротический отек.

Взаимодействие
Повышает концентрацию в крови и токсичность азатиоприна, меркаптопурина, метотрексата, ксантинов (теофиллина, аминофиллина), гипогликемический эффект хлорпропамида, противосвертывающий - непрямых антикоагулянтов. Пиразинамид, салицилаты, урикозурические средства, тиазидные диуретики, фуросемид, этакриновая кислота ослабляют гипоурикемическое влияние. На фоне амоксициллина, ампициллина, бакампициллина возрастает вероятность появления кожной сыпи.

Передозировка
Симптомы: головокружение, тошнота, рвота, диарея, олигурия. Лечение: форсированный диурез, гемо-и перитонеальный диализ.

Способ применения и дозировка
Внутрь, после еды. Начинают со 100мг/сутки, однократно, затем дозу постепенно увеличивают. Если при дозе 300мг в день возникают побочные явления со стороны ЖКТ, возможен дробный прием. Взрослым: 100-200мг в сутки, при состоянии средней тяжести- 300-600мг в сутки, при тяжелом состоянии -700-900мг в сутки. Детям: до 15 лет-10-20мг/кг в сутки ( до 400мг в сутки максимально) При выраженной почечной недостаточности-100мг в сутки или 100мг с интервалом более, чем 1 день. Пожилым пациентам рекомендуются самые низкие дозы.

Особые указания
Следует поддерживать диурез на уровне не менее 2 л в сутки и нейтральную или слабощелочную реакцию мочи. Не рекомендуется начинать терапию до полного купирования острого приступа подагры; в течение первого месяца лечения необходим профилактический прием НПВС или колхицина; в случае развития острого приступа подагры на фоне лечения дополнительно принимают противовоспалительные средства. При нарушении функции почек и печени следует снизить дозу. Использование азатиоприна или 6-меркаптопурина на фоне аллопуринола допускает 4-х кратное снижение их доз. С осторожностью комбинируют с видарабином.

Условия хранения
Список Б, хранят при комнатной температуре

Литература
Энциклопедия лекарств 2005г, Лекарственные средства изд.№13, Машковский М.Д



Алпростан ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
концентрат для приготовления инфузионного раствора 0.1мг

Производители
Зентива а.с.(Чехия), Лечива а.о.(Чехия)

ФармГруппа
Простагландины и их синтетические производные

Международное непатентованное наименование
Алпростадил

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Вазапростан, Каверджект, Простин ВР, Эдекс

Состав
Активное вещество - алпростадил.

Фармакологическое действие
Сосудорасширяющее, антиагрегационное, улучшающее микроциркуляцию в половом члене. Вызывает сокращение мускулатуры гладкомышечных органов, расширяет сосуды и повышает периферический кровоток, улучшает микроциркуляцию, тормозит агрегацию и активирует дезагрегацию тромбоцитов. Обладает фибринолитическим эффектом. Стимулирует гладкую мускулатуру кишечника, мочевого пузыря и матки; подавляет секрецию желудочного сока. После интрауретрального введения около 80% в течение 10 минут абсорбируется со слизистой оболочки уретры в губчатое тело. Часть введенной дозы распределяется в пещеристые тела, остаток - в венозную сеть промежности. Период полувыведения составляет 0,5-1 минута. Эффекты развиваются в течение 5-10 минут после введения и продолжаются 30-60 минут. Расширение кавернозных артерий и сосудов трабекулярной гладкой мускулатуры пещеристых тел приводит к быстрому притоку крови и дилатации лакунарных пространств в пещеристых телах; венозный отток через сосуды, расположенные под белочной оболочкой, затрудняется и развивается эрекция.

Показания к применению
Эректильная дисфункция нейрогенной, сосудистой, психогенной или смешанной этиологии; проведение фармакологической пробы в комплексе диагностических тестов при нарушениях эрекции, хронические облитерирующие заболевания артерий конечностей, атеросклероз артерий конечностей, диабетическая ангиопатия, васкулит, нарушения периферического кровообращения, врожденные дуктусзависимые пороки сердца у новорожденных.

Противопоказания
Повышенная чувствительность, аномалии полового члена; серповидно-клеточная анемия, тромбоцитопения, полицитемия, множественная миелома, венозный тромбоз, повышенная вязкость крови, острый инфаркт миокарда, стенокардия, аритмии, бронхообструктивный синдром, отек легких, нарушения функции печени, тяжелые поражения сосудов головного мозга, беременность, лактация, возраст до 18 лет и старше 75 лет.

Побочное действие
Боль в половом члене, отек полового члена, высыпания на половом члене, длительная или болезненная эрекция и приапизм, фиброз, баланит, кровотечение из уретры, чувство жара в половом члене, онемение, грибковая инфекция, раздражение, фимоз, почесуха, эритема, нарушение эякуляции, отек яичек, напряжение мошонки, учащение мочеиспускания, недержание мочи; периферические сосудистые нарушения, колебания АД, суправентрикулярная экстрасистолия; головокружение, головная боль, гипестезии; слабость в ягодицах, локализованная боль (в ягодицах, ногах, половых органах, животе), боль в области таза, поясницы, гриппоподобный синдром, гематомы, геморрагии, воспаление, тошнота, рвота, диарея, отек, зуд в месте инъекции.

Взаимодействие
Усиливает эффект антикоагулянтов, гипотензивных средств, антиагрегантов и вазодилататоров.

Передозировка
Симптомы: гипотензия, боль в половом члене, длительная эрекция (более 6 часов), необратимое ухудшение эректильной функции. Лечение симптоматическое.

Способ применения и дозировка
При хронических облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей у взрослых: в/в, капельно, не менее 2 часов, 50-200 мкг 1 раз в сутки, при более тяжелых состояниях - 50-100 мкг 2 раза в сутки. Курс лечения - 14 дней, при хорошем эффекте лечение продолжают еще 7-14 дней, общий курс - не более 4 недель. При отсутствии эффекта в течение первых 2 недель лечение следует прекратить. При врожденных дуктусзависимых пороках сердца у новорожденных: в/в (через крупные вены или через пупочную артерию непосредственно в устье артериального протока), капельно. Начальная скорость введения - 0,01-0,05 мкг/кг/мин. При достижении терапевтического эффекта дозу снижают до минимальной поддерживающей - 0,01-0,02 мкг/кг/мин. При необходимости доза может быть повышена до 0,1 мкг/кг/мин.

Особые указания
Подбор дозы необходимо проводить под наблюдением врача, под контролем состояния сердечно-сосудистой системы и длительности эрекций. Больной должен сообщать врачу о всех случаях эрекции длительностью более 6 часов в процессе лечения. Во время лечения следует использовать адекватный метод контрацепции женщиной-партнером детородного возраста. Возможно возникновение ощущение жжения и зуда во влагалище у женщины-партнера. Количество нежелательных реакций возрастает в зависимости от концентрации и скорости проведения инфузии. Увеличение объема инфузии следует ограничивать у больных с выраженной сердечной недостаточностью. Необходимо соблюдать осторожность у больных с артериальной гипертензией; у пожилых больных с инсулинзависимым сахарным диабетом, при назначении новорожденным в случае брадипноэ, артериальной гипотензии, тахикардии и гипертермии. При лечении необходимо контролировать гемодинамические параметры, кислотно-щелочное состояние, биохимические показатели и параметры свертывающей системы крови. Обязательным условием применения у новорожденных является наличие возможности проведения искусственной вентиляции легких. Препарат следует использовать под тщательным врачебным контролем. Необходимо динамическое наблюдение за состоянием пациента, при необходимости - контроль массы тела, баланса жидкости, измерение центрального венозного давления или эхокардиография.

Условия хранения
Список Б. В сухом защищенном от света месте при температуре 1-5°C (не замораживать). Приготовленный раствор - не более 24 часов.

Литература
Энциклопедия лекарств 2004г.



Алсидрекс-Г ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки 140мг

Производители
Менон Фарма(Индия)

ФармГруппа
Комбинация симпатолитиков, вазодилататоров и диуретиков

Международное непатентованное наименование
Дигидралазин+Гидрохлоротиазид+Резерпин

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Адельфан-эзидрекс, Барофан Зидрекс, Релсидрекс-Г, Тринитон, Фенсидрекс Н

Состав
Действующие вещества: резерпин, дигидралазина сульфат, гидрохлоротиазид.

Фармакологическое действие
Антигипертензивное действие. Препарат представляет собой комбинацию трех антигипертензивных компонентов: резерпин - симпатолитик, дигидралазина сульфат - артериальный вазодилататор, гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик, имеющих различные точки приложения своего действия и взаимно дополняющих антигипертензивные эффекты друг друга.

Показания к применению
Артериальная гипертензия.

Противопоказания
– депрессия; – болезнь Паркинсона; – эпилепсия; – электросудорожная терапия; – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; – язвенный колит; – феохромоцитома; – сопутствующее или недавнее лечение ингибиторами МАО; – системная красная волчанка; – выраженная тахикардия и сердечная недостаточность на фоне высокого сердечного выброса; – сердечная недостаточность вследствие механического препятствия; – изолированная правожелудочковая недостаточность вследствие легочной гипертензии ("легочное" сердце); – анурия, выраженная почечная недостаточность; – печеночная недостаточность; – рефрактерные гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия; – гиперурикемия с клиническими проявлениями; – беременность; – повышенная чувствительность к резерпину и родственным веществам, дигидралазину или другим гидразинофталазинам, гидрохлоротиазиду или другим сульфонамидным производным. Не следует применять препарат у пациентов до 18 лет.

Побочное действие
Со стороны ЖКТ: диарея, сухость во рту, повышение секреции желудочного сока, повышенное слюноотделение; диспептические явления, тошнота, рвота, повышение аппетита, язвообразование, запор, диарея; желудочно-кишечное кровотечение. Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, отеки; ортостатическая гипотензия, приливы крови к лицу; обморок, сердечная недостаточность, нарушения мозгового кровобращения, тахикардия, сердцебиение; выраженное снижение АД, стенокардия. Со стороны органов дыхания: отек слизистой оболочки носа, одышка; носовое кровотечение. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, депрессия, раздражительность, кошмарные сновидения, повышенная утомляемость; экстрапирамидные нарушения, состояние тревоги, нарушение концентрации внимания, ступор, нарушение ориентации; отек головного мозга, возбуждение, анорексия, раздражительность, состояние беспокойства, тревоги, периферический неврит, парестезии, нарушение сна. Со стороны мочеполовой системы: нарушение потенции и эякуляции, импотенция, снижение либидо; дизурия, гломерулонефрит. Со стороны эндокринной системы и обмена веществ: изменение массы тела; повышение секреции пролактина; галакторея, гинекомастия; набухание молочных желез. Со стороны органов чувств: затуманивание зрения, гиперемия конъюнктивы, слезотечение; нарушения зрения, слуха. Со стороны печени: желтуха, нарушение функции печени, гепатит, внутрипеченочный холестаз; панкреатит. Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, угнетение костномозгового кроветворения, гемолитическая анемия. Со стороны водно-электролитного баланса: гипокалиемия, повышение уровня липидов в крови; гипонатриемия, гипомагниемия, гиперурикемия; гиперкальциемия, гипергликемия, глюкозурия, усиление метаболических нарушений при сахарном диабете. Дерматологические реакции: крапивница, прочие кожные сыпи; фотосенсибилизация; некротический васкулит, токсический эпидермальный некролиз, волчаночноподобный синдром, экзема, зуд. Прочие: пурпура, анемия, тромбоцитопения, артралгия, лихорадка, слабость.

Взаимодействие
Гипотензивный эффект препарата усиливается при одновременном приеме других антигипертензивных препаратов: гуанетидина, альфа-метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилататоров, блокаторов "медленных" кальциевых каналов, ингибиторов АПФ. При одновременном применении резерпина и ингибиторов МАО возможны гиперактивность, гипертонический криз. Резерпин усиливает угнетающее воздействие на ЦНС алкоголя, средств для общей анестезии, некоторых антигистаминных препаратов, барбитуратов и трициклических антидепрессантов. Резерпин ослабляет действие леводопы. Одновременное применение резерпина и трициклических антидепрессантов может ослаблять гипотензивное действие резерпина. Назначение резерпина в сочетании с антиаритмическими препаратами или препаратами наперстянки может привести к возникновению синусовой брадикардии. Резерпин может усилить эффекты эпинефрина (адреналина) или других симпатомиметических веществ. Одновременное применение трициклических антидепрессантов, нейролептических средств, а также этанолсодержащих препаратов может усиливать гипотензивное действие дигидралазина. При одновременном применении гидрохлоротиазида и препаратов лития возможно повышение концентрации лития в крови. Гидрохлоротиазид может усиливать эффекты недеполяризующих миорелаксантов. Гипокалиемический эффект, вызываемый диуретиками, может усиливаться при одновременном применении ГКС, АКТГ, амфотерицина, карбеноксолона. При применении гидрохлоротиазида у больных сахарным диабетом может потребоваться коррекция доз инсулина и пероральных гипогликемических препаратов. Одновременное назначение нестероидных противовоспалительных препаратов может ослабить диуретический, натрийуретический и антигипертензивный эффекты гидрохлоротиазида. Всасывание гидрохлоротиазида нарушается в присутствии анионообменных смол. Одновременное применение гидрохлоротиазида может увеличивать риск возникновения реакций повышенной чувствительности на аллопуринол, увеличивать риск побочного действия амантадина, усиливать гипергликемический эффект диазоксида, снижать почечную экскрецию цитотоксических средств и усиливать их миелосупрессивное действие. Одновременный прием гидрохлоротиазида с витамином D или препаратами кальция может приводить к повышению уровня кальция в крови. При одновременном применении гидрохлоротиазида и циклоспорина увеличивается риск развития гиперурикемии и подагры.

Передозировка
Симптомы: возможны головная боль, головокружение, сонливость, спутанность сознания, кома, экстрапирамидные расстройства, судороги, парестезии, стойкий миоз. Могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея, тахикардия, выраженное снижение АД, коллапс; иногда - ишемия миокарда с такими проявлениями, как стенокардия и аритмии. Могут возникнуть угнетение дыхания, нарушения водно-электролитного баланса, мышечная слабость, судороги мышц, олигурия. Лечение. Если больной в сознании, следует вызвать рвоту или сделать промывание желудка, дать активированный уголь. Необходимо обратиться к врачу.

Особые указания
Больным, перенесшим инфаркт миокарда, не следует назначать дигидралазин до тех пор, пока не закончится период стабилизации после перенесенного инфаркта миокарда. Следует избегать назначения препарата пациентам, принимающим ингибиторы АПФ. Следует соблюдать осторожность у пациентов с сахарным диабетом и подагрой. При появлении признаков депрессии препарат следует немедленно отменить. Применение дигидралазина может привести к задержке натрия и воды в организме (отеков и снижению диуреза). Требуется систематически контролировать состояние больных с нарушениями функции печени. С целью своевременного выявления возможных нарушений электролитного баланса необходимо определять содержание электролитов в плазме в начале лечения и через определенные интервалы в процессе лечения. Пациенты, управляющие транспортными средствами и механизмами, должны быть предупреждены о возможности снижения скорости психомоторных реакций после приема препарата, и соблюдать осторожность.

Условия хранения
Список Б. Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С, предохранять от воздействия света и влаги.



Алсукрал ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки 500мг

Производители
Орион Корпорейшн(Финляндия)

ФармГруппа
Вяжущие, обволакивающие и антацидные средства на основе алюминия

Международное непатентованное наименование
Сукральфат

Порядок отпуска
Отпускается без рецепта

Синонимы
Андапсин, Анкрусал, Вентер, Кеал, Сукрабест, Сукралфат-Ратиофарм, Сукральфат, Сукральфат суспензия, Сукрас, Сукрат, Сукрафил

Состав
Действующее вещество - сукральфат.

Фармакологическое действие
Антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, гастропротективное, противоязвенное. В кислой среде желудка (при pH ниже 4) распадается на алюминий и сульфат сахарозы; первый денатурирует белки слизи, а последний соединяется с ними, фиксируется на некротических массах язвенного поражения, образует защитную пленку, которая является барьером для действия пепсина, соляной кислоты и забрасываемой желчи. Адсорбирует желчные кислоты, продукты жизнедеятельности микрофлоры ЖКТ, уменьшает местный воспалительный процесс. Язвенную поверхность в желудке и двенадцатиперстной кишке гель прочно покрывает на 6 ч. С нормальной слизистой оболочкой взаимодействует незначительно. В ЖКТ всасывается до 5% дисахаридного компонента и менее 0,02% алюминия. Выводится преимущественно с фекалиями, небольшое количество сульфатного дисахарида (попавшего в системный кровоток) экскретируется почками.

Показания к применению
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (профилактика и лечение), повреждение слизистой оболочки ЖКТ, обусловленное стрессом или приемом НПВС (профилактика и лечение), гиперацидный гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гиперфосфатемия у пациентов с уремией, находящихся на гемодиализе.

Противопоказания
Гиперчувствительность, дисфагия или непроходимость ЖКТ, кровотечения из ЖКТ, почечная недостаточность, беременность, детский возраст (до 4 лет).

Побочное действие
Диспепсия, запор или диарея, боли (в животе, спине, головная), головокружение, сонливость, сухость в ротовой полости, тошнота, кожная сыпь и зуд, крапивница.

Взаимодействие
Понижает всасывание фторхинолонов (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин), тетрациклина, теофиллина, фенитоина. Увеличивает (взаимно) токсичность препаратов, содержащих алюминий (особенно у больных с почечной недостаточностью). Активность уменьшают антацидные средства, блокаторы гистаминовых H2-рецепторов.

Передозировка
Данных нет.

Способ применения и дозировка
Внутрь, за 30-40 мин до еды и на ночь, не разжевывая, запивая большим количеством воды; взрослым - 0,5-1 г (1-2 табл.) 4 раза в сутки (перед завтраком, обедом, ужином и на ночь) или по 1 г (2 табл.) утром и вечером; максимальная суточная доза - 8 г; курс лечения - 4-6 нед, при необходимости - до 12 нед. Детям - по 0,5 г (1 табл.) 4 раза в сутки.

Особые указания
У больных с почечной недостаточностью необходим контроль уровня сывороточного алюминия и фосфатов - появление сонливости и судорог может указывать на проявление токсического влияния алюминия. При сочетанном применении антациды следует назначать за 30 мин до или через 30 мин после сукральфата. Введение через назогастральный зонд может привести к образованию безоара с др. лекарственными препаратами или растворами для парентерального питания (из-за способности связывать белок).

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Литература
Энциклопедия лекарств 2004 г.



Алтиазем РР ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
капсулы 180мг

Производители
Берлин-Хеми АГ(Германия), Институто Лузофармако(Италия)

ФармГруппа
Блокаторы кальциевых каналов группы бензодиазепинов

Международное непатентованное наименование
Дилтиазем

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Алдизем, Ангизем, Апо-Дилтиаз, Блокальцин 60, Блокальцин 90 ретард, Гербессер, Диазем, Дилакор ХR, Дилей Тиазим СР, Дилжина, Дилзем, Дилкардия, Дилкардия-ретард, Дилтиазем, Дилтиазем Гексал ретард, Дилтиазем гидрохлорид, Дилтиазем Ланнахер, Дилтиазем Никомед, Дилтиазем-Ратиофарм, Дилтиазем-Тева, Дилтиазема гидрохлорид, Дилтизем, Дилтизем СР, Дильрен, Дильцем, Зильден, Кардил, Кардил (Дилзем), Кортиазем, Этизем

Состав
Действующее вещество - Дилтиазем.

Фармакологическое действие
Антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое. Блокирует кальциевые каналы. Угнетает формирование потенциала действия и разобщает процесс "возбуждение-сокращение". Понижает сократительную способность миокарда, уменьшает частоту сердечных сокращений и замедляет AV проводимость. Расслабляет гладкую мускулату сосудов, понижает общее периферическое сопротивление сосудов. Уменьшает почечные и периферические эффекты ангиотензина II. Расслабляет гладкую мускулатуру коронарных сосудов в концентрации, не вызывающей отрицательного инотропного эффекта. Замедляет желудочковый ритм у пациентов с высокой частотой желудочковых сокращений при мерцании и трепетании предсердий. Восстанавливает нормальный синусовый ритм при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, прерывает циркуляцию возбуждения по типу re-entry при узловых тахикардиях и тахикардиях с реципрокным проведением, в т.ч. WPW-синдроме. При синдроме слабости синусного узла достоверно увеличивает продолжительность синусового цикла. Длительная терапия не сопровождается развитием толерантности и изменением липидного профиля плазмы. Хорошо всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 2-4 часа (таблетки), 3,9-4,3 часа (капсулы 180 мг), 5-7 часов (таблетки ретард), 6-14 часов (капсулы пролонг.). Период полувыведения составляет 1-3 часа (при в/в введении), 3-4,5 часа (таблетки), 5-7 часов (таблетки ретард), 7,3-14,7 часов (капсулы 180 мг). Действие развивается в течение 3 минут при быстром в/в введении, через 2-3 часа (капсулы пролонг.) или 30-60 минут (таблетки) при назначении внутрь. Длительность действия при приеме внутрь составляет 4-8 часов (таблетки) и 12-24 часа (капсулы пролонг.). Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно через ЖКТ и в меньшей степени почками. Проникает в грудное молоко.

Показания к применению
Стенокардия; профилактика коронароспазма при проведении коронароангиографии или операции аортокоронарного шунтирования; артериальная гипертензия: после перенесенного инфаркта миокарда (преимущественно ретардные формы, когда противопоказаны бета-адреноблокаторы), у больных с сопутствующей стенокардией (при наличии противопоказаний к назначению бета-адреноблокаторов), у больных с диабетической нефропатией (когда противопоказаны ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента). В/в - мерцание и трепетание желудочков, купирование пароксизма мерцательной аритмии (в сочетании с дигоксином), пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. В трансплантологии: после трансплантации почки (профилактика недостаточности трансплантата), при проведении иммуносупрессивной терапии (для уменьшения нефротоксичности циклоспорина А).

Противопоказания
Повышенная чувствительность, кардиогенный шок, систолическая дисфункция левого желудочка, в т.ч. при остром инфаркте миокарда, синусовая брадикардия, синдром слабости синусного узла, синоатриальная и AV блокада II-III степени, выраженный аортальный стеноз, синдром Вольффа-Парконсона-Уайта и синдром Лауна-Ганонга-Левина с пароксизмами мерцания или трепетания предсердий, нарушение функции печени и почек, детский возраст, беременность, лактация.

Побочное действие
Преходящая гипотензия; брадикардия, нарушение проводимости I степени, уменьшение минутного объема сердца, сердцебиение, обморок, эозинофиллия; головная боль, головокружение, слабость, ощущение усталости; периферические отеки, нарушение потенции; диспептические явления, гиперплазия слизистой оболочки десен; потливость, покраснение кожи; Аллергические реакции (кожная сыпь и зуд), редко - экссудативная мультиформная эритема; повышение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ), лактатдегидрогеназы и щелочной фосфатазы, гипергликемия.

Взаимодействие
Повышает плазменные уровни карбамазепина, теофиллина, циклоспорина А, дигоксина. Ослабляет нефротоксические эффекты циклоспорина A. Может усиливать угнетающее влияние анестетиков на сократимость, проводимость и автоматизм сердца. Антиаритмические средства и бета-адреноблокаторы способствуют развитию брадикардии, нарушений АV проводимости, симптомов сердечной недостаточности. Антигипертензивные препараты усиливают гипотензивное действие. Циметидин повышает уровень дилтиазема в плазме, дигоксин - потенцирует эффективность при тахисистолической форме мерцательной аритмии. Раствор дилтиазема химически несовместим с раствором фуросемида.

Передозировка
Симптомы: брадикардия, гипотензия, внутрисердечная блокада и сердечная недостаточность. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, плазмаферез и гемоперфузия с использованием активированного угля. Свойствами антидота обладают препараты кальция (кальция глюконат) при в/в введении, симптоматическая терапия - введение атропина, изопротеренола, дофамина или добутамина, диуретиков, инфузия жидкостей. При высоких степенях AV блокады возможно проведение электрической кардиостимуляции.

Способ применения и дозировка
Внутрь, по 180 мг каждые 12 ч. При необходимости у больных с артериальной гипертензией возможно уменьшение дозы до 180 мг/сут.

Особые указания
На фоне приема лекарственных форм пролонгированного действия не рекомендуется в/в введение бета-адреноблокаторов. С осторожностью следует использовать для нормализации ритма сердца у пациентов с нарушенной гемодинамикой или совместно с препаратами, уменьшающими общее периферическое сопротивление сосудов, сократимость и проводимость миокарда. Парентеральное введение возможно при наличии средств и оборудования для оказания экстренной помощи. При продолжительном в/в введении необходим постоянный мониторинг ЭКГ и артериального давления.

Условия хранения
При комнатной температуре.

Литература
Энциклопедия лекарств 2003 г.



Алципро ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
раствор для инфузий 2мл/мл

Производители
Алкем Лабораториз Лтд(Индия)

ФармГруппа
Противомикробные - фторхинолоны

Международное непатентованное наименование
Ципрофлоксацин

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Акваципро, Арфлокс, Афеноксин, Веро-Ципрофлоксацин, Зиндолин 250, Ифиципро, Ифиципро ОД, Квинтор, Квинтор-250, Квинтор-500, Лайпроквин, Липрохин, Медоциприн, Микрофлокс, Неофлоксин, Проксацин, Проципро, Реципро, Сифлокс, Тацип, Цепрова, Цефобак, Цилоксан, Циплокс, Ципринол, Ципробай, Ципробид, Ципробрин, Ципрова, Ципродар, Ципродокс, Ципроквин, Ципролакэр, Ципролет, Ципролон, Ципромед, Ципронат, Ципропан, Ципросан, Ципросин, Ципросол, Ципрофлоксацин, Ципрофлоксацин-АКОС, Ципрофлоксацин-Промед, Ципрофлоксаци

Состав
Активное вещество - ципрофлоксацин.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - антибактериальное (бактерицидное). Ингибирует ДНК-гиразу, нарушает биосинтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения и быструю гибель клетки. Действует на микроорганизмы в период роста и покоя. Быстро и достаточно полно всасывается из ЖКТ, абсорбция осуществляется преимущественно в двенадцатиперстной и тощей кишке. Максимальная концентрация достигается через 1-1,5 часа. Прием пищи замедляет всасывание. Проникает в ткани, жидкости и клетки, создавая высокие концентрации в почках, желчном пузыре, печени, легких, слизистой бронхов и синусов, женских половых органах, фагоцитирующих клетках, моче, мокроте, желчи, жидкости кожного волдыря; обнаруживается в предстательной железе, спинномозговой жидкости, слюне, коже, жировой ткани, мышцах, костях, хрящах, проходит через плаценту. Биотрансформируется в печени. Выводится в основном почками, небольшое количество экскретируется лактирующими молочными железами. Обладает широким спектром противомикробного действия, наиболее активен в отношении грамотрицательных бактерий, менее выражено влияние на анаэробов. Оказывает действие на Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacaae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhi, Serratia marcescens, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Acinetobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas caviae, Aeromonas hydrophilia, Brucella melitensis, Campylobacter coli, Edwardsiella tarda, Enterobacter aerogenes, Haemophilus ducreyi, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumophila, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Salmonella enteritidis, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio vulnificus, Yersinia enterocolitica, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis. В кислой среде активность снижается.

Показания к применению
Инфекции ЛОР-органов (средний отит, синусит, мастоидит, тонзиллит, фарингит), нижних дыхательных путей (бронхит острый и обострение хронического, пневмония, кроме пневмококковой, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз), органов малого таза (цистит, пиелонефрит, простатит, аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, тубулярный абсцесс, тазовый перитонит), кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, инфекции наружного слухового прохода, абсцессы, целлюлиты), костей и суставов (остеомиелит, септический артрит), венерические (гонорея, мягкий шанкр, хламидиоз), брюшной полости (желчного пузыря и желчевыводящих путей, внутрибрюшинные абсцессы, перитонит, сальмонеллез, в т.ч. брюшной тиф, кампилобактериоз, йерсиниоз, шигеллез, холера), бактериемия, септицемия, тяжелые инфекции на фоне иммунодефицита и нейтропении, профилактика инфекций при хирургических вмешательствах. Местно - инфекционно-воспалительные заболевания глаз (конъюнктивит, блефароконъюнктивит, блефарит, кератит, кератоконъюнктивит, бактериальная язва роговицы).

Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. фторхинолонам), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский и подростковый возраст (до окончания периода интенсивного роста), беременность, кормление грудью.

Побочное действие
Тошнота, рвота, нарушение аппетита, диарея, запор, псевдомембранозный колит, эпигастральные и абдоминальные боли, дискомфорт в животе, икота, язвы, сухость и болезненность слизистой оболочки полости рта, метеоризм, кровотечения в ЖКТ, панкреатит, холестатическая желтуха, гепатит, некроз клеток печени, головная боль, головокружение, возбуждение, ощущение беспокойства, бессонница, кошмарные сны, депрессия, фобии, чувство усталости, нарушение зрения (хроматопсия, диплопия, нистагм, боль в глазах), вкуса, обоняния, шум в ушах, транзиторное нарушение слуха, изменение настроения, нарушение походки, повышение внутричерепного давления, парестезия, потливость, атаксия, тремор, судороги, токсический психоз, паранойя, галлюцинации, гиперпигментация, эозинофилия, лихорадка, фотосенсибилизация, лейкопения, лейкоцитоз, анемия, тромбоцитопения, тромбоцитоз, изменение уровня протромбина, транзиторное повышение печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, креатинина, мочевины, сывороточных триглицеридов, глюкозы, калия, билирубина, гипотония, обморок, кардиоваскулярный коллапс, аритмии, церебральный тромбоз, пароксизмальная тахикардия, легочная эмболия, диспноэ, дыхательный дистресс, бронхоспазм, выпот в плевру, артралгия, миалгии, тендовагинит, частое мочеиспускание, кристаллурия, гематурия, цилиндрурия, полиурия, протеинурия, ацидоз, задержка мочи, геморрагический цистит, нефрит, вагинит, гинекомастия, сыпь, петехии, пузыри, папулы, кожный васкулит, синдром Стивенса - Джонсона, синдром Лайелла, многоформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, кожный зуд, отек губ, лица, шеи, конъюнктивы, конечностей, ангионевротический отек, крапивница, анафилактический шок, дисбактериоз, кандидоз; на месте внутривенного введения - боль, чувство жжения, флебит.

Взаимодействие
Активность возрастает при сочетании с бета-лактамными антибиотиками, аминогликозидами, ванкомицином, клиндамицином, метронидазолом. Сукральфат, препараты висмута, антациды, содержащие ионы алюминия, магния или кальция, циметидин, ранитидин, витамины с микроэлементами, железа сульфат, цинк, диданозин, слабительные средства снижают всасывание (рекомендуется применять за 2 ч до или через 4 ч после этих препаратов). Пробенецид, азлоциллин увеличивают концентрацию в крови. Уменьшает клиренс и повышает уровень в плазме кофеина, аминофиллина и теофиллина (нарастает вероятность развития побочных эффектов). Усиливает эффект варфарина и др. пероральных антикоагулянтов (удлиняет время кровотечения). Увеличивает нефротоксичность циклоспорина, риск повышения возбудимости ЦНС и судорожных реакций на фоне НПВС. Препараты, подщелачивающие мочу (цитраты, натрия бикарбонат, ингибиторы карбоангидразы), снижают растворимость (возрастает вероятность кристаллурии). Совместим с инфузионными растворами: 0,9% натрия хлорида, Рингера, Рингер-лактатным, 5 и 10% глюкозы, 10% фруктозы, 5% глюкозы, содержащим 0,225 или 0,45% натрия хлорида. Несовместим с растворами, имеющими pH выше 7.

Передозировка
Симптомы: специфических симптомов нет. Лечение: промывание желудка, применение рвотных препаратов, введение большого количества жидкости, создание кислой реакции мочи, дополнительно - гемодиализ и перитонеальный диализ; все мероприятия проводятся на фоне поддержания жизненно важных функций.

Особые указания
С осторожностью назначают при патологии ЦНС в анамнезе: психических заболеваниях, эпилепсии, понижении судорожного порога, апоплексии, тяжелом атеросклерозе сосудов мозга (риск нарушения кровоснабжения, инсульта), в пожилом возрасте, при тяжелых нарушениях функции почек и печени (необходим контроль концентрации в плазме крови). В период лечения следует избегать солнечного и УФ облучения, интенсивных физических нагрузок, контролировать питьевой режим, pH мочи. Может понижать скорость психомоторных реакций, особенно на фоне алкоголя, что следует учитывать пациентам, работающим с потенциально опасными механизмами или управляющими транспортными средствами. Если развивается тяжелая диарея, необходимо исключить псевдомембранозный колит (при котором ципрофлоксацин противопоказан). Одновременное внутривенное введение барбитуратов требует контроля функции сердечно-сосудистой системы (АД, показатели ЭКГ). Подросткам до 18 лет назначается только в случае резистентности возбудителя к др. химиотерапевтическим препаратам.

Условия хранения
Хранить при комнатной температуре в сухом прохладном месте, вдали от детей.

Литература
Энциклопедия лекарств, 2004г.