Инструкции по применению лекарств

Поиск

загрузка...

Выбор по алфавиту

5, H, L, V, А, Б, В, Г, Д, Е, Ж, З, И, Й, К, Л, М, Н, О, П, Р, С, Т, У, Ф, Х, Ц, Ч, Ш, Э, Я

Популярное

Категории сайта

Опрос

Оцените работу движка

Лучший из новостных
Неплохой движок
Устраивает ... но ...
Встречал и получше
Совсем не понравился

Гардасил ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
вакц. против вируса папиломы чел. (типов 6,11,16,18) сусп. д/внутримыш введен 1дз, вакц. против вируса папиломы чел. (типов 6,11,16,18) сусп. д/внутримыш введен

Производители
Мерк и Ко. Инк(Соединенные Штаты Америки)

ФармГруппа
Вакцины

Международное непатентованное наименование
Гардасил

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы

Состав
1 доза (0,5 мл) содержит: Белки вируса папилломы человека – 120 мкг (тип 6 – 20 мкг, тип 11 – 40 мкг, тип 16 – 40 мкг, тип 18 – 20 мкг). Вспомогательные вещества: алюминий в виде адъюванта-алюминия гидроксифосфат-сульфата аморфного – 225 мкг, натрия хлорид – 9,56 мг, L-гистидин – 0,78 мг, полисорбат-80 – 50 мкг, натрия борат – 35 мкг, вода для инъекций.

Фармакологическое действие
Проведение полного курса вакцинации приводит к образованию специфических антител к четырем типам ВПЧ 6, 11, 16 и 18 в защитном титре более чем у 99% вакцинированных на период не менее 36 месяцев во всех возрастных группах. Вакцина ГАРДАСИЛ® обладает практически 100% эффективностью в предотвращении индуцированных 6, 11, 16 и 18 типами ВПЧ раковых заболеваний половых органов, предраковых эпителиальных дисплазий и генитальных кондилом.

Показания к применению
Вакцина ГАРДАСИЛ® показана к применению детям и подросткам (т.е. девочкам и мальчикам) в возрасте от 9 до 17 лет и молодым женщинам в возрасте от 18 до 26 лет для предупреждения перечисляемых далее заболеваний, вызываемых вирусом папилломы человека типов 6, 11, 16 и 18: • рака шейки матки, вульвы и влагалища; • генитальных кондилом (condiloma acuminata). Предраковых диспластических состояний: • аденокарциномы шейки матки in situ (AIS); • цервикальной внутриэпителиальной неоплазии II и III степени (СIN 2/3); • внутриэпителиальной неоплазии вульвы II и III степени (VIN 2/3); • внутриэпителиальной неоплазии влагалища II и III степени (VaIN 2/3); • цервикальной внутриэпителиальной неоплазии I степени (CIN 1).

Противопоказания
Гиперчувствительность к активным компонентам и наполнителям вакцины. При возникновении симптомов гипер-чувствительности после введения вакцины ГАРДАСИЛ® введение последующей дозы вакцины противопоказано. Нарушения свертываемости крови вследствие гемофилии, тромбоцитопении или на фоне приема антикоагулянтов являются относительным противопоказанием к внутримышечному введению вакцины ГАРДАСИЛ®, если только потенци-альные преимущества вакцинации не превышают в значительной мере сопряженные с ней риски. Если выбор сделан в поль-зу вакцинации, необходимо принять меры по снижению риска образования постинъекционной гематомы. У детей в возрасте до 9 лет и у взрослых лиц старше 26 лет безопасность и эффективность вакцины ГАРДАСИЛ® не оценивалась. Вакцина ГАРДАСИЛ® (единственная из вакцин) отнесена к категории «В» по беременности. Специально спланиро-ванных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Потенциальное воздействие вакци-ны на репродуктивную функцию женщины и на плод у беременных не изучалось. Данных, свидетельствующих о том, что введение вакцины ГАРДАСИЛ® оказывает нежелательное воздействие на фертильность, беременность или на плод, не имеется. Вакцину ГАРДАСИЛ® можно вводить кормящим женщинам.

Побочное действие
После введения вакцины в отдельных случаях могут развиваться местные и общие реакции: по данным проведенных клинических исследований, их совокупная частота не превышает 1%. Местные реакции выражаются в покраснении, припухлости, болезненности и зуде в месте введения. Продолжительность реакций не превышает 5 суток и не требует назначения медикаментозной терапии. Наиболее характерными общими реакциями являются головная боль, кратковременное повыше-ние температуры тела. Отмечены отдельные случаи гастроэнтерита и воспаления органов малого таза. Учитывая теоретиче-скую возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных лиц, необходимо обеспечить медицинское наблюдение за привитыми в течение 30 минут. Места проведения вакцинации должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Взаимодействие
Результаты клинических исследований показывают, что вакцину ГАРДАСИЛ® можно вводить одновременно (в другой участок) с рекомбинантной вакциной против гепатита В. Применение анальгетиков, противовоспалительных препаратов, антибиотиков и витаминных препаратов не влияло на эффективность, иммуногенность и безопасность вакцины. Применение гормональных контрацептивов, а так же ингаляционных, местных и парентеральных стероидов не влияло на иммунный ответ на вакцину ГАРДАСИЛ®. Данные об одновременном применении сильных иммунодепрессантов и вакцины ГАРДАСИЛ® отсутствуют.

Передозировка
Данных нет.

Способ применения и дозировка
Вакцину ГАРДАСИЛ® вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу. Не вводить внутривенно. Разовая доза вакцины для всех возрастных групп составляет 0,5 мл. Рекомендуемый курс вакцинации состоит из 3-х доз и проводится по схеме (0 – 2 – 6 месяцев): первая доза – в назначенный день, вторая доза – через 2 месяца после первой, третья доза – через 6 месяцев после первой. Допускается ускоренная схема вакцинации, при которой вторая доза вводится не ранее, чем через 1 месяц после первой прививки, а третья – не ранее, чем через 3 месяца после второй прививки. При нарушении интервала между прививками курс вакцинации считается завершенным, если три вакцинации проведены в течение 1 года. Вакцина готова к применению, дополнительного разведения или ресуспендирования не требуется. Перед употребле-нием флакон/шприц с вакциной встряхивают до получения однородной мутной взвеси. Утрата гомогенности, появление включенных частиц и изменение цвета суспензии свидетельствуют о непригодности вакцины. Вскрытие флаконов и процедуру вакцинации проводят при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Место введения до и после инъекции обрабатывают 70% спиртом. Следует вводить всю рекомендуемую дозу.

Особые указания
Нет.

Условия хранения
Хранить при температуре от + 2 до + 8гр. С в защищенном от света и недоступном для детей месте. Не замораживать.

Литература
Инструкция по медицинскому применению вакцины «Гардасил®».



Гастероген ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки покрытые оболочкой 20мг

Производители
Фаран Лабораторис(Греция)

ФармГруппа
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и близкие по действию средства

Международное непатентованное наименование
Фамотидин

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Антодин, Апо-Фамотидин, Аципеп, Блокацид, Гастрозидин, Гастросидин, Квамател, Квамател мини, Лецедил, Невофам, Пепсидин, Топцид, Ульфамид, Ульцеран, Фамогард, Фамодар, Фамонит, Фамопсин, Фамосан, Фамотидин, Фамотидин-ICN, Фамотидин-АКОС, Фамотидин-Акри, Фамоцид, Фудон

Состав
Действующее вещество - фамотидин.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - противоязвенное. Блокирует гистаминовые H2-рецепторы, ингибирует базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты; подавляет активность пепсина. Из ЖКТ абсорбируется не полностью. Метаболизируется в печени и выводится почками. После приема внутрь действие начинается через 1 час, достигает максимума в течение 3 часа и продолжается 10-12 часов. В условиях внутривенного введения максимальный эффект развивается через 30 минут.

Показания к применению
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика обострений), симптоматические язвы, эрозивный эзофагит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера - Эллисона, кровотечение из верхних отделов ЖКТ (в/в), профилактика эрозивно-язвенных поражений ЖКТ на фоне приема НПВС и аспирации желудочного содержимого при проведении общей анестезии.

Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают).

Побочное действие
Сухость во рту, потеря аппетита, тошнота, рвота, абдоминальный дискомфорт, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, холестатическая желтуха, повышенная утомляемость, шум в ушах, головная боль, галлюцинации, лихорадка, аритмии, мышечные боли, артралгии, сухость кожи, аллергические реакции: ангионевротический отек, зуд, крапивница, конъюнктивит, бронхоспазм; раздражение в месте инъекции.

Взаимодействие
Антацидные средства, содержащие магний и алюминий, снижают всасывание (следует назначать с интервалом не менее 2 часов).

Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов. Лечение; рекомендуется промывание желудка, симптоматическая или поддерживающая терапия.

Способ применения и дозировка
Внутрь. При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки по 40 мг на ночь или по 20 мг 2 раза/сутки (утром и вечером), длительность курса - 4-8 недель; с целью профилактики обострений - по 20 мг 1 раз в сутки на ночь в течение 6 месяцев. При рефлюкс-эзофагите - 20 мг 1-2 раза/сутки в течение 6-12 недель, синдроме Золлингера - Эллисона - 20-40 мг 4 раза/сутки (при необходимости дозу препарата увеличивают).

Особые указания
Детям назначать препарат не рекомендуется. При терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо исключить у пациента наличие злокачественной опухоли. С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Литература
Энциклопедия лекарств 2003 год.



Гастрозидин ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки покрытые оболочкой 40мг

Производители
Эджзаджибаши(Турция)

ФармГруппа
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и близкие по действию средства

Международное непатентованное наименование
Фамотидин

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Антодин, Апо-Фамотидин, Аципеп, Блокацид, Гастероген, Гастросидин, Квамател, Квамател мини, Лецедил, Невофам, Пепсидин, Топцид, Ульфамид, Ульцеран, Фамогард, Фамодар, Фамонит, Фамопсин, Фамосан, Фамотидин, Фамотидин-ICN, Фамотидин-АКОС, Фамотидин-Акри, Фамоцид, Фудон

Состав
Действующее вещество - фамотидин.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - противоязвенное. Блокирует гистаминовые H2-рецепторы, ингибирует базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты; подавляет активность пепсина. Из ЖКТ абсорбируется не полностью. Метаболизируется в печени и выводится почками. После приема внутрь действие начинается через 1 час, достигает максимума в течение 3 часа и продолжается 10-12 часов. В условиях внутривенного введения максимальный эффект развивается через 30 минут.

Показания к применению
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика обострений), симптоматические язвы, эрозивный эзофагит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера - Эллисона, кровотечение из верхних отделов ЖКТ (в/в), профилактика эрозивно-язвенных поражений ЖКТ на фоне приема НПВС и аспирации желудочного содержимого при проведении общей анестезии.

Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают).

Побочное действие
Сухость во рту, потеря аппетита, тошнота, рвота, абдоминальный дискомфорт, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, холестатическая желтуха, повышенная утомляемость, шум в ушах, головная боль, галлюцинации, лихорадка, аритмии, мышечные боли, артралгии, сухость кожи, аллергические реакции: ангионевротический отек, зуд, крапивница, конъюнктивит, бронхоспазм; раздражение в месте инъекции.

Взаимодействие
Антацидные средства, содержащие магний и алюминий, снижают всасывание (следует назначать с интервалом не менее 2 часов).

Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов. Лечение; рекомендуется промывание желудка, симптоматическая или поддерживающая терапия.

Способ применения и дозировка
Внутрь. При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки по 40 мг на ночь или по 20 мг 2 раза/сутки (утром и вечером), длительность курса - 4-8 недель; с целью профилактики обострений - по 20 мг 1 раз в сутки на ночь в течение 6 месяцев. При рефлюкс-эзофагите - 20 мг 1-2 раза/сутки в течение 6-12 недель, синдроме Золлингера - Эллисона - 20-40 мг 4 раза/сутки (при необходимости дозу препарата увеличивают).

Особые указания
Детям назначать препарат не рекомендуется. При терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо исключить у пациента наличие злокачественной опухоли. С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Литература
Энциклопедия лекарств 2003 год.



Гастросил ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки 10мг

Производители
Хьюманн Фарма(Германия)

ФармГруппа
Противорвотные средства

Международное непатентованное наименование
Метоклопрамид

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Апо-Метоклоп, Веро-Метоклопрамид, Дибертил, Меломид, Меломида гидрохлорид, Метамол, Метоклопрамид, Метоклопрамид-Акри, Метоклопрамид-ФПО, Метпамид, Перинорм, Реглан, Церуглан, Церукал, Церулан

Состав
Активное вещество - метоклопрамид.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - противорвотное, противоикотное. Стимулирует двигательную активность верхнего отдела ЖКТ и нормализует его моторную функцию. Усиливает тонус и амплитуду желудочных сокращений, расслабляет сфинктер привратника и луковицы двенадцатиперстной кишки, повышает перистальтику и ускоряет опорожнение желудка. Является антагонистом дофамина, подавляет центральное и периферическое действие апоморфина, увеличивает секрецию пролактина, уровень альдостерона, чувствительность тканей к ацетилхолину . Быстро и хорошо всасывается, максимальная концентрация достигается через 1-2 ч после приема разовой дозы. Легко проходит через гистогематические барьеры и проникает в ткани. Выводится с мочой через 72 ч.

Показания к применению
Тошнота, рвота, функциональные расстройства пищеварения, рефлюкс-эзофагит, атония и гипотония желудка и двенадцатиперстной кишки; подготовка к диагностическим исследованиям ЖКТ.

Противопоказания
Гиперчувствительность, глаукома, феохромоцитома, эпилепсия, болезнь Паркинсона и другие экстрапирамидные расстройства, беременность (I триместр), кормление грудью (на время лечения следует прекратить грудное вскармливание).

Побочное действие
Сухость во рту, запор или диарея, сонливость, депрессия, экстрапирамидные нарушения (судорожное подергивание лицевых мышц, нарушения движения глазных яблок, высовывание языка), отеки, галакторея, гиперпролактинемия, нарушение менструального цикла, гиперемия слизистой оболочки носа, кожные высыпания.

Взаимодействие
Действие препарата могут ослабить антихолинэстеразные средства. Нейролептики увеличивают (взаимно) вероятность развития экстрапирамидных расстройств. Усиливает седативный эффект снотворных средств и алкоголя. Замедляет всасывание дигоксина, ускоряет - парацетамола, тетрациклина, леводопы, этанола.

Передозировка
Симптомы: гиперсомния, дезориентация, экстрапирамидные расстройства. Лечение: как правило, проходят самостоятельно в течение 24 ч после отмены препарата; при необходимости - назначение холинолитических и противопаркинсонических средств.

Особые указания
Следует учитывать возможность снижения концентрации внимания и увеличения времени реакции во время лечения (лучше отказаться от вождения автомобиля и работы с потенциально опасным оборудованием). В период лечения не рекомендовано употребление алкоголя. Раствор для инъекций нельзя смешивать с щелочными инфузионными растворами.

Условия хранения
Список Б. Хранить при комнатной температуре в сухом месте.

Литература
Энциклопедия лекарств 2004 года.



Гексастат ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
капсулы 100мг

Производители
Лейрас(Финляндия)

ФармГруппа
Противоопухолевые средства разных групп

Международное непатентованное наименование
Алтретамин

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Гексален

Состав
Активное вещество - алтретамин.

Фармакологическое действие
Противоопухолевое (цитостатическое), иммунодепрессивное. Образует ковалентные связи с макромолекулами, в т.ч. РНК и ДНК, препятствует включению в ДНК тимидина. Нарушает жизнедеятельность и блокирует митоз опухолевых клеток, замедляет рост и развитие опухоли. Эффективен в отношении рака яичников, устойчивого к алкилирующим и содержащим платину препаратам. Быстро и достаточно полно всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 0,5-3 часа. Связывание с белками крови составляет 94%. Легко проходит гистогематические барьеры, проникает в органы и ткани с высоким содержанием липидов (головной мозг, подкожная жировая клетчатка, сальник). Интенсивно деметилируется в печени до пентаметилмеламина и тетраметилмеламина. Выводится почками в течение 24 часов в виде метаболитов. При длительном применении возможно развитие вторичных злокачественных опухолей. Оказывает мутагенное действие на штамм ТА100 Salmonella typhimurium.

Показания к применению
Рак яичников, устойчивый к терапии цисплатином и/или алкилирующими препаратами, либо рецидивирующий после нее; мелкоклеточный рак легких.

Противопоказания
Повышенная чувствительность, беременность, лактация, детский возраст. Ограничения к применению: миелодепрессия; инфекции, в т.ч. ветряная оспа, герпес зостер; тяжелые нарушения функции печени и почек; выраженные проявления нейротоксичности; наличие костных метастазов; предшествующая цитотоксическая или лучевая терапия.

Побочное действие
Нейротоксичность - слабость, головокружение, головная боль, изменение настроения, беспокойство, тревога, депрессия, спутанность сознания, нарушение координации движений, судорожные припадки; периферическая нейропатия; лейкопения, тромбоцитопения, анемия, кровоточивость, кровотечения; потеря аппетита, тошнота, рвота, стоматит, язвы в полости рта и на губах, боль в животе, диарея, нарушение функции печени; нарушение функции почек, болезненное и затрудненное мочеиспускание, аменорея, азооспермия; гриппоподобный синдром, лихорадка, развитие инфекций, алопеция, повышение уровня щелочной фосфатазы, азота мочевины, креатинина, аллергические реакции (кожные высыпания, зуд).

Взаимодействие
Одновременное назначение ингибиторов МАО может вызвать ортостатическую гипотензию. Циметидин усиливает токсичность. Ослабляет эффективность иммунизации инактивированными вакцинами, при использовании вакцин, содержащих живые вирусы, усиливает репликацию вируса и побочные эффекты вакцинации. Миелотоксичные препараты, в т.ч. другие противоопухолевые средства и лучевая терапия потенцируют (взаимно) угнетение кроветворения. НПВС увеличивают риск кровотечений.

Передозировка
Симптомы: возможно усиление нейро-, миело- и гастроинтестинальной токсичности. Лечение: снижение дозы или отмена препарата; симптоматическая терапия.

Способ применения и дозировка
Внутрь, после еды и перед сном. Суточная доза рассчитывается индивидуально, исходя из площади поверхности тела, обычно 200 - 260мг/кв. м/сутки в 4 приема. Курс 14 - 21 день. Перерыв между курсами 7 - 14 дней

Особые указания
До начала лечения и регулярно во время его проведения необходимо определение уровня гемоглобина или гематокрита, числа тромбоцитов и лейкоцитов (число лейкоцитов и тромбоцитов максимально снижается через 6-8 недель), неврологическое обследование. Необходимо исключить контакт с инфекционными больными, а также людьми, получавшими вакцину против полиомиелита. Не следует касаться глаз или слизистой оболочки носа.

Условия хранения
Сп. Б. В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Литература
Энциклопедия лекарств 2004г.



Гексорал табс ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки для рассасывания

Производители
Зольдан Холдинг+Бонбонспециалитетен ГмбХ, упаковано Гедеке ГмбХ(Германия)

ФармГруппа
Антисептические средства, применяемые при заболеваниях верхних дыхательных путей

Международное непатентованное наименование
Гексорал табс

Порядок отпуска
Отпускается без рецепта

Синонимы

Состав
Одна таблетка содержит: активные вещества: хлоргексидина дигидрохлорид - 5 мг, бензокаин - 1,5 мг.

Фармакологическое действие
Двойное действие препарата обусловлено наличием двух действующих веществ. Антибактериальная активность препарата обусловлена наличием хлоргексидина. Действие местного анестетика—- бензокаина— обеспечивает уменьшение болевых симптомов. Хлоргексидин. Хлоргексидин обладает широким антибактериальным спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий; действует путем: разрушения цитоплазматической мембраны бактериальной клетки. Низкоэффективен в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов, микобактерий, некоторых видов Pseudonionas и Proteus. Хлоргексидин наиболее эффективен в нейтральной или слабощелочной среде. В кислой среде его активность уменьшается. Эффективность снижается в присутствии мылов, крови и гнойных выделений. Применение таблеток для рассасывания с хлоргексидином приводит к значительному уменьшению содержания бактерий в слюне. Использование хлоргексидина в течение нескольких месяцев сопровождается уменьшением его эффективности за счет снижения чувствительности бактерий. Бензокаин. Бензокаин — хорошо известный местный анестетик, быстро и на продолжительное время облегчает боль в ротовой полости и глотке. Бензокаин проникает через липофильные участки клеточной мембраны и действует на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи. Анестезирующее действие бензокаина наступает через 15-30 секунд; по мере разбавления вещества слюной анестезирующее действие постепенно уменьшается (в течение 5-10 минут).

Показания к применению
Инфекционно-воспалителъные заболевания горла или ротовой полости: фарингит, ангина и другие воспалительные заболевания глотки, стоматит, гингивит.

Противопоказания
• Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; • раневые и язвенные поражения ротовой полости или горла; • низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови; • детский возраст до 4 лет.

Побочное действие
При длительном применении может наблюдаться кратковременное нарушение вкуса и онемение языка; также возможно обратимое изменение цвета зубов и языка. При наличии гиперчувствительности к бензокаину в редких случаях возможно развитие реакций гиперчувствительности вплоть до анафилактического шока. Бензокаин может являться причиной развития метгемоглобинемии у детей.

Взаимодействие
Бензокаин за счет образования своего метаболита 4-аминобензойной кислоты снижает антибактериальную активность сульфонамидов и аминосалицилатов. Сахароза, полисорбат 80, нерастворимые соли магния, цинка и кальция уменьшают действие хлоргексидина.

Передозировка
При правильном применении передозировка препарата невозможна, так как хлоргексидин практически не всасывается в кровь, а количество всасываемого бензокаина крайне мало. Хлоргексидин: Хлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в воде, все случаи передозировки описаны только при приеме хорошо растворимого в воде глюконата хлоргексидина, В этих случаях были отмечены повреждения слизистой ободочки при прямом контакте с хлоргексидина глюконатом, а также систематическое обратимое увеличение концентрации печеночного фермента. Специфическое лечение отсутствует. Бензокаин: Передозировка возможна только при неправильном применении. Симптомы: возможно токсическое влияние на центральную нервную систему, проявляющееся вначале тремором, рвотой, судорогами, а позже — угнетением ЦНС. За счет угнетения дыхания возможна кома. Высокие токсичные концентрации вызывают брадикардию, блокаду атрио-вентрикулярной проводимости и остановку сердца. Бензокаин может вызывать метгемоглобинемию, особенно у детей, сопровождающуюся удушьем и цианозом. Лечение: вызвать рвоту и промыть желудок. Возможно назначение активированного угля. При гипоксии и аноксии рекомендуется искусственное дыхание с кислородной поддержкой, при остановке сердца— массаж сердца. При судорогах назначают диазепам или быстродействующие барбитураты (противопоказано при аноксических судорогах); в особо тяжелых случаях после интубирования и искусственного дыхания применяется суксаметония хлорид. Кровообращение должно поддерживаться введением плазмы крови или растворов электролитов. При метгемоглобинемии можно применять до 50 мл 1% раствора метиленового синего внутривенно.

Способ применения и дозировка
Местно. Таблетку медленно рассасывать во рту до полного растворения. Препарат следует начинать применять сразу же после появления первых симптомов заболевания и продолжать прием в течение нескольких дней после исчезновения симптомов. Общие рекомендации по дозированию: Взрослые и дети старте 12 лет: по 1 таблетке каждые 1 - 2 часа по необходимости, но не более 8 таблеток в сутки, если не назначено иное. Дети в возрасте 4-12 лет: до 4 таблеток в сутки. По поводу применения у детей советуйтесь с врачом. Не применять детям до 4 лет. Информация для больных диабетом: содержание углеводов в одной таблетке соответствует 0,1 хлебной единицы (ВО).

Особые указания
С осторожностью: при эрозивных, десквамативных изменениях слизистой ротовой полости препарат «Гексорал табс» может применяться с осторожностью и только под наблюдением врача. Применение препарата «Гексорал табс» в период беременности и лактации возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск вредного воздействия для плода и ребенка.

Условия хранения
При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступной для детей месте.

Литература
Инструкция по медицинскому применению препарата Гексорал табс.



Гемаза ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 5000МЕ

Производители
Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росздрава ЭПМБП(Россия)

ФармГруппа
Фибринолитические средства

Международное непатентованное наименование
Проурокиназа

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Проурокиназа рекомбинантная, Пуролаза

Состав
Активное вещество - проурокиназа рекомбинантная.

Фармакологическое действие
Рекомбинантная проурокиназа (РПУ) - это сериновая протеаза, представляющая собой одноцепочечную молекулу с молекулярной массой 54,000 Да, состоящую из двух полипептидных цепей с молекулярными массами 20,000 и 34,000 Да, которые соединены дисульфидным мостиком. РПУ специфически катализирует превращение плазминогена в плазмин - протеазу, способную лизировать фибриновые сгустки.

Показания к применению
РПУ применяют в качестве тромболитического средства при окклюзии коронарных сосудов (острый инфаркт миокарда).

Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату. Заболевания, проявляющиеся повышенной кровоточивостью (геморрагические диатезы - гемофилии, тромбоцитопении и т.д.) или состояния с высоким риском развития кровотечений: желудочно-кишечные кровотечения давностью до 4-х недель; обширное хирургическое вмешательство или обширная травма давностью до 4-х недель; внутричерепные или внутриспинномозговые вмешательства давностью до 8 недель; травма головы давностью до 4-х недель; реанимационные мероприятия, потребовавшие интенсивного непрямого массажа сердца, включая сердечно-легочную реанимацию более 10 минут, связанную с данным случаем; заболевания печени с выраженным нарушением системы гемостаза; пункция некомпрессируемых сосудов (v. subclavia); диабетическая геморрагическая ретинопатия; предшествующий геморрагический инсульт; систолическое АД і 180 мм.рт.ст. или диастолическое АД і 110 мм.рт.ст.; кардиогенный шок (IVкласс недостаточности кровообращения по Киллипу); подозрение на расслоение аорты; септический эндокардит; беременность.

Побочное действие
Возможны аллергические реакции, артериальная гипотензия и кровотечения различной тяжести (из мест пункций и хирургических разрезов). При развитии гипотонии - систолическом АД менее 90 мм.рт.ст. и брадикардии - ЧСС менее 50 уд/мин. рекомендуется приостановление введения препарата до нормализации показателей АД и ЧСС.

Взаимодействие
Риск возникновения кровотечений может повышаться при совместном применении с ацетилсалициловой кислотой или другими противотромбоцитарными препаратами, а также гепарином и непрямыми антикоагулянтами.

Передозировка
Передозировка препарата, как правило, проявляется геморрагическими осложнениями. Небольшие кровотечения могут быть остановлены без прекращения введения проурокиназы путем временного отключения инфузии гепарина с дополнительным контролем АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время). При возникновении жизнеугрожающих кровотечений, введение препарата следует остановить и назначить свежезамороженную плазму или цельную кровь. При необходимости, для нейтрализации эффекта проурокиназы, можно ввести антифибринолитическое средство, например трасилол, гордокс, аминокапроновую или транезамовую кислоту

Особые указания
Применяют в стационарных условиях.

Условия хранения
Хранить при температуре от 2 до 20 °С в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Литература
1. Инструкция. по применению препарата "Проурокиназа рекомбинантная" утверждена Фармакологическим комитетом МЗ РФ 13.07.2000 г. 2. Проспект фирмы - производителя. 3. И. И. Староверов, К. Л. Коткин "Опыт применения отечественного тромболитика проурокиназы рекомбинантной (пуролаза) в лечении больных острым инфарктом миокарда". Журнал "Практикующий врач", № 2, 2003 г., стр.21.



Гемодез-нео ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
раствор для инфузий

Производители
Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко(Россия)

ФармГруппа
Плазмозаменяющие растворы на основе поливинилпиролидона

Международное непатентованное наименование
Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия гидрокарбонат+Натрия хлорид+Повидон 8000

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Гемодез-8000, Гемодез-Н, Гемосан, Красгемодез 8000, Неогемодез

Состав
Повидон 8000+Натрия хлорид+Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия гидрокарбонат.

Фармакологическое действие
Наиболее полно связывает токсины, циркулирующие в крови больных при дизентерии, сальмонеллезе, пищевых интоксикациях. При ожоговой болезни токсины, образующиеся в первые 4-5 дней болезни практически полностью инактивируются; токсины, образующиеся в более поздние сроки, нейтрализуются значительно слабее. Токсины, образующиеся в организме больных при острой лучевой болезни, не связываются, хотя и возможно ускорение их выведения из организма. Препарат способствует ликвидации стаза эритроцитов в капиллярах, развивающегося при интоксикации любого происхождения, что приводит к улучшению микроциркуляции. Усиливает почечный кровоток, повышает клубочковую фильтрацию и увеличивает диурез. Препарат нетоксичен, не обладает антигенными и пирогенными свойствами. Снижение молекулярной массы полимера ускоряет выведение его почками из организма и улучшает дезинтоксикационные свойства препарата. Метаболизму в организме не подвергается. Быстро выводится почками.

Показания к применению
Шок, интоксикация, токсемия новорожденных, гестоз.

Противопоказания
Гиперчувствительность, внутричерепная гипертензия, геморрагический инсульт, состояние после ЧМТ, ХСН Иб-Ш ст., дыхательная недостаточность, тяжелые аллергические реакции, тромбоэмболия, олигурия, анурия, острый нефрит, бронхиальная астма, флеботромбоз.

Побочное действие
Снижение АД, тахикардия, затруднение дыхания (при быстром введении), аллергические реакции различной степени тяжести (вплоть до развития анафилактического шока). Инфекция в месте введения, тромбоз или флебит, распространяющийся от места инфузий.

Взаимодействие
Нет данных.

Передозировка
Нет данных.

Способ применения и дозировка
В/в капельно (40-80 кап/мин). Доза зависит от возраста больного и тяжести интоксикации. Разовая доза для взрослых - 200-500 мл; для детей - 5-10 мл/кг; максимальная разовая доза для детей грудного возраста - 50-70 мл, 2-5 лет -100 мл, 5-10 лет -150 мл, 10-15 лет - 200 мл. Препарат вводят однократно или до 2 раз в сутки в течение 1-10 дней, в зависимости от тяжести интоксикации. При острых желудочно-кишечных инфекциях, ожоговой и лучевой болезнях вводят 1-2 раза в сутки; при гемолитической болезни и токсемии новорожденных - 2-8 раз в сутки (ежедневно или через день); при крупноочаговом инфаркте миокарда (в 1-е сутки) - 200 мл однократно, при осложнениях на 2-е сутки - 200 мл.

Особые указания
При обширных ожогах сочетают с введением плазмы, альбумина, гамма-глобулина.Перед началом инфузий необходимо проверить срок годности упаковки. Препарат должен быть прозрачен, не содержать взвеси, осадка и плесени. Результаты визуального осмотра регистрируются в истории болезни. В процессе лечения необходим контроль АД и состояния пациента. Перед введением раствор подогревают до температуры тела.

Условия хранения
Хранить при температуре 0-20 гр. С, допускается замораживание при транспортировке.

Литература
Типовая клинико-фармакологическая статья.



Гемосан ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
раствор для инфузий

Производители
Иммунопрепарат(Россия)

ФармГруппа
Плазмозаменяющие растворы на основе поливинилпиролидона

Международное непатентованное наименование
Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия гидрокарбонат+Натрия хлорид+Повидон 8000

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Гемодез-8000, Гемодез-Н, Гемодез-нео, Красгемодез 8000, Неогемодез

Состав
Повидон 8000+Натрия хлорид+Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия гидрокарбонат.

Фармакологическое действие
Наиболее полно связывает токсины, циркулирующие в крови больных при дизентерии, сальмонеллезе, пищевых интоксикациях. При ожоговой болезни токсины, образующиеся в первые 4-5 дней болезни практически полностью инактивируются; токсины, образующиеся в более поздние сроки, нейтрализуются значительно слабее. Токсины, образующиеся в организме больных при острой лучевой болезни, не связываются, хотя и возможно ускорение их выведения из организма. Препарат способствует ликвидации стаза эритроцитов в капиллярах, развивающегося при интоксикации любого происхождения, что приводит к улучшению микроциркуляции. Усиливает почечный кровоток, повышает клубочковую фильтрацию и увеличивает диурез. Препарат нетоксичен, не обладает антигенными и пирогенными свойствами. Снижение молекулярной массы полимера ускоряет выведение его почками из организма и улучшает дезинтоксикационные свойства препарата. Метаболизму в организме не подвергается. Быстро выводится почками.

Показания к применению
Шок, интоксикация, токсемия новорожденных, гестоз.

Противопоказания
Гиперчувствительность, внутричерепная гипертензия, геморрагический инсульт, состояние после ЧМТ, ХСН Иб-Ш ст., дыхательная недостаточность, тяжелые аллергические реакции, тромбоэмболия, олигурия, анурия, острый нефрит, бронхиальная астма, флеботромбоз.

Побочное действие
Снижение АД, тахикардия, затруднение дыхания (при быстром введении), аллергические реакции различной степени тяжести (вплоть до развития анафилактического шока). Инфекция в месте введения, тромбоз или флебит, распространяющийся от места инфузий.

Взаимодействие
Нет данных.

Передозировка
Нет данных.

Способ применения и дозировка
Перед введением раствор следует подогреть до температуры тела. Вводят внутривенно капельно со скоростью 40 - 80 капель в минуту. Разовая доза зависит от возраста больного и тяжести интоксикации. Детям назначают 2,5мл/кг веса. Максимальная разовая доза для детей грудного возраста - 50мл, для детей от 2 - 5 лет - 70мл, от 6 - 9 лет - 100 - 150мл, для детей от 10 - 15 лет - 200мл, для взрослых - 400мл.

Особые указания
При обширных ожогах сочетают с введением плазмы, альбумина, гамма-глобулина.Перед началом инфузий необходимо проверить срок годности упаковки. Препарат должен быть прозрачен, не содержать взвеси, осадка и плесени. Результаты визуального осмотра регистрируются в истории болезни. В процессе лечения необходим контроль АД и состояния пациента. Перед введением раствор подогревают до температуры тела.

Условия хранения
При температуре от 0 до 20 гр. С.

Литература
Каталог продукции ФГУП "НПО "Микроген" 2005г



Гемохес ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
раствор для инфузий 6%

Производители
Б.Браун Медикал АГ(Швейцария), Б.Браун Мельзунген АГ(Германия)

ФармГруппа
Плазмозаменяющие растворы на основе желатина, крахмала, альбумина

Международное непатентованное наименование
Гидроксиэтилкрахмал

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Венофундин, Волювен, ГиперХаес, Инфукол Гэк, Инфукол Гэк 10%, Инфукол Гэк 6%, РеоХЕС 130, РеоХЕС 200, Рефортан, Рефортан ГЭК, Рефортан плюс, Стабизол, Стабизол ГЭК 6%, ХАЕС-стерил, ХАЕС-стерил 6%

Состав
Действующее вещество - гидроксиэтилкрахмал.

Фармакологическое действие
Плазмозамещающее. Длительно циркулирует в кровяном русле (коллоидоосмотичность), увеличивает объем циркулирующей крови, способствует нормализации и улучшению гемодинамических показателей, повышает (поддерживает) артериальное давление, ускоряет скорость оседания эритроцитов и способствует эффективному сбору лейкоцитарной массы при центрифугировании с целью лейкафереза. Молекулы с молекулярной массой ниже 50000 быстро элиминируются путем почечной экскреции. После однократного в/в введения дозы около 500 мл (примерно 50 г) с мочой выводится 70-80% дозы в течение 24 часов, 5-6% дозы расходуется на лейкаферез, оставшиеся 12-15% (около 6,8 г) подвергаются медленной элиминации в течение 1 недели.

Показания к применению
Гиповолемия, гиповолемический шок (профилактика и терапия): при ожогах, травмах, операциях, септических состояниях; гемодилюция (включая изоволемическую); повышение сбора лейкоцитарной массы путем центрифугирования (в качестве дополнительного средства при лейкаферезе).

Противопоказания
Повышенная чувствительность, тяжелые геморрагические диатезы и другие нарушения, сопровождающиеся кровотечениями, в т.ч. при коагулопатиях, гиперволемия, гипергидратация или дегидратация, тяжелая застойная сердечная недостаточность, выраженные нарушения функции почек с олиго- и анурией (не связанные с гиповолемией), беременность, лактация, детский возраст до 10 лет.

Побочное действие
Аллергические и анафилактоидные реакции, включая крапивницу, бронхоспазм с затруднением дыхания, отек легких, сердечная недостаточность, повышение уровня амилазы в сыворотке крови; на фоне больших доз - коагулопатии (транзиторная пролангация времени свертывания крови, протромбинового и частичного тромбинового времени), при гемодилюции - снижение сывороточных показателей общего белка, альбумина, кальция и фибриногена, при лейкаферезе - головная боль и головокружение, диарея, тошнота, рвота, временное повышение массы тела, беспокойство, бессонница, чувство усталости, слабость недомогание, лихорадка, озноб, дрожь, отеки, парестезии, угревая сыпь, боль в груди, усиление сердцебиения, некоторое понижение числа тромбоцитов и уровня гемоглобина.

Взаимодействие
Данных нет.

Передозировка
Данных нет.

Способ применения и дозировка
Парентерально: в/в капельно, медленно; введение первых 10–20 мл осуществляют под контролем состояния больного. При гиповолемии — 250–500–1000 мл в сутки (до 20 мл/кг в сутки). При гемодилюции — по 500 мл в сутки в течение нескольких последующих дней; общая доза — не более 5 л; при необходимости превышения этой дозы (в исключительных случаях) ее распределяют на срок до 4 нед. Режим дозирования, длительность и скорость инфузии устанавливается индивидуально с учетом тяжести кровопотери и гиповолемии, параметров гематокрита. Рекомендуемая продолжительность инфузии — не менее 30 мин на 500 мл (при отсутствии экстренных показаний). При лейкаферезе — 250–700 мл, тщательно перемешанные с цитратом натрия (для стабилизации антикоагуляционного эффекта) вводят (с соблюдением обычных правил асептики) в центрифужный аппарат, добавляя к цельной венозной крови в соотношении 1:8–1:13.

Особые указания
С осторожностью применяют при отеке легких и застойной сердечной недостаточности, при измененном почечном клиренсе, заболеваниях печени в анамнезе. Необходимо учитывать возможное снижение сывороточных значений общего белка, альбумина, кальция, тромбоцитов, фибриногена, гемоглобина, повышение уровня амилазы, пролонгацию времени кровотечения. До и в период лечения рекомендуется часто и регулярно контролировать содержание лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, гематокрита, креатинина, показатели протромбинового и частичного тромбопластинового времени. При появлении температуры, озноба и других осложнений во время процедуры лейкафереза или обнаружения нестабильности раствора инфузию немедленно приостанавливают. Нельзя вводить раствор при изменении цвета или образовании кристаллического преципитата.

Условия хранения
При температуре не выше 25°C.

Литература
Энциклопедия лекарств 2004 г.