Инструкции по применению лекарств

Поиск

загрузка...

Выбор по алфавиту

5, H, L, V, А, Б, В, Г, Д, Е, Ж, З, И, Й, К, Л, М, Н, О, П, Р, С, Т, У, Ф, Х, Ц, Ч, Ш, Э, Я

Популярное

Категории сайта

Опрос

Оцените работу движка

Лучший из новостных
Неплохой движок
Устраивает ... но ...
Встречал и получше
Совсем не понравился

Акриланз ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
капсулы 30мг

Производители
Акрихин ХФК(Россия)

ФармГруппа
Противоязвенные средства

Международное непатентованное наименование
Лансопразол

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Геликол, Ланзап, Ланзоптол, Лансопразол, Лансофед, Ланцид, Эпикур

Состав
Активное вещество - лансопразол.

Фармакологическое действие
Противоязвенное. Блокирует конечную стадию образования соляной кислоты. В канальцах париетальных клеток желудка трансформируется в активную форму - сульфонамид, необратимо взаимодействующий с SH-группами H+ - K+ -АТФазы (протонного насоса). Уменьшает базальную и стимулированную (пища, пентагастрин, инсулин) секрецию и объем секрета. Угнетает выработку пепсина (повышается уровень пепсиногена в сыворотке крови). Оказывает гастропротективное действие: повышение оксигенации слизистой оболочки, увеличение секреции бикарбонатов. Подавляет рост Helicobacter pylori, повышает антихеликобактерную активность других препаратов. Некислотоустойчив, поэтому применяется, как правило, в виде гранул, имеющих кислотоустойчивое покрытие, препятствующее разрушению в желудке. Почти полностью всасывается из тонкого кишечника и поступает в системный кровоток. После приема внутрь 30 мг ланзопразола максимальная концентрация достигается через 1,5-2,2 часа. Хорошо проникает в ткани, в частности, в обкладочные клетки желудка. Метаболизируется в печени с образованием сульфинил-, сульфон- и оксипроизводных. Выводится в виде двух основных неактивных метаболитов с желчью и с мочой.

Показания к применению
Неязвенная диспепсия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, доброкачественная язва желудка, эрозивно-язвенный эзофагит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера - Эллисона, инфекция Helicobacter pylori (комбинированное лечение).

Противопоказания
Повышенная чувствительность, злокачественные новообразования ЖКТ, беременность и лактация. Ограничения к применению: Нарушение функции печени, возраст до 18 лет, пожилой возраст.

Побочное действие
Головная боль, чувство недомогания, головокружение, сонливость, депрессия, тревога; диарея, повышение или понижение аппетита, тошнота, боли в животе, запор, в отдельных случаях - неспецифический язвенный колит, кандидоз ЖКТ, повышение активности печеночных ферментов и билирубина; редко - сильный кашель, фарингит, ринит, воспаление или инфекция верхних дыхательных путей; тромбоцитопения, анемия; фотосенсибилизация, многоформная эритема, алопеция, кожная сыпь, гриппоподобный синдром, миалгия.

Взаимодействие
Понижает клиренс теофиллина. Сукральфат уменьшает биодоступность (необходим интервал в 30-40 минут между приемами этих препаратов). Антациды, содержащие альгельдрат и магния гидроксид, при одновременном приеме с ланзопразолом могут уменьшать абсорбцию последнего. Может изменять pH-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот (замедление) и оснований (ускорение). Тормозит всасывание ампициллина, дигоксина, кетоконазола, цианокобаламина, солей железа. Возможно взаимодействие с препаратами, метаболизирующимися при участии ферментной системы цитохрома Р450. Совместим с антипирином, диазепамом, ибупрофеном, индометацином, пероральными противозачаточными средствами, фенитоином, преднизолоном, пропранололом, варфарином.

Передозировка
В случае передозировки рекомендуется наблюдение, проведение поддерживающей и симптоматической терапии. Гемодиализ неэффективен.

Способ применения и дозировка
Внутрь, капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывать. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения: 0,03 г/сутки течение 2-4 недель резистентных случаях - до 0,06 г/сутки) Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит: 0,03-0,6 г/сутки течение 4-8 недель. Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом НПВС: 0,03 г/сутки течение 4-8 недель Эрадикация Helicobacter pylori: по 0,03 г 2 раза в сутки в течение 10-14 дней в сочетании с антибактериальными средствами. Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: 0,03 г/сутки. Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита: 0,03 г/сутки течение длительного времени (до 6 месяцев). Синдром Золлингера - Эллисона: дозу подбирают индивидуально до достижения уровня базальной секреции менее 10 ммоль/ч.

Особые указания
Применение во II и III триместрах беременности возможно, если ожидаемая польза терапии превышает потенциальный риск для плода. Перед началом и после окончания терапии обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественных новообразований (ланзопразол может маскировать симптомы и отсрочить установление диагноза). С осторожностью применяют у больных с пониженной функцией печени и у пациентов пожилого возраста. При одновременном применении с антацидами их следует назначать за 1 час до или через 1-2 часа после приема ланзопразола.

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20°С.

Литература
Энциклопедия лекарств 2004г.



Аксамон ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки 20мг

Производители
Обнинская химико-фармацевтическая компания(Россия), Пик-Фарма(Россия)

ФармГруппа
Ингибиторы холинэстеразы

Международное непатентованное наименование
Ипидакрин

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Нейромидин

Состав
Активное вещество: Ипидакрин.

Фармакологическое действие
Обратимо ингибирует холинэстеразу, стимулирует проведение импульса в нервно-мышечных синапсах и в ЦНС вследствие блокады калиевых каналов возбудимой мембраны. Восстанавливает и стимулирует нервно-мышечную передачу (в том числе в периферической нервной системе), усиливает сократимость гладкомышечных органов, умеренно стимулирует ЦНС, улучшает память и обучение. Не обладает тератогенным, эмбриотоксическим, мутагенным и канцерогенным, аллергизирующим, иммунотоксическим действием. Не оказывает влияния на эндокринную систему. Препарат хорошо проникает во все ткани организма, увеличивает тонус матки и может вызвать преждевременные роды. Препарат может использоваться при слабой родовой деятельности. После приема внутрь быстро всасывается. Выделяется через почки и через ЖКТ, в основном в виде метаболитов.

Показания к применению
Заболевания периферической нервной системы у взрослых (неврит, полиневрит, полинейропатия, полирадикулонейропатия, миастения); бульбарный паралич и парезы, органические поражения ЦНС, сопровождающиеся нервными нарушениями (восстановительный период); демиелинизирующие заболевания (комплексная терапия), атония кишечника.

Противопоказания
Гиперчувствительность, эпилепсия, экстрапирамидные расстройства, выраженная брадикардия, стенокардия, бронхиальная астма, вестибулярные расстройства, язвенная болезнь желудка в стадии обострения, беременность, кормление грудью.

Побочное действие
Головокружение, брадикардия (может быть устранена м-холиноблокаторами), гиперсаливация (может быть устранена м-холиноблокаторами), тошнота, рвота, зуд, сыпь.

Взаимодействие
Усиливает седативный эффект средств, угнетающих ЦНС. М-холиномиметики, другие ингибиторы холинэстеразы усиливают действие и побочные эффекты (увеличивается риск возникновения холинергического криза, особенно у больных миастенией). Бета-адреноблокаторы вызывают брадикардию, если они применялись до начала лечения Нейромидином. При одновременном применении с алкоголем возможно усиление неблагоприятных побочных явлений.

Передозировка
Лечение: назначение м-холинолитиков, в т.ч. атропина, циклодола и др.

Способ применения и дозировка
Аксамон применяют внутрь. При поражениях периферической нервной системы - по 0,02 г 3 раза в день. При миастении и миастенических синдромах, демиелинизирующих поражениях нервной системы дозу можно увеличить до 0,02-0,04 г 4-5 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 0,18-0,2 г. Для лечения и профилактики атонии кишечника - по 0,015-0,02 г 2-3 раза в сутки в течение 1-2 недель. Для лечения болезни Альцгеймера и мнестических нарушений различного генеза требуется индивидуальный подбор режима дозирования. Обычно Аксамон назначают по 0,01-0,02 г 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза до 0,2 г. Продолжительность лечения от 1 месяца до 1 года. Для стимулирования родов применяют препарат внутрь по 0,02 г однократно, при недостаточном эффекте прием препарата повторяют 1-2 раза с интервалом 1 час.

Особые указания
Препарат увеличивает мышечный тонус матки и может вызвать преждевременную родовую деятельность. С осторожностью следует назначать при язве желудка, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Препарат хорошо проникает в ткани и органы, в т.ч. головной мозг и может оказывать седативное действие. Следует соблюдать осторожность при работе с механизмами. Во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Условия хранения
Список А. Хранить при температуре не выше 25 гр.C в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Литература
1. Энциклопедия лекарств, 2005г. 2. Инструкция по медицинскому применению препарата "Аксамон".



Аксоне ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
порошок для приготовления р-ра для внутривенного и внутримышечного введения 1г

Производители
Аджанта Фарма Лтд(Индия)

ФармГруппа
Цефалоспорины третьего поколения

Международное непатентованное наименование
Цефтриаксон

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Азаран, Бетаспорина, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лонгацеф, Мегион, Медаксон, Новосеф, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Тороцеф, Троксон, Форцеф, Цефаксон, Цефатрин, Цефатрин стерильный, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтриаксон, Цефтриаксон "Биохеми", Цефтриаксон натрия, Цефтриаксон Протекх, Цефтриаксон Эльфа, Цефтриаксон-АКОС, Цефтриаксон-Альпа, Цефтриаксон-Виал, Цефтриаксон-Дарница, Цефтриаксон-КМП, Цефтриаксон-Промед, Цефтриаксона натриевая соль, Цефтриаксона натриевая соль стерильная,

Состав
Активное вещество - цефтриаксон.

Фармакологическое действие
Антибактериальное (бактериостатическое). Угнетает транспептидазу, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки бактерий. Разрушается под действием желудочного сока (не применяется внутрь). После внутримышечного введения быстро и полно всасывается. Максимальная концентрация при дозе 1 г (внутривенная инфузия в течение 30 мин) составляет 100-150 мг/л, после внутримышечной инъекции - 80 мг/л через 2-3 часа. В течение 4 суток достигается стабильная концентрация в крови. Легко проникает в органы, жидкости и костную ткань. Период полувыведения - 5,8-8,7 часа (при дозах 0,15-3г). Выводится в неизмененном виде почками (50-65%) в течение 48 часов, остальное - с желчью. Имеет широкий спектр действия: активен в отношении аэробных грамположительных (Staphylococcus aureus, в т.ч. продуцирующих пенициллиназу, Staphylococcus epidermidis , Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis) и грамотрицательных (Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae, включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria meningitidis , Neisseria gonorrhoeae, в т.ч. пенициллинобразующие штаммы, Proteus mirabilis. Proteus vulgaris, Serratia marcescens, многие штаммы Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter spp., Salmonella spp., Providencia spp., Shigella spp., Serratia spp., Treponema pallidum) микроорганизмов, анаэробов (Bacteroides fragilis, Clostridium spp., Peptostreptococcus species, Peptococcus spp., Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus). Может действовать на мультирезистентные штаммы, толерантные к пенициллинам и цефалоспоринам первых поколений и аминогликозидам.

Показания к применению
Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, абсцесс легких, пневмония, эмпиема плевры), уха, горла и носа, кожи и мягких тканей, мочеполовых органов (острый и хронический пиелонефрит, пиелит, цистит, эпидидимит, простатит и др.), суставов, раневые, челюстно-лицевой области, органов брюшной полости (перитонит, желчных путей и ЖКТ), неосложненная гонорея, сепсис и бактериальная септицемия, остеомиелит, бактериальный менингит и эндокардит, мягкий шанкр и сифилис, болезнь Лайма (спирохетоз), тифозная лихорадка, сальмонеллез и сальмонеллоносительство, инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом, профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Противопоказания
Гиперчувствительность, печеночно-почечная недостаточность, кровотечения и заболевания ЖКТ в анамнезе, особенно неспецифический язвенный колит, энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных препаратов; беременность и лактация.

Побочное действие
Тошнота, рвота, запор, боль в животе, метеоризм, диарея, нарушение вкуса, стоматит, глоссит, псевдомембранозный колит, транзиторное повышение активности трансаминаз, холестатическая желтуха, повышение креатинина, глюкозурия, наличие цилиндров в моче, гематурия, олигурия, анурия, тромбоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, редко - гемолитическая анемия, нейтропения, лимфопения, снижение уровня плазменных факторов свертывания крови, удлинение протромбинового времени, головная боль, головокружение, носовое кровотечение, дисбактериоз, суперинфекция, кандидоз, аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница), лихорадка или ознобы, сывороточная болезнь, бронхоспазм, эозинофилия, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса - Джонсона и анафилактический шок; местные реакции: боль или инфильтрат на месте инъекции, редко - тромбофлебит после внутривенного введения.

Взаимодействие
Усиливает (взаимно) эффект аминогликозидов в отношении многих грамотрицательных микроорганизмов. НПВС и другие ингибиторы агрегации тромбоцитов увеличивают вероятность кровотечения, петлевые диуретики и нефротоксичные препараты - нарушений функций почек. Фармацевтически несовместим с другими антимикробными средствами.

Передозировка
Лечение: симптоматическая терапия.

Особые указания
С осторожностью применяют у новорожденных с гипербилирубинемией, недоношенных детей. В случае длительного применения возможно развитие дисбактериоза. Требуется коррекция дозы и мониторинг концентрации в плазме у больных, находящихся на гемодиализе, и при сочетании почечной и печеночной недостаточности. При артериальной гипертензии и нарушении водно-электролитного баланса необходимо проверять уровень натрия в плазме.

Условия хранения
Список Б. Хранить при комнатной температуре в сухом прохладном месте, вдали от детей.

Литература
Регистр Лекарственных средств 2003 года.



АКТ ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
раствор для полоскания рта

Производители
Джонсон и Джонсон(Соединенные Штаты Америки)

ФармГруппа
Средства, содержащие фтор

Международное непатентованное наименование
Натрия фторид

Порядок отпуска
Отпускается без рецепта

Синонимы
Кореберон, Натриум флуоратум, Натрия фторид, Оссин

Состав
Активное вещество: Натрия фторид.

Фармакологическое действие
Восполняющее дефицит фтора, противокариозное, ингибирующее костную резорбцию. Ионы фтора стабилизируют кальций в процессе минерализации, замещая гидроксильную группу в кристаллах апатитов с образованием плохо растворимого фторапатита (обусловливает плотность твердых тканей). Индуцирует остеогенез путем стимуляции остеобластов. Уменьшает резорбцию кости, повышает ее устойчивость к действию остеокластов, увеличивает костную массу. Способствует пенетрации ионов фтора в эмаль зуба, стимулирует созревание и обеспечивает прочность эмали, предупреждая развитие кариеса. Оказывает бактерицидное действие в отношении кариесогенной микрофлоры, уменьшает продукцию ею кислот, в частности молочной. При приеме внутрь хорошо абсорбируется независимо от приема пищи. Максимальная концентрация в плазме достигается через 4 ч. При любой дозе 50% поступившего фтора накапливается в твердых тканях зуба и костной ткани. Не участвующий в процессе минерализации фторид выводится почками.

Показания к применению
Остеопороз: первичный (постменопаузальный, пресенильный, сенильный, идиопатический), стероидный (профилактика и лечение); локальные остеопатии, профилактика кариеса у детей и взрослых.

Противопоказания
Для системного применения: выраженные нарушения функции почек или печени, обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, беременность, кормление грудью, детский возраст до 6 месяцев, 3 лет, 6 или 14 лет (в зависимости от лекарственной формы и дозы).

Побочное действие
При системном применении: диспептические явления, боли в нижних конечностях и суставах, повышенная утомляемость, слабость, головная боль, остеосклероз, эктопическая кальцификация (особенно при сочетании с витамином D или А), гипотиреоз, идиосинкразия, аллергические реакции (кожная сыпь и др.).

Взаимодействие
Ионы кальция, магния и алюминия замедляют всасывание (образуя плохо растворимые соединения). Антациды снижают эффективность (рекомендуется применять их за 2 ч до приема натрия фторида). Витамины А и D способствуют эктопической кальцификации.

Передозировка
Симптомы: слезотечение, гиперсаливация, тошнота, анорексия, кровянистая диарея и рвота, боли в животе, нижних конечностях и суставах, сужение зрачков, нарушение зрения, слабость, миастения, тремор, судороги, гипертермия, учащение пульса, гипотензия; возможен летальный исход (дыхательная недостаточность и остановка дыхания). При длительном поступлении - гипотиреоз, а в период формирования зубов - флюороз (нарушение процесса формирования и обызвествления эмали, появление желтых, коричневых и матовых пятен, испещренности, повышение хрупкости и стираемости зубов). Лечение: немедленное введение избыточных количеств жидкости и кальция (раствор кальция глюконата или лактата, молоко) для осаждения фторидов, индукция рвоты, установка желудочного лаважа закисленной водой или 1% раствором кальция хлорида, назначение солевых слабительных, в/в введение электролитов, витаминных препаратов, симптоматическая терапия, мониторинг уровня кальция в крови; возможен гемодиализ.

Особые указания
Прерывистый курс лечения рекомендуется при появлении артралгий на фоне постоянной терапии препаратом. Применение у детей до 6 лет требует специального контроля. У пациентов с заболеваниями крови в период терапии рекомендуется регулярное проведение анализов крови. Во время системного применения необходимо ежегодно проводить рентгеновское обследование для оценки эффективности терапии и решения вопроса о продолжении лечения, а также для раннего выявления флюороза. При выборе дозы препарата следует учитывать содержание фторидов в питьевой воде. Для достижения адекватной минерализации костной ткани следует дополнительно обеспечить поступление в организм кальция и магния. Повышение уровня щелочной фосфатазы свидетельствует о развитии эффекта.

Условия хранения
Сп. Б. При комнатной температуре.

Литература
Энциклопедия лекарств, 2004г.



Актапароксетин ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки покрытые пленочной оболочкой 20мг

Производители
Актавис Лтд(Мальта)

ФармГруппа
Антидепрессанты - избирательные ингибиторы нейронального захвата

Международное непатентованное наименование
Пароксетин

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Адепресс, Паксил, Пароксетин, Плизил, Рексетин, Сирестилл

Состав
Активное вещество: Пароксетин.

Фармакологическое действие
Антидепрессивное. Ингибирует обратный захват серотонина нейронами, усиливает серотонинергическую передачу в ЦНС. Полностью абсорбируется в ЖКТ. Время достижения максимальной концентрации в крови - 5,2 часа. Интенсивно метаболизируется, метаболиты не проявляют фармакологической активности. Экскретируется с мочой и через ЖКТ. Период полувыведения составляет 21 час. Равновесная концентрация достигается приблизительно через 10 дней при ежедневном приеме по 30 мг. Уменьшает состояние тревоги, депрессии. Эффект проявляется через 10 дней.

Показания к применению
Депрессия различной этиологии, навязчивые компульсивные состояния, панические расстройства.

Противопоказания
Повышенная чувствительность и двухнедельный период после отмены ингибиторов МАО. Ограничения к применению: закрытоугольная глаукома, аденома предстательной железы, беременность, лактация.

Побочное действие
Сонливость или бессонница, тремор, нервозность, повышенная возбудимость ЦНС, нарушение концентрации внимания, эмоциональная лабильность, амнезия, головокружение, парез аккомодации, расширение зрачка, боль в глазах, шум и боль в ушах, повышение или понижение артериального давления, обморок, тахикардия или брадикардия, нарушение сердечной проводимости и периферического кровообращения, кашель, ринит, дипноэ, тахипноэ, тошнота, снижение аппетита, диспепсия, повышение активности печеночных трансаминаз, стоматит, артралгия, артрит, дизурия, полиурия, недержание мочи, задержка мочеиспускания, аменорея, дисменорея, выкидыш, мастит, нарушение эякуляции, снижение либидо и потенции, периферические отеки, снижение или повышение массы тела, анемия, лейкопения, аллергические реакции (зуд, крапивница, озноб). Редко – нарушения мышления, акинезия, атаксия, судороги, галлюцинации, гиперкинезия, маниакальные или параноидальные реакции, делирий, эйфория, большие эпилептические припадки, агрессивность, нистагм, ступор, аутизм, снижение остроты зрения, катаракта, конъюнктивит, глаукома, экзофтальм, стенокардия, инфаркт миокарда, нарушения мозгового кровообращения, нарушения ритма сердца, эозинофилия, лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, гематурия, нефроуролитиаз, нарушение функции почек, дерматит, узловатая эритема, депигментация.

Взаимодействие
Индукторы микросомального окисления (фенобарбитал, фенитоин) снижают концентрацию в крови и активность, ингибиторы (циметидин) — увеличивают. Повышает уровень проциклидина в плазме. Несовместим с ингибиторами МАО. Совместное назначение с непрямыми антикоагулянтами может вызвать повышенную кровоточивость при неизмененной величине протромбинового времени. Усиливает действие алкоголя.

Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, сонливость, синусовая тахикардия, расширение зрачков и др. Лечение симптоматическое. Для удаления из желудка невсосавшейся части препарата необходимо вызвать рвоту или сделать промывание желудка.

Особые указания
До лечения необходимо выяснить, не было ли в анамнезе эпизодов мании или эпилептических припадков. Рекомендуется снижать дозу при совместном применении с другими антидепрессантами (нортриптилин, амитриптилин, имипрамин, дезипрамин, флуоксетин), производными фенотиазина (тиоридазин) и антиаритмическими препаратами I класса (пропафенон, флекаинид, энкаинид). Не рекомендуется одновременный прием триптофана. С осторожностью назначают лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, а также быстрых психических и двигательных реакций.

Условия хранения
Список Б. При комнатной температуре.

Литература
Энциклопедия лекарств, 2003г.



Актемра ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
концентрат для приготовления инфузионного раствора 20мг/мл

Производители
Чугаи Фарма Мануфекторинг Ко.Лтд, упаковано Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд(Япония)

ФармГруппа
Иммунодепрессивные средства (иммуносупрессоры)

Международное непатентованное наименование
Тоцилизумаб

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы

Состав
Тоцилизумаб.

Фармакологическое действие
Тоцилизумаб - рекомбинантное гуманизированное моноклональное антитело к человеческому рецептору интерлейкина-6 (ИЛ-6) из подкласса иммуноглобулинов IgG1. Ответ на терапию возникает быстро (уже на второй неделе), усиливался в течение всего курса лечения и сохраняется более 18 мес. После введения тоцилизумаба происходит быстрое снижение средних значений острофазовых показателей, С-реактивного белка, СОЭ и сывороточного амилоида А, а также снижение числа тромбоцитов в пределах нормальных значений. Фармакокинетические параметры тоцилизумаба не меняются с течением времени. Концентрация максимальная увеличивается прямо пропорционально увеличению дозы. После в/в введения тоцилизумаб претерпевает двухфазное выведение из системного кровотока. Общий клиренс тоцилизумаба зависит от концентрации и представляет собой сумму линейного и нелинейного клиренса. Период полувыведения зависит от концентрации. Не требуется коррекции дозы тоцилизумаба у пациентов пожилого возраста, а также в зависимости от пола и расовой принадлежности. Безопасность и эффективность применения тоцилизумаба у детей не установлены. Коррекции дозы у пациентов с почечной недостаточностью не требуется.

Показания к применению
Ревматоидный артрит со средней или высокой степенью активности у взрослых как в виде монотерапии, так и в комбинации с метотрексатом и/или с другими базисными противовоспалительными препаратами.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к тоцилизумабу, любому компоненту препарата; активные инфекционные заболевания (в т.ч. туберкулез); беременность и период лактации (кормления грудью). С осторожностью назначают при рецидивирующих инфекциях в анамнезе; сопутствующих заболеваниях, предрасполагающих к развитию инфекций (дивертикулит, сахарный диабет и др.); при заболеваниях печени в активной фазе или при печеночной недостаточности; нейтропении.

Побочное действие
Инфекции: инфекции верхних дыхательных путей, флегмона, инфекции, вызванные Herpes simplex типа 1 и Herpes zoster, дивертикулит. При длительном наблюдении регистрировались серьезные инфекционные заболевания, в т.ч. пневмония, флегмона, инфекции, вызванные Herpes zoster, гастроэнтерит, дивертикулит, сепсис, бактериальный артрит, реактивация латентных инфекций, в т.ч. микобактериальных. Со стороны системы пищеварения: язвы ротовой полости, гастрит, стоматит. Со стороны кожи и ее придатков: сыпь, зуд, крапивница. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение. Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД. Со стороны организма в целом: реакции гиперчувствительности, в т.ч. анафилактические реакции. Изменение лабораторных показателей: лейкопения, нейтропения, гиперхолестеринемия, повышение активности печеночных трансаминаз, гипертриглицеридемия, повышение общего билирубина.

Взаимодействие
Одновременное применение препаратов для лечения ревматоидного артрита, таких как метотрексат, хлорохин и его производные, иммунодепрессанты (азатиоприн, лефлуномид), ГКС (преднизолон и производные), фолиевая кислота и ее производные, НПВС (диклофенак, ибупрофен, напроксен, мелоксикам, целекоксиб и другие ингибиторы ЦОГ-2), анальгетики (парацетамол, кодеин и его производные, трамадол), не влияет на фармакокинетику тоцилизумаба. Образование ферментов системы CYP450 подавляется цитокинами, стимулирующими хроническое воспаление. Поэтому ожидается, что любой препарат, обладающий выраженным противовоспалительным эффектом, такой как тоцилизумаб, может нормализовать активность ферментов CYP450. Это имеет клиническую значимость для субстратов CYP450 с узким терапевтическим индексом, для которых дозы подбираются индивидуально. В начале курса терапии у пациентов, получающих подобные лекарственные средства, следует проводить тщательный мониторинг терапевтического действия (например, для варфарина) или концентрации препарата (например, для циклоспорина) и, при необходимости, подбирать дозу индивидуально.

Передозировка
Нет данных.

Способ применения и дозировка
Внутривенно капельно в дозе 8 мг/кг в течение, как минимум 1 ч, один раз в четыре недели.

Особые указания
Не следует начинать лечение пациентам с активными инфекционными заболеваниями. При развитии серьезных инфекций терапия должна быть прервана до устранения инфекции. Следует соблюдать осторожность при использовании у пациентов с рецидивирующими инфекционными заболеваниями в анамнезе, а также при сопутствующих заболеваниях, предрасполагающих к развитию инфекций (например, при дивертикулите, сахарном диабете). Пациентов необходимо проинструктировать о немедленном обращении к врачу при любых симптомах, свидетельствующих о появлении инфекции, с целью своевременной диагностики и назначения необходимого лечения. Не следует проводить иммунизацию живыми и живыми ослабленными вакцинами одновременно с терапией препаратом, поскольку безопасность подобного сочетания не установлена. Отсутствуют данные о вторичной передаче инфекции от пациентов, получающих живые вакцины, к пациентам, получающим тоцилизумаб. Во время инфузии наблюдались главным образом эпизоды повышения АД, а в течение 24 ч - кожные реакции (сыпь, крапивница). Эти эффекты не приводили к ограничению возможности проведения терапии. Во время второй-пятой инфузии наблюдались анафилактические реакции и серьезные реакции гиперчувствительности. Необходимые для терапии анафилактических реакций препараты должны быть доступны для немедленного использования во время применения препарата. Следует проявлять осторожность при назначении пациентам с нейтропенией. У большинства пациентов индекс атерогенности не повышался, а повышение уровня общего холестерина эффективно корригировалось гиполипидемическими препаратами.

Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре 2-8 гр. С (не замораживать).

Литература
Инструкция по применению.



Активированный уголь "Мекс" ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
10г

Производители
Нипиэм(Россия)

ФармГруппа
Сорбенты

Международное непатентованное наименование
Активированный уголь

Порядок отпуска
Отпускается без рецепта

Синонимы
Активированный уголь, Активированный уголь СКН, Карбактин, Карбо медициналис, Карболонг, Карбомикс, Микросорб П, Уголь активированный, Уголь активированный "КМ", Уголь активированный МС, Уголь активированный ФАС-Э, Уголь активированный-УБФ, Ультра-адсорб, Энтеросорбент ГС-010-Э

Состав
Активное вещество - активированный уголь.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - адсорбирующее, дезинтоксикационное, антидиарейное. Характеризуется большой поверхностной активностью, обусловливающей способность связывать вещества, понижающие поверхностную энергию. Сорбирует газы, токсины, алкалоиды, гликозиды, соли тяжелых металлов, салицилаты, барбитураты и другие соединения, уменьшает их всасывание в ЖКТ и способствует выведению из организма с фекалиями. Слабо адсорбирует кислоты и щелочи. Не раздражает слизистые оболочки. При местном применении в пластыре увеличивает скорость заживления язв. Для развития максимального эффекта рекомендуется вводить сразу после отравления или в течение первых часов. Необходимо создать избыток угля в желудке до его промывания и в кишечнике (после промывания желудка). Наличие пищевых масс в ЖКТ требует введения в высоких дозах, т.к. содержимое ЖКТ сорбируется углем и его активность снижается. Особенно эффективен в качестве сорбента при гемоперфузии в случаях острых отравлений барбитуратами, глютатимидом, теофиллином.

Показания к применению
Диспепсия, заболевания, сопровождающиеся процессами гниения и брожения в кишечнике, повышенная кислотность и гиперсекреция желудочного сока, диарея, острые отравления, заболевания с токсическим синдромом - пищевые токсикоинфекции, сальмонеллез, дизентерия, ожоговая болезнь в стадии токсемии и септикотоксемии, хронический и вирусный гепатиты, цирроз печени, хроническая почечная недостаточность; бронхиальная астма; атопический дерматит, подготовка к рентгенологическим исследованиям.

Противопоказания
Повышенная чувствительность, язвенные поражения ЖКТ, желудочные кровотечения, одновременное назначение антитоксических веществ, эффект которых развивается после всасывания.

Побочное действие
Диспепсия, снижение всасывания из ЖКТ жиров, белков, витаминов, гормонов, питательных веществ и др.; запор или понос, окрашивание стула в черный цвет; при гемоперфузии через активированный уголь возможно развитие эмболии, геморрагии, гипокальциемии, гипогликемии, гипотермии, гипотензии.

Взаимодействие
Снижает всасывание и эффективность лекарственных препаратов, уменьшает активность внутрижелудочно действующих веществ.

Передозировка
Нет данных.

Способ применения и дозировка
Внутрь. Водная взвесь используется при отравлениях и интоксикациях - по 20-30 г, при повышенной кислотности и метеоризме - по 1-2 г 3-4 раза в сутки. Взрослые используют по 10 г 3 раза в сутки в промежутках между приемами пищи; дети до 7 лет - по 5 г, 7-14 лет - по 7 г на прием. Длительность курса - 3-15 дней.

Особые указания
Хранение на воздухе (особенно во влажной среде) снижает сорбционную способность. Ультра-Абсорб. В течение 2 часов после приема нельзя принимать какую-либо пищу. За 2 часа до приема не принимать др. медикаменты.

Условия хранения
Рекомендуется хранить в сухом месте, отдельно от веществ, выделяющих в атмосферу газы или пары. Хранение на воздухе (особенно во влажной среде) снижает сорбционную способность.

Литература
1. Реестр Лекарственных средств 2003 года.



Активированный уголь СКН ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
гранулы 10г

Производители
неопределенная фирма(Россия)

ФармГруппа
Сорбенты

Международное непатентованное наименование
Активированный уголь

Порядок отпуска
Отпускается без рецепта

Синонимы
Активированный уголь, Активированный уголь "Мекс", Карбактин, Карбо медициналис, Карболонг, Карбомикс, Микросорб П, Уголь активированный, Уголь активированный "КМ", Уголь активированный МС, Уголь активированный ФАС-Э, Уголь активированный-УБФ, Ультра-адсорб, Энтеросорбент ГС-010-Э

Состав
Активное вещество - активированный уголь.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - адсорбирующее, дезинтоксикационное, антидиарейное. Характеризуется большой поверхностной активностью, обусловливающей способность связывать вещества, понижающие поверхностную энергию. Сорбирует газы, токсины, алкалоиды, гликозиды, соли тяжелых металлов, салицилаты, барбитураты и другие соединения, уменьшает их всасывание в ЖКТ и способствует выведению из организма с фекалиями. Слабо адсорбирует кислоты и щелочи. Не раздражает слизистые оболочки. При местном применении в пластыре увеличивает скорость заживления язв. Для развития максимального эффекта рекомендуется вводить сразу после отравления или в течение первых часов. Необходимо создать избыток угля в желудке до его промывания и в кишечнике (после промывания желудка). Наличие пищевых масс в ЖКТ требует введения в высоких дозах, т.к. содержимое ЖКТ сорбируется углем и его активность снижается. Особенно эффективен в качестве сорбента при гемоперфузии в случаях острых отравлений барбитуратами, глютатимидом, теофиллином.

Показания к применению
Диспепсия, заболевания, сопровождающиеся процессами гниения и брожения в кишечнике, повышенная кислотность и гиперсекреция желудочного сока, диарея, острые отравления, заболевания с токсическим синдромом - пищевые токсикоинфекции, сальмонеллез, дизентерия, ожоговая болезнь в стадии токсемии и септикотоксемии, хронический и вирусный гепатиты, цирроз печени, хроническая почечная недостаточность; бронхиальная астма; атопический дерматит, подготовка к рентгенологическим исследованиям.

Противопоказания
Повышенная чувствительность, язвенные поражения ЖКТ, желудочные кровотечения, одновременное назначение антитоксических веществ, эффект которых развивается после всасывания.

Побочное действие
Диспепсия, снижение всасывания из ЖКТ жиров, белков, витаминов, гормонов, питательных веществ и др.; запор или понос, окрашивание стула в черный цвет; при гемоперфузии через активированный уголь возможно развитие эмболии, геморрагии, гипокальциемии, гипогликемии, гипотермии, гипотензии.

Взаимодействие
Снижает всасывание и эффективность лекарственных препаратов, уменьшает активность внутрижелудочно действующих веществ.

Передозировка
Нет данных.

Особые указания
Хранение на воздухе (особенно во влажной среде) снижает сорбционную способность. Ультра-Абсорб. В течение 2 часов после приема нельзя принимать какую-либо пищу. За 2 часа до приема не принимать др. медикаменты.

Условия хранения
Рекомендуется хранить в сухом месте, отдельно от веществ, выделяющих в атмосферу газы или пары. Хранение на воздухе (особенно во влажной среде) снижает сорбционную способность.

Литература
1. Реестр Лекарственных средств 2003 года.



Актрапид HM пенфил ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
раствор для инъекций 100МЕ/мл

Производители
Ново Нордиск А/С(Дания)

ФармГруппа
Инсулины короткого действия

Международное непатентованное наименование
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Актрапид HM, Актрапид HM пенфил, Биосулин Р, Гансулин Р, Генсулин Р, Инсулин Хумулин Р, Инсулин Хумулин Регуляр, Инсулин человека, Инсулин человека суспензия, Инсуман Рапид ГТ, Инсуран Р, Ринсулин Р, Росинсулин Р, Хумулин Р, Хумулин Регулар, Хумулин Регуляр, Хумулин Регуляр

Состав
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный).

Фармакологическое действие
Препарат инсулина короткого действия. Снижение концентрации глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, синтеза белка, снижением скорости продукции глюкозы печенью (снижение распада гликогена) и др. После подкожной инъекции действие наступает в течение 20-30 мин, достигает максимума через 1-3 ч и продолжается, в зависимости от дозы, 5-8 ч. Длительность действия препарата зависит от дозы, способа, места введения и имеет значительные индивидуальные особенности. Полнота всасывания зависит от способа введения (п/к, в/м), места введения (живот, бедро, ягодицы), дозы, концентрации инсулина в препарате и др. Распределяется в тканях неравномерно. Не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Выводится почками.

Показания к применению
Сахарный диабет типа 1, сахарный диабет типа 2: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным гипогликемическим ЛС (комбинированная терапия); диабетический кетоацидоз, кетоацидотическая и гиперосмолярная кома; сахарный диабет, возникший во время беременности (при неэффективности диетотерапии); для интермиттирующего применения у больных сахарным диабетом на фоне инфекций, сопровождающихся высокой температурой; при предстоящих хирургических операциях, травмах, родах, при нарушениях обмена веществ, перед переходом на лечение пролонгированными препаратами инсулина.

Противопоказания
Гиперчувствительность, гипогликемия.

Побочное действие
Аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек - лихорадка, одышка, снижение АД); гипогликемия, гипогликемическая кома; гипергликемия и диабетический ацидоз (при низких дозах, пропуске инъекции, несоблюдении диеты, на фоне лихорадки и инфекций);нарушение сознания (вплоть до развития прекоматозного и коматозного состояния); преходящие нарушения зрения (обычно в начале терапии); иммунологические перекрестные реакции с инсулином человека; повышение титра антиинсулиновых антител с последующим ростом гликемии;гиперемия, зуд и липодистрофия в месте введения. В начале лечения -отеки и нарушение рефракции (носят временный характер и проходят при продолжении лечения).

Взаимодействие
Фармацевтически несовместим с растворами др. ЛС. Гипогликемическое действие усиливают сульфонамиды (в т.ч. пероральные гипогликемические ЛС, сульфаниламиды), ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы АПФ, нестероидные противовоспалительные препараты (в т.ч. салицилаты), анаболические стероиды (в т.ч. станозолол, оксандролон, метандростенолон), андрогены, бромокриптин, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты Li+, пиридоксин, хинидин, хинин, хлорохинин, этанол. Гипогликемическое действие ослабляют глюкагон, соматропин, глюкокортикостероиды, пероральные контрацептивы, эстрогены, тиазидные и петлевые диуретики, блокаторы медленных кальциевых канальцев, тиреоидные гормоны, гепарин, сульфинпиразон, симпатомиметики, даназол, трициклические антидепрессанты, клонидин, антагонисты кальция, диазоксид, морфин, марихуана, никотин, фенитоин, эпинефрин, блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов. Бета-адреноблокаторы, резерпин, октреотид, пентамидин могут как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие инсулина.

Передозировка
Симптомы: гипогликемия (слабость, "холодный" пот, бледность кожных покровов, сердцебиение, дрожь, нервозность, чувство голода, парестезии в кистях рук, ногах, губах, языке, головная боль), гипогликемическая кома, судороги. Лечение: легкую гипогликемию больной может устранить самостоятельно, приняв внутрь сахар или богатые легкоусвояемыми углеводами продукты питания. Подкожно, внутримышечно или внутривенно вводят глюкагон или внутривенно гипертонический раствор декстрозы. При развитии гипогликемической комы внутривенно струйно вводят 20-40 мл (до 100 мл) 40% раствора декстрозы до тех пор, пока больной не выйдет из коматозного состояния.

Способ применения и дозировка
Доза и путь введения препарата определяется индивидуально в каждом конкретном случае на основании содержания глюкозы в крови до еды и через 1-2 ч после еды, а также в зависимости от степени глюкозурии и особенностей течения заболевания. Препарат вводят подкожно, внутривенно, внутримышечно, за 15-30 мин до приема пищи. Наиболее частый способ введения - подкожно. При диабетическом кетоацидозе, диабетической коме, в период хирургического вмешательства - внутривенно или внутримышечно. При монотерапии кратность введения обычно составляет 3 раза в сутки (при необходимости - до 5-6 раз в сутки), место инъекций каждый раз меняют во избежание развития липодистрофии (атрофии или гипертрофии подкожно-жировой клетчатки). Средняя суточная доза составляет 30-40 ЕД, у детей - 8 ЕД, затем в средней суточной дозе - 0.5-1 ЕД/кг или 30-40 ЕД 1-3 раза в сутки, при необходимости - 5-6 раз в сутки. При суточной дозе, превышающей 0.6 ЕД/кг, инсулин необходимо вводить в виде 2 и более инъекций в различные области тела. Возможно комбинировать с инсулинами длительного действия. Раствор инсулина набирают из флакона, прокалывая стерильной иглой шприца резиновую пробку, протертую после снятия алюминиевого колпачка этанолом.

Особые указания
При появлении инородных тел, помутнении или выпадении в осадок субстанции на стекле флакона препарат использоваться не может. Температура вводимого инсулина должна соответствовать комнатной. Дозу инсулина необходимо корректировать в случаях инфекционных заболеваний, при нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, хронической почечной недостаточности и сахарном диабете у лиц старше 65 лет. Причинами гипогликемии могут быть: передозировка инсулина, замена препарата, пропуск приема пищи, рвота, диарея, физическое напряжение; заболевания, снижающие потребность в инсулине (далеко зашедшие заболевания почек и печени, а также гипофункция коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы), смена места инъекции (например кожа на животе, плечо, бедро), а также взаимодействие с др. ЛС. Возможно снижение концентрации глюкозы в крови при переводе больного с инсулина животных на инсулин человека. Перевод больного на инсулин человека должен быть всегда медицински обоснован и проводиться только под контролем врача. Склонность к развитию гипогликемии может ухудшать способность больных к активному участию в дорожном движении, а также к обслуживанию машин и механизмов. Больные сахарным диабетом могут купировать ощущаемую ими самими легкую гипогликемию с помощью приема сахара или пищи с высоким содержанием углеводов (рекомендуется всегда иметь с собой не менее 20 г сахара). О перенесенной гипогликемии необходимо информировать лечащего врача для решения вопроса о необходимости коррекции лечения. При лечении инсулином короткого действия в единичных случаях возможно уменьшение или увеличение объема жировой ткани (липодистрофия) в области инъекции. Этих явлений в значительной степени удается избежать путем постоянной смены места инъекции. В период беременности необходимо учитывать снижение (I триместр) или увеличение (II-III триместры) потребности в инсулине. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться. В период лактации необходимо ежедневное наблюдение в течение нескольких месяцев (до стабилизации потребности в инсулине). Больные, получающие более 100 ЕД инсулина в сутки, при смене препарата требуют госпитализации.

Условия хранения
Список Б. Хранить в прохладном месте при температуре 2-8 гр. С.

Литература
Типовая клинико-фармакологическая статья.



Актрон ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
капли оральные 5%

Производители
Байер АГ(Германия)

ФармГруппа
Противовоспалительные средства - производные пропионовой кислоты

Международное непатентованное наименование
Кетопрофен

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Артрозилен, Быструмгель, Кетолист ретард, Кетонал, Кетонал Дуо, Кетопрофен, Кетопрофен-Верте, Кетопрофен-Врамед, Кетопрофен-Ратиофарм, Кнавон, Оки, Орувель, Профенид, Профенид гель 2.5%, Фастум, Феброфид, Фламакс, Фламакс форте, Флексен

Состав
Активное вещество - кетопрофен.

Фармакологическое действие
Противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, антиагрегационное. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению тканей при хроническом воспалении. При введении внутрь всасывается достаточно полно. Абсорбция сопровождается эффектом "первого прохождения" через печень. Концентрация в крови дозозависимая. Легко проходит через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Биотрансформируется в печени (практически полностью). Метаболиты выводятся с мочой. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений.

Показания к применению
Ревматоидный артрит, неспецифический спондилоартрит (анкилозирующий и псориатический спондилит), болевой синдром (послеоперационные, посттравматические боли, боли при метастазах в кости), подагрический артрит, псевдоподагра, остеоартроз, внесуставной ревматизм (тендовагинит, бурсит, капсулит), почечная колика, альгодисменорея. Гель - неосложненные травмы (растяжения и разрывы сухожилий и связок, ушибы мышц, отеки).

Противопоказания
Гиперчувствительность, почечная и печеночная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, "аспириновая" астма, беременность и детский возраст. Свечи - проктит и прокторрагии; Гель - дерматозы, экзема, инфицированные ссадины и раны (мокнущие).

Побочное действие
Головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, слабость, зрительные расстройства, диспептические явления (тошнота, рвота, абдоминальные боли, диарея, метеоризм, запор, анорексия), стоматит, нарушение функции почек и печени, гиперемия, аллергические реакции.

Взаимодействие
Повышает токсичность метотрексата. Концентрация кетопрофена в плазме возрастает на фоне пробенецида (угнетает почечную экскрецию). Усиливает эффект антикоагулянтов, гепарина, тиклопидина, кортикостероидов, пероральных противодиабетических средств и алкоголя, ослабляет - спиронолактона, периферических вазодилататоров.

Передозировка
Нет данных.

Особые указания
Прием кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания. При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение. Нельзя допускать попадания геля на слизистые оболочки и в глаза. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время лечения следует отказаться от приема спиртосодержащих напитков. У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим диатезом применение Кетопрофена может вызвать бронхоспазм.

Литература
Энциклопедия лекарств 2003г.