Инструкции по применению лекарств

Поиск

загрузка...

Выбор по алфавиту

5, H, L, V, А, Б, В, Г, Д, Е, Ж, З, И, Й, К, Л, М, Н, О, П, Р, С, Т, У, Ф, Х, Ц, Ч, Ш, Э, Я

Популярное

Категории сайта

Опрос

Оцените работу движка

Лучший из новостных
Неплохой движок
Устраивает ... но ...
Встречал и получше
Совсем не понравился

Аптечка-укладка ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
УЭС-01-"М-И-Д" уп

Производители
Мединфодент(Россия)

ФармГруппа
Аптечки

Международное непатентованное наименование
Аптечка

Порядок отпуска
Отпускается без рецепта

Синонимы
Аптечка, Аптечка индивидуальная, Аптечка первой помощи, Аптечка-сумка, Мини-аптечка

Состав
Аптечка домашняя: Анальгин тб. №10 - 1шт., ацетилсалициловая кислота тб. №10 - 1шт., нитроглицерин кап. №20 - 1шт., валидол №6 - 2шт., дротаверина гидрохлорид тб. - 2шт., диазолин тб. - 1шт., уголь активированный №10 - 2шт., бинт стерильный 5м х 10см - 1шт., бинт нестерильный 5м х 10см - 1шт., бинт нестерильный 5м х 5см - 2шт., бинт эластичный трубчатый №№1, 3, 6 по 1шт., вата 50г - 1 шт., брллиантовый зеленый раствор - 1шт., аммиака раствор - 1шт., корвалол - 1шт., экстракт валерианы №10 - 1 шт., перекись водорода - 1шт., нафтизин - 1шт., гель противоожоговый - 1шт., мазь ихтиоловая - 1шт., лейкопластырь бактерицидный 2,3см х 7,2см - 10 шт., лейкопластырь 1см х 250см - 1шт., сульфацил натрия 5мл - 1шт., жгут кровоостанавливающий - 1шт., термометр максимальный - 1шт., ножницы тупоконечные - 1шт. Аптечка "Мини": валидол №6 - 1шт., анальгин №10 - 1 шт., ацетилсалициловая кислота №10 - 1 шт., уголь активированный №10 - 1 шт., бриллиантовый зеленый раствор - 1шт., аммиака раствор - 1шт., бинт эластичный трубчатый №№1, 3, 6 по 1шт., вата гигиеническая 50г - 1шт., лейкопластырь бактериц. 2,3см х 7,2см - 2 шт., бинт нестерильный 5м х 10см - 1 шт., бинт стерильный 5м х 10см - 1 шт., жгут кровоостанавливающий. Аптечка "Индивидуальная": валидол №6 - 1шт., анальгин №10 - 1 шт., ацетилсалициловая кислота №10 - 1 шт., уголь активированный №10 - 1 шт., бриллиантовый зеленый раствор - 1шт., аммиака раствор - 1шт., лейкопластырь бактериц. 2,3см х 7,2см - 3 шт., бинт нестерильный 5м х 10см - 1 шт., бинт стерильный 5м х 10см - 1 шт. Аптечка "Туристическая": валидол №6 - 1шт., анальгин №10 - 1 шт., парацетамол №10 - 1 шт., уголь активированный №10 - 1 шт., бриллиантовый зеленый раствор - 1шт., аммиака раствор - 1шт., перекись водорода - 1шт., лейкопластырь бактерицидный 2,3см х 7,2см - 1шт., лейкопластырь бактерицидный 1см х 250см - 1шт., бинт стерильный 5м х 10см - 1шт., бинт нестерильный 5м х 10см - 1шт., бинт нестерильный 5м х 5см - 1шт., ножницы тупоконечные - 1 шт., салфетки кровоостанавливающие №3 - 2шт., повязки кровоостанавливающие №3 - 1шт., диазолин - 1шт. Аптечка "Офисная": анальгин №10 - 1шт., ацетилсалициловая к-та №10 - 1 шт., бромгексин - 1шт., дротаверина гидрохлорид - 1шт., нитроглицерин капс №20 - 1шт., папазол №10 - 2шт., валидол №6 - 2шт., ремантадин №10 - 1шт., уголь активированный №10 - 3шт., фервекс пор №8 - 1шт., ренни тб №12 - 1шт., супрастин тб №20 - 1шт., фарингосепт тб №20 - 1шт., гель противоожоговый - 1шт., бинт стерильный 5м х 10см - 1шт., бинт нестер. 5м х 10см - 1шт., бинт нестер. 5м х 5см - 1шт., вата 50г - 2шт., салфетки кровоост. №3 - 1шт., дигестал №30 или фестал тб. №30 - 1шт., лейкопластврь 1см х 250см - 1шт., лейкопластырь бактер. 2,3см х 7,2см - 10 шт., бриллиантовый зеленый р-р - 1шт., аммиака р-р - 1шт., корвалол 15мл - 1шт., экстракт валерианы №10 - 1шт., глазолин - 1шт., перекись водорода - 1шт., сульфацил натрия 5мл - 1шт., троксевазин 2% гель - 1шт., гель ранозаживляющий - 1шт., термометр максимальный - 1шт., ножницы тупоконечные - 1шт. Аптечка "Производственная": анальгин №10 - 1шт., ацетилсалициловая к-та №10 - 1 шт., дротаверина гидрохлорид - 1шт., нитроглицерин капс №20 - 1шт., валидол №6 - 3шт., уголь активированный №10 - 2шт., бинт стерильный 5м х 10см - 2шт., бинт нестер. 5м х 10см - 3шт., бинт нестер. 5м х 5см - 3шт., вата 50г - 2шт., салфетки кровоост. №3 - 1шт., лейкопластврь 1см х 250см - 1шт., лейкопластырь бактер. 2,3см х 7,2см - 10 шт., бриллиантовый зеленый р-р - 1шт., аммиака р-р - 1шт., корвалол 15мл - 1шт., сульфацил натрия 5мл - 1шт., ножницы тупоконечные - 1шт., повязка антимикробная №1 - 2шт., станчик мерный для приема лекарств - 3шт., перекись водорода - 1шт., повязка гелевая 10см х 10см - 3шт., гипотермический пакет - 2шт., жгут кровоостанавливающий - 1шт., устройство для проведения искусственного дыхания - 1шт., натрия гидрокарбонат пор. 10г - 1шт. Аптечка "Коллективная": анальгин тб №10 - 3шт., портативный гипотермический пакет - 3шт., сульфацил натрия 5см - 1шт., дезинфицирующие салфетки для гигиенической обработки рук - 30шт., гель противоожоговый 5г - 12шт., вата 50г - 2шт., бинт марлевый стерильный 7см х 14см - 6шт., бинт марлевый стерильный 5 х 10см - 4шт., бинт трубчатый №6 - 3шт., салфетки марлевые стер. 16 х 14см №20 - 1шт., перчатки хирург. нестер. №8 - 1 пара, лейкопластырь 1см х 250см - 4шт., салфетки гемостатические "Колетекс-Гем" 6см х 10см №5 - 3шт., салфетки антимикробные 6см х 10см (пластырь) №5 - 5шт., салфетки атравматические 6см х 10см с прополисом и фурагином №5 - 2шт., р-р йода 5% спир. 10мл - 3 шт., перекись водорода 3% 40мл - 3шт., нитроглицерин капс. №20 - 3шт., валидол №6 - 5шт., устройство для проведения искусственного дыхания - 1шт., аммиака р-р 10% 10мл - 3шт., уголь активированный №10 - 3шт., корвалол - 8шт., ножницы тупоконечные - 1шт., жгут кровоостан. - 1шт., стаканчик для приема лекарств - 3шт., термометр медиц. - 1шт. Аптечка "Коллективная" для предприятий торговли и питания: анальгин тб №10 - 3шт., портативный гипотермический пакет - 3шт., дезинфицирующие салфетки для гигиенической обработки рук - 30шт., гель противоожоговый 5г - 12шт., вата 50г - 2шт., бинт марлевый стерильный 7см х 14см - 6шт., бинт марлевый стерильный 5 х 10см - 4шт., бинт трубчатый №6 - 3шт., салфетки марлевые стер. 16 х 14см №20 - 1шт., перчатки хирург. нестер. №8 - 1 пара, лейкопластырь 1см х 250см - 4шт., салфетки гемостатические "Колетекс-Гем" 6см х 10см №5 - 3шт., салфетки антимикробные 6см х 10см (пластырь) №5 - 5шт., салфетки атравматические 6см х 10см с прополисом и фурагином №5 - 2шт., р-р йода 5% спир. 10мл - 3 шт., перекись водорода 3% 40мл - 3шт., нитроглицерин капс. №20 - 2шт., валидол №6 - 5шт., устройство для проведения искусственного дыхания - 1шт., аммиака р-р 10% 10мл - 3шт., уголь активированный №10 - 3шт., корвалол - 8шт., ножницы тупоконечные - 1шт., жгут кровоостан. - 1шт., стаканчик для приема лекарств - 3шт., термометр медиц. - 1шт.

Фармакологическое действие
Аптечка предназначена для оказания первой помощи пострадавшим.

Показания к применению
Для оказания само- и взаимопомощи в различных ситуациях и условиях.

Противопоказания
Нет данных.

Побочное действие
Нет данных.

Взаимодействие
Нет данных.

Передозировка
Нет данных.

Способ применения и дозировка
Нет данных.

Особые указания
Состав аптечки формируется на основании приказов Минздравсоцразвития.

Условия хранения
Хранить в сухом месте при комнатной температуре.

Литература
Приказы Минздравсойразвития.



Аранесп ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
раствор для инъекций 20мкг

Производители
Амджен Мэньюфэкчуринг Лимитед(Пуэрто-Рико), Амджен Мэньюфэкчуринг Лимитед, упаковано Амджен Европа Б.В.(Пуэрто-Рико)

ФармГруппа
Стимуляторы гемопоэза

Международное непатентованное наименование
Дарбэпоэтин альфа

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы

Состав
Активное вещество: дарбэпоэтин альфа (рекомбинантный). Вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфата моногидрат, натрия гидрофосфат, натрия хлорид, полисорбат 80, вода д/и.

Фармакологическое действие
Стимулятор гемопоэза, антианемический препарат.

Показания к применению
— лечение анемии, ассоциированной с хронической почечной недостаточностью, у взрослых и детей 11 лет и старше; — лечение симптоматической анемии у взрослых онкологических больных с немиелоидными злокачественными новообразованиями, получающих химиотерапию.

Противопоказания
Плохо контролируемая артериальная гипертензия, повышенная чувствительность к дарбэпоэтину альфа, рчЭПО или любому компоненту препарата, грудное вскармливание. С осторожностью и после тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода следует назначать препарат беременным женщинам.

Побочное действие
Аллергические реакции: редко - диспноэ, кожные высыпания и крапивница. Преимущественно у пациентов с хронической почечной недостаточностью: Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - артериальная гипертензия, тромбоз сосудистого доступа. Со стороны ЦНС: часто – головная боль; очень редко – судороги. Местные реакции: часто - боль в месте подкожной инъекции. Дискомфорт в месте инъекции, как правило, был легким и временным и развивался, главным образом, после первой инъекции. Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - парциальная красноклеточная аплазия (ПККА), вызванная нейтрализующим влиянием анти-эритропоэтиновых антител. Преимущественно у пациентов с онкологическими заболеваниями: Со стороны свертывающей системы крови: повышение частоты тромбоэмболических осложнений, включая тромбоз глубоких вен и эмболию легочной артерии. Нежелательные эффекты, которые считают связанными с применением Аранеспа, следующие: Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – тромбоэмболические реакции. Со стороны костно-мышечной системы: часто – артралгия. Местные реакции: часто - боль в месте инъекции. Дискомфорт в месте инъекции был, как правило, легким и временным Со стороны организма в целом: часто - периферические отеки.

Взаимодействие
Известно, что потенциально возможно взаимодействие с препаратами, характеризующимися высокой степенью сродства к эритроцитам, такими как циклоспорин, такролимус. При одновременном назначении дарбэпоэтина альфа с любыми подобными лекарственными средствами, следует контролировать уровень их содержания в сыворотке крови с модификацией дозы в случае повышения концентрации гемоглобина. Ввиду того, что исследования по совместимости не проводились, препарат Аранесп не следует смешивать или вводить в виде инфузии вместе с другими медицинскими препаратами.

Передозировка
Аранесп характеризуется широким диапазоном терапевтических доз. Даже при очень высокой концентрации препарата в сыворотке крови, не наблюдалось симптомов передозировки. Лечение: в случае выявления полицитемии введение Аранеспа следует временно прекратить. При наличии клинических показаний может быть выполнена флеботомия.

Способ применения и дозировка
Лечение препаратом Аранесп должны проводить врачи, имеющие опыт его применения по данным показаниям. Более подробную информацию можно узнать в инструкции по применению данного препарата.

Особые указания
Пациентам с патологией печени препарат следует назначать с осторожностью. С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях печени, серповидно-клеточной анемии, эпилепсии. С целью подтверждения эффективности эритропоэза всем больным следует определять содержание железа до и во время лечения с целью назначения, в случае необходимости, дополнительной терапии препаратами железа. При отсутствии ответа на применение Аранеспа следует выявить причину. Эффективность стимулирующих эритропоэз веществ снижается при недостатке в организме железа, фолиевой кислоты или витамина В12, вследствие этого уровень их содержания необходимо корректировать. Эритропоэтический ответ также может быть ослаблен при наличии сопутствующих инфекционных заболеваний, симптомов воспаления или случаев травмы, скрытой кровопотери, гемолиза, тяжелой алюминиевой интоксикации, сопутствующих гематологических заболеваний или фиброза костного мозга. Численность ретикулоцитов следует рассматривать как один из параметров оценки. Пациентам с патологией печени препарат следует назначать с осторожностью. Злоупотребление Аранеспом у здоровых лиц может привести к избыточному повышению гематокрита. Подобные явления могут быть ассоциированы с опасными для жизни осложнениями со стороны сердечно-сосудистой системы. Пациенты с хронической почечной недостаточностью: Артериальное давление необходимо контролировать у всех больных, особенно в начале применения Аранеспа. Больные должны быть осведомлены относительно важности соблюдения рекомендаций по применению антигипертензивных препаратов и диетических ограничений. Если АД плохо поддается контролю при проведении соответствующих процедур, можно снизить содержание гемоглобина за счет уменьшения дозы Аранеспа или временного прекращения его введения. У больных с хронической почечной недостаточностью и клиническими симптомами ИБС или застойной сердечной недостаточности, целевые уровни гемоглобина следует определять индивидуально. Во время применения Аранеспа следует регулярно контролировать сывороточное содержание калия. При выявлении повышенной или повышающейся концентрации калия, введение Аранеспа следует прекратить до ее нормализации. Пациентам, страдающим эпилепсией, следует назначать Аранесп с осторожностью, т.к. имеются сообщения о развитии судорог у больных с хронической почечной недостаточностью, получавших Аранесп. Пациенты с онкологическими заболеваниями: Эритропоэтины представляют собой факторы роста, которые, главным образом, стимулируют выработку эритроцитов. Рецепторы к эритропоэтину могут экспрессироваться на поверхности различных опухолевых клеток. Как и в случае любых факторов роста, существует предположение о том, что эритропоэтины способны стимулировать рост злокачественных новообразований любого типа. У больных с солидными опухолями или с лимфопролиферативными злокачественными заболеваниями при возрастании уровня содержания гемоглобина выше 130 г/л следует строго соблюдать рекомендуемую схему коррекции дозы с целью минимизации потенциального риска развития тромбоэмболических явлений. Также необходимо регулярно контролировать численность тромбоцитов и концентрацию гемоглобина в крови.

Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте защищенном от света месте, при температуре от 2° до 8°С; не замораживать.

Литература
Справочник "Видаль", 2008г.



Арбидол-Лэнс ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки покрытые оболочкой 0.1г

Производители
Дальхимфарм(Россия), Лэнс-Фарм(Россия)

ФармГруппа
Противовирусные - производные амантадина и других соединений

Международное непатентованное наименование
Арбидол

Порядок отпуска
Отпускается без рецепта

Синонимы
Арбидол

Состав
Арбидол (в пересчете на безводное вещество) 0,1 г; вспомогательные вещества: (крахмал картофельный, метилцеллюлоза, кальция стеарат, стеариновая кислота, сахар, магния карбонат основной, поливинилпирролидон, аэросил, титана двуокись пигментная, тальк, воск пчелиный).

Фармакологическое действие
Противовирусное средство (активен в отношении вирусов гриппа А и В). Оказывает иммуностимулирующее действие, повышает гуморальные и клеточные реакции иммунитета, устойчивость организма к инфекциям, обладает интерферониндуцирующей и антиоксидантной активностью. Арбидол предупреждает развитие постгриппозных осложнений, снижает частоту обострении хронических заболеваний, нормализует иммунологические показатели. Арбидол относится к малотоксичным препаратам. Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах, а также не обладает аллергизирующим, мутагенным, канцерогенным, тератогенным и эмбриотоксическим действием. Арбидол быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в крови отмечается через 20 минут после приема. Около 40% препарата выводится в неизмененном виде: с фекалиями (38,9%) и с мочой (0,12%). В течение первых суток выводится 90% от введенной дозы.

Показания к применению
В качестве профилактического и лечебного средства у взрослых и детей старше 6 лет при гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), в том числе осложненных бронхитами и пневмониями. В составе комплексного лечения больных с хроническими бронхитами, пневмониями и рецидивирующей герпетической инфекцией. Для профилактики постоперационных инфекционных осложнений и нормализации иммунного статуса у больных, перенесших хирургические вмешательства.

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость.

Побочное действие
При многолетнем использовании арбидола побочных явлений и осложнений, а также случаев индивидуальной непереносимости выявлено не было.

Взаимодействие
При назначении арбидола с другими лекарственными препаратами отрицательных эффектов отмечено не было.

Передозировка
Нет данных.

Способ применения и дозировка
Арбидол принимают внутрь, до еды. В профилактических цепях: при контакте с больными гриппом и ОРВИ взрослым и детям старше 12 лет назначают по 0,2 г; детям от 6 до 12 лет по 0,1 г ежедневно в течение 10-14 дней. В период эпидемии гриппа, ОРВИ, для предупреждения обострении бронхита и рецидивирующего герпеса взрослым и детям старше 12 лет назначают 0,2 г, детям от 6 до 12 лет - по 0,1 г каждые 3-4 дня в течение 3-х недель. В лечебных целях: Взрослым и детям старше 12 лет больным гриппом и ОРВИ по 0,2 г, детям от 6 до 12 лет по 0,1 г 3-4 раза в сутки в течение 3-х дней; Взрослым и детям старше 12 лет больным гриппом и ОРВИ, осложненной пневмонией, с ослабленным иммунитетом по 0,2 г, детям от 6 до 12 лет по 0,1 г 3 раза в день в течение 5 дней, затем взрослым и детям старше 12 лет по 0,2 г, детям от 6 до 12 лет по 0,1 г 1 раз в неделю в течение 3-4 недель; Взрослым и детям старше 12 лет больным с хроническим бронхитом и рецидивирующей герпетической инфекцией по 0,1 г 3 раза в день, детям от 6 до 12 лет по 0,1 г 1 раз в день (1 раз в 3 дня) на протяжении 3-4 недель. В тяжелых случаях взрослым и детям старше 12 лет по 0,2 г 3 раза в день, детям от 6 до 12 лет по 0,1 г 3 раза в день в течение 5 дней, затем взрослым и детям старше 12 лет по 0,2 г, детям от 6 до 12 лет по 1 таблетке 0,1 г 1 раз в неделю в течение 3-4 недель. Для профилактики постоперационных инфекционных осложнений взрослым 0,2 г за 2 суток до операции, затем по 2 таблетки на 2 и 5 сутки после операции.

Особые указания
Арбидол не проявляет центральной нейротропной активности и может применяться в медицинской практике в профилактических целях у практически здоровых лиц различных профессий, в т. ч. требующих повышенного внимания и координации движений (водители транспорта и т.д.).

Условия хранения
В защищенном от света месте, недоступном для детей.

Литература
Инструкция и проспект фирмы производителя.



Арбифлекс ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 100мг

Производители
Торрент Фармасьютикалс Лтд(Индия)

ФармГруппа
Спазмолитические средства - производные пурина

Международное непатентованное наименование
Пентоксифиллин

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Агапурин, Агапурин 600 ретард, Агапурин ретард, Ацупентат-400, Вазонит, Дартелин, Кинетал-400, Меллинорм, Пентамон, Пентилин, Пентилин форте, Пентогексал, Пентокс-400, Пентоксифиллин, Пентоксифиллин Риво, Пентоксифиллин-Акри, Пентоксифиллин-Дарница, Пентоксифиллин-Мик, Пентоксифиллин-Ратиофарм, Пентоксифиллин-Тева, Пентоксифиллин-ФПО, Пентоксифиллина таблетки 0,1г (растворимые в кишечнике), Пентомер, Радомин, Ралофект, Ралофект 300 Н, Тренпентал, Трентал, Трентал 400, Трентал-400, Флекситал

Состав
Активное вещество - пентоксифиллин.

Фармакологическое действие
Антиагрегационное, улучшающее микроциркуляцию, ангиопротективное, сосудорасширяющее. Ингибирует фосфодиэстеразу, стабилизирует цАМФ и снижает концентрацию внутриклеточного кальция. Блокирует аденозиновые рецепторы. Тормозит агрегацию тромбоцитов; повышает их устойчивость к деформации, улучшает реологические свойства крови, подавляет тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Антиангинальный эффект (увеличение доставки кислорода к миокарду) обусловлен расширением коронарных артерий. Дилатирует сосуды легких и улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы). После приема внутрь быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация достигается в течение 1 часа (для пролонгированных форм – спустя 2-4 часа), причем концентрации метаболитов превышают содержание исходного соединения в 5-8 раз. Период полувыведения варьируется в пределах 0,5-1,5 часа. Экскретируется преимущественно почками, около 4% - с фекалиями; может выделяться лактирующими молочными железами.

Показания к применению
Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, цереброваскулярная недостаточность, ишемический инсульт, вирусная нейроинфекция, деменция, диабетические нейро- и ангиопатии, синдром Рейно, обструктивный бронхит, бронхиальная астма, эмфизема легких, тромбоз артериовенозных шунтов, сосудистая импотенция.

Противопоказания
Повышенная чувствительность, в т.ч. к другим. производным метилксантина (кофеин, теофиллин, теобромин), геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, острый инфаркт миокарда, выраженный атеросклероз коронарных артерий, недавно состоявшееся кровотечение, беременность, лактация.

Побочное действие
Беспокойство, нарушение сознания, судороги, расстройства зрения, скотома, тахикардия, приступы стенокардии, аритмия, гипотония, першение в горле, ларингит, гриппоподобный синдром, заложенность носа, ксеростомия, анорексия, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, повышение концентрации печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, ЛДГ), лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, гипофибриногенемия, аллергические реакции.

Взаимодействие
Усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов, гипотензивных препаратов.

Передозировка
Симптомы: гипотония, ощущение приливов, сонливость, ажитация, нарушение сознания, судороги. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, противосудо-рожных препаратов, поддержание жизненно важных функций.

Способ применения и дозировка
Внутрь, во время еды. При заболеваниях периферических сосудов - по 400 мг 3 раза в сутки в течение 8 недель, при заболеваниях сосудов головного мозга - 800-1200 мг в сутки.

Особые указания
Нет данных.

Условия хранения
Хранить при комнатной температуре, в сухом прохладном месте.

Литература
Энциклопедия лекарств 2006г.



Арентопрес ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки 2мг

Производители
Торрент Фармасьютикалс Лтд(Индия)

ФармГруппа
Антигипертензивные - ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Международное непатентованное наименование
Периндоприл

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Веро-Периндоприл, Гиперник, Коверекс, Перинева, Перликор, Престариум, Престариум А

Состав
Активное вещество - периндоприл.

Фармакологическое действие
Гипотензивное, вазодилатирующее, кардиопротективное, натрийуретическое. В организме превращается в активный метаболит – периндоприлат (содержит карбоксиалкильную группу), который взаимодействует с атомом цинка в молекуле АПФ. Инактивирует АПФ в плазме, эндотелии сосудистой стенки, возможно, в клетках почечных клубочков и канальцев, ткани легких, сердца, надпочечников и мозга. Понижает уровень ангиотензина II в крови и тканях, уменьшает продукцию и высвобождение альдостерона из надпочечников, подавляет либерацию норадреналина из окончаний симпатических нервных волокон и образование эндотелина в стенке сосудов. Уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, артериальное давление (без развития тахикардии), давление наполнения левого желудочка (улучшает его диастолическое расслабление). Артериальная и венозная вазодилатация сопровождается ослаблением пост- и преднагрузки на миокард, уменьшением конечного диастолического давления в желудочках сердца, умеренному понижению частоты сердечных сокращений, увеличению сердечного выброса. Улучшает регионарное (коронарное, церебральное, почечное, мышечное) кровообращение, уменьшает потребность миокарда в кислороде при ишемической болезни сердца. На фоне ежедневного приема ацетилсалициловой кислоты оказывает влияние на показатели гемостаза (увеличение уровня фибриногена и активности VII и X факторов компенсируется усилением фибринолиза на фоне повышения потребления АТ III). Сенсибилизирует периферические ткани к действию инсулина и улучшает метаболизм глюкозы. Проявляет антиоксидантные свойства. Тормозит развитие толерантности к нитратам и усиливает их вазодилатирующее действие. После однократного приема разовой дозы 4-8 мг артериальное давление понижается через 4-6 часа. Оказывает пролонгированное гипотензивное действие, продолжающееся при повторных ежедневных приемах в течение 24 часов. При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Концентрация достигает максимума в плазме через 1 час (периндоприлата – через 3-4 часа) и понижается к концу суток до 33-34% максимальной концентрации. Проникает через ГЭБ. Период полувыведения составляет 1,5-3 часа. Медленно диссоциирует из связи с АПФ, не кумулирует, экскретируется почками.

Показания к применению
Артериальная гипертензия, в т.ч. реноваскулярная, хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания
Повышенная чувствительность, ангионевротический отек в анамнезе, беременность, лактация, детский возраст. Ограничения к применению: тяжелые аутоиммунные заболевания, аортальный или митральный стеноз, констриктивный перикардит, гипертрофическая кардиомиопатия с нарушениями гемодинамики, наличие обструктивных изменений, затрудняющих отток крови из сердца, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, наличие пересаженной почки; атеросклероз облитерирующий: артерий нижних конечностей, распространенный с поражением коронарных и сонных артерий; умеренная почечная недостаточность, гиперкалиемия (от 5 до 5,5 ммоль/л), гипонатриемия или ограничение натрия в диете, дегидратация, лейкопения, тромбоцитопения, проведение общей анестезии и хирургических вмешательств.

Побочное действие
Головная боль, головокружение, слабость, астения, нарушения настроения и/или сна, парестезия, судороги; артериальная гипотензия, боль в груди, анемия, повышение уровня гемоглобина (в начале лечения), лейко/нейтропения, тромбоцитопения; сухость во рту, нарушение вкуса, стоматит, диспепсия; сыпь, алопеция; сухой кашель, аллергические реакции, ангионевротический отек, нарушение функции почек, повышение уровня калия, креатинина, мочевины в крови, импотенция.

Взаимодействие
Гипотензию усиливают (аддитивное действие) другие антигипертензивные средства, в т.ч. бета-адреноблокаторы при значительном системном всасывании из офтальмологических лекарственных форм, диуретические средства, антидепрессанты имипраминового ряда, нейролептики, алкоголь; ослабляют - эстрогены, НПВС, симпатомиметики. Циклоспорин, калийсберегающие диуретики, калийсодержащие лекарственные средства, калиевые добавки, заменители соли увеличивают риск развития гиперкалиемии. Потенцирует гипогликемический эффект пероральных противодиабетических препаратов (необходима коррекция доз последних), гипотензивное действие некоторых общих анестетиков и миорелаксантов; уменьшает гипокалиемию и явления гиперальдостеронизма, индуцированные диуретиками; повышает концентрацию лития и токсическое действие лития. При одновременном применении с НПВС повышается риск нарушения функции почек, с миелодепрессантами, интерфероном - нейтропении и/или агранулоцитоза со смертельным исходом. Антациды и тетрациклины уменьшают скорость и полноту всасывания из ЖКТ.

Передозировка
Симптомы: острая артериальная гипотензия, отек Квинке. Лечение: уменьшение дозы или полная отмена препарата; промывание желудка, проведение мероприятий по увеличению ОЦК (введение физиологического раствора и др. кровезамещающих жидкостей), симптоматическая терапия: эпинефрин (п/к или в/в), антигистаминные средства, гидрокортизон (в/в); проведение диализных процедур.

Особые указания
Лечение проводится при регулярном врачебном контроле. У больных, получавших диуретики, следует их отменить за 3 дня до начала лечения периндоприлом, а на фоне хронической сердечной недостаточности – уменьшить дозы. Во время терапии необходимо проводить мониторирование артериального давления, постоянный контроль картины периферической крови, уровня белка, калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек, массы тела, диеты. Во время лечения необходимо избегать проведения гемодиализа с использованием высокопроизводительных мембран из полиакрилонитритметаллилсульфата (например, АN69), гемофильтрации или ЛНП-афереза (возможно развитие анафилаксии или анафилактоидных реакций). У больных со стенозом почечных артерий, а также при гипонатриемии первый прием может сопровождаться резкой гипотензией и развитием острой почечной недостаточности. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Во время лечения рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков и использовать адекватные меры контрацепции. Необходима осторожность при проведении в период терапии любых оперативных вмешательств (включая стоматологические). В случае пропуска приема последующую дозу не удваивают.

Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Литература
Энциклопедия лекарств 2006г.



Арикстра ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
раствор для подкожных инъекций 2.5мг

Производители
Глаксо Вэллком Продакшн(Франция)

ФармГруппа
Антитромботические средства

Международное непатентованное наименование
Фондапаринукс натрия

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы

Состав
Активное вещество - фондапаринукс натрия.

Фармакологическое действие
Синтетический селективный ингибитор активированного фактора X (Xa). Избирательно связываясь с антитромбином III, фондапаринукс натрия потенцирует исходную нейтрализацию фактора Ха антитромбином III (ATIII). Нейтрализация фактора Ха прерывает цепочку коагуляции и ингибирует как образование тромбина, так и формирование тромбов. После подкожного введения фондапаринукс натрия полностью и быстро абсорбируется из места инъекции. Клиренс фондапаринукс натрия из плазмы крови возрастает с повышением массы тела. In vitro фондапаринукс натрия в высокой степени и специфически связывается с белком АТIII, причем степень связывания зависит от концентрации вещества в плазме крови. Связывание фондапаринукс натрия с другими белками плазмы (в т.ч. с тромбоцитарным фактором IV) незначительно.

Показания к применению
Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений у больных, подвергающихся большим ортопедическим операциям на нижних конечностях (в т.ч. оперативные вмешательства при переломе костей тазобедренного сустава, заместительные операции большого объема на колене или бедре).

Противопоказания
- активное, клинически значимое кровотечение; - острый бактериальный эндокардит; - почечная недостаточность тяжелой степени; - состояния, связанные с опасностью развития кровотечений (нарушения свертывания крови, в т.ч. гемофилия, тромбоцитопения, гипокоагуляция, болезнь Виллебранда); - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; - кровоизлияние в головной мозг; - аневризма сосудов головного мозга; - неконтролируемая артериальная гипертензия (увеличивается риск возникновения кровоизлияния в мозг); - расслаивающаяся аневризма аорты; - диабетическая ретинопатия; - повторные неврологические или офтальмологические операции; - проведение спинномозговой анестезии (потенциальная опасность развития гематомы); - угрожающий аборт; - выраженные нарушения функции печени; - масса тела менее 50 кг; - совместное применение с такими препаратами, как фибринолитики, гепарин, гепариноиды, антагонисты рецепторов GP IIb/IIIa, антитромбоцитарные средства, НПВC; - возраст до 18 лет; - повышенная чувствительность к компонентам препарата; ---грудное вскармливание. С осторожностью назначают пациентам с повышенным риском кровотечения, с тяжелой почечной недостаточностью и после недавно перенесенных внутричерепных кровоизлияний или хирургических вмешательств на головном или спинном мозге, после офтальмологических операций. Беременность и лактация: Препарат не следует назначать при беременности за исключением случаев, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Побочное действие
- кровотечение, усталость или слабость; - повышение температуры, тошнота, понижение артериального давления, головокружение, головная боль, аллергические реакции; - сукровичное отделяемое из послеоперационной раны, отек, кожная сыпь или зуд; - запор, диарея, диспепсия, боль в животе; - могут изменяться результаты отдельных лабораторных показателей: снижение числа тромбоцитов, повышение активности печеночных ферментов; - в месте введения может появиться слабое раздражение кожи, боль, экхимоз/гематома и гиперемия. Эти побочные явления могут быть также следствием перенесенного оперативного вмешательства.

Взаимодействие
Не следует применять одновременно с фондапаринукс натрием препараты, увеличивающие риск кровотечения (дезирудин, фибринолитики, антагонисты рецепторов GP IIb/IIIa, гепарин, гепариноиды или низкомолекулярные гепарины). Опасность кровотечения повышается при совместном применении препарата с веществами, которые могут усиливать риск кровотечений (ацетилсалициловая кислота, другие НПВС, дипиридамол, сульфинпиразон, тиклопидин, клопидогрел). При необходимости применения такой комбинации терапию следует проводить с осторожностью, под строгим контролем.

Передозировка
Симптомы: кровотечения. Лечение: отмена препарата, обследование пациента. Возможно применение хирургического гемостаза, восполнение кровопотери, переливание свежей плазмы, плазмаферез.

Способ применения и дозировка
Рекомендованная доза Арикстры составляет 2.5 мг 1 раз в сутки подкожно. Начальную дозу вводят через 6 часов после завершения операции при условии гемостаза. Курс лечения должен продолжаться 5-9 дней.

Особые указания
Если после терапии фондапаринуксом натрия необходимо продолжить профилактическое применение гепарина или низкомолекулярных гепаринов, то первую инъекцию гепаринов следует провести через день после последнего введения фондапаринукса натрия. При применении фондапаринукса натрия одновременно с проведением эпидуральной анестезии или спинномозговой пункции нельзя исключить возможность появления эпидуральных или спинальных гематом, которые могут привести к параличу. Риск этого редкого осложнения может повышаться при послеоперационном применении постоянных эпидуральных катетеров или одновременном введении других лекарственных средств, влияющих на гемостаз. Использование в педиатрии Применение препарата у детей и подростков до 17 лет требует осторожности. Более подробную информацию см. инструкцию по применению препарата.

Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С.

Литература
Справочник Видаль, 2007г



Арилин ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки покрытые оболочкой 250мг

Производители
Доктор Август Вольф ГмбХ Арцнаймиттель(Германия)

ФармГруппа
Средства для лечения трихомоноза, амебиаза и других протозойных инфекций

Международное непатентованное наименование
Метронидазол

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Акваметро, Апо-Метронидазол, Ген-Золерол, Дефламон, Зоацид, Камезол, Клион, Медазол, Метровагин, Метровит, Метрогил, Метроксан, Метролакэр, Метрон, Метронидазол, Метронидазол в/в Браун, Метронидазол Квалимед, Метронидазол Никомед, Метронидазол-АКОС, Метронидазол-Альтфарм, Метронидазол-Рос, Метронидазол-Русфар, Метронидазол-Тева, Метронидазола бензоат, Метросептол, Нидазол, Ново-Нидазол, Орвагил, Протамет, Розамет, Розекс, Трихазол, Трихо-ПИН, Трихоброл, Трихопекс, Трихопол, Трихосепт, Филмет, Флагил, Эфлора

Состав
Активное вещество - метронидазол.

Фармакологическое действие
Антибактериальное, противопротозойное (трихомонацидное), противоязвенное, антиалкогольное. Нитрогруппа молекулы, являющаяся акцептором электронов, встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов, что нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель клеток. Кроме того, у некоторых видов анаэробов обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию. После приема внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 1-2 часа. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, создавая бактерицидные концентрации в слюне, семенной жидкости, влагалищном секрете; проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, секретируется в грудное молоко. При повторных приемах кумулирует. Подвергается биотрансформации в печени. Экскретируется почками и кишечником, причем около 20% в неизмененном виде. Спектр действия включает простейшие: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica; анаэробные грамотрицательные микроорганизмы: бактероиды, включая группу Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. caccae, B. uniformis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus); фузобактерии Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); анаэробные грамположительные палочки: Clostridium, Eubacterium; анаэробные грамположительные кокки: Peptococcus, Peptostreptococcus; трихомонацидное действие наблюдается при концентрации препарата 2,5 мкг/мл в течение 24 часов. Проявляет активность в отношении Helicobacter pylori.

Показания к применению
Амебиаз, трихомониаз, гиардиазис, лямблиоз, интраабдоминальные инфекции (перитонит, абсцесс), анаэробные инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, женских половых органов (эндометрит, тубоовариальный абсцесс), ЦНС (менингит, абсцесс мозга), нижних дыхательных путей (пневмония, эмпиема, абсцесс легких), эндокардит, псевдомембранозный колит, эрадикация Helicobacter pylori, хронический алкоголизм, профилактика послеоперационной анаэробной инфекции. Для наружного и местного применения: розовые и вульгарные угри, бактериальные вагинозы, длительно незаживающие раны, трофические язвы.

Противопоказания
Повышенная чувствительность (в т.ч. к другим производным нитроимидазола), беременность, лактация, детский возраст (исключая случаи амебиаза).

Побочное действие
Головная боль, головокружение, синкопальные состояния, атаксия, нарушения сознания, эпилептические припадки, нейтропения (лейкопения), тошнота, рвота, боль в животе, диарея, неприятный металлический привкус, эритематозные высыпания, кожный зуд, окрашивание мочи в темный цвет, аллергические реакции, тромбофлебит (после в/в введения).

Взаимодействие
Усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов и солей лития. Фенитоин и фенобарбитал снижают действие (за счет активации микросомальной системы печени и ускорения метаболизма и выведения), а циметидин повышает (угнетает ферментативные системы печени и, как следствие, замедляет биотрансформацию). Несовместим с алкоголем (при совместном приеме развивается антабусподобный синдром).

Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях - периферическая нейропатия и эпилептические припадки. Лечение: симптоматическое; специфические антидоты отсутствуют.

Способ применения и дозировка
Внутрь, во время или после еды. Амебиаз: взрослым - по 600-800 мг 3 раза в сутки в течение 8-10 дней; детям - 35-50 мг/кг в сутки, в 3 приема в течение 8-10 дней. Гиардиазис: 15 мг/кг в сутки, в 3 приема в течение 5 дней. Трихомониаз: взрослым по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней (при необходимости повторный курс через 4-6 недели) или однократно 2,0 г или 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней; проводится одновременное лечение обоих партнеров. Детям: 2-5 лет - 250 мг в сутки, 5-10 лет - 250-375 мг в сутки, старше 10 лет - 500 мг в сутки, при этом суточную дозу делят на 3 приема. Лямблиоз: взрослым - по 400 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней или по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней; детям: 2-5 лет - 250 мг в сутки, 5-10 лет - 250-375 мг в сутки, старше 10 лет - 500 мг в сутки, в 3 приема. После завершения лечения через 2-3 месяца производится контрольное исследование на полноту излечения. Эрадикация Helicobacter pylori: по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней, обязательно в сочетании с др. препаратами. Анаэробная инфекция: взрослым - по 400 мг 3 раза в сутки в течение 7-10 дней; детям до 12 лет - по 7,5 мг/кг 3 раза в сутки. Хронический алкоголизм: внутрь, по 0,5 г в сутки в течение 6 (не более) месяцев.

Особые указания
При лечении метронидазолом иногда наблюдается избыточное развитие грибковой флоры влагалища (кандидоз), что требует назначения противогрибковых препаратов.

Условия хранения
В прохладном, сухом, защищенном от света месте. Список Б.

Литература
Энциклопедия лекарств 2006г. Справочник лекарственных средств М.Д. Машковский 14 издание 2000г.



Арител ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки покрытые пленочной оболочкой 5мг

Производители
Канонфарма продакшн(Россия)

ФармГруппа
Бета1-адреноблокаторы (кардиоселективные)

Международное непатентованное наименование
Бисопролол

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Бидоп, Биол, Бипрол, Бисогамма, Бисокард, Бисопронкор, Конкор, Конкор Кор, Кординорм, Коронал, Нипертен

Состав
Активное вещество: Бисопролол.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - гипотензивное, антиангинальное, антиаритмическое. Селективно блокирует бета1-адренорецепторы, не имеет внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активности. Угнетает все функции сердца: уменьшает ЧСС, минутный объем и др. Снижает тонус симпатического отдела сосудодвигательного центра, сердечный выброс, секрецию ренина, ОПСС (при длительном приеме), сАД и дАД. Увеличивает эффективный рефрактерный период синусного и AV узлов, замедляет проводимость по AV соединению. Практически не влияет на липидный обмен. Метаболизируется при "первом прохождении" через печень. Максимальная концентрация достигается через 2-4 ч. Выводится почками, с фекалиями. Секретируется в грудное молоко.

Показания к применению
Артериальная гипертензия, стенокардия, постинфарктный период, хроническая сердечная недостаточность (умеренно выраженная, стабильная без обострения в течение последних 6 нед).

Противопоказания
Гиперчувствительность, синусовая брадикардия (менее 45-50 уд./мин), синдром слабости синусного узла, синоатриальная и AV блокада II-III степени, кардиогенный шок, острая и рефрактерная к лечению тяжелая сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, артериальная гипотензия (сАД ниже 90 мм рт.ст.), тяжелая обструктивная дыхательная недостаточность, беременность, кормление грудью. Ограничения к применению: Хронические обструктивные заболевания легких, бронхиальная астма тяжелого течения, вариантная стенокардия (Принцметала), склонность к брадикардии, AV блокада I степени, нарушение периферического кровообращения (в т.ч. синдром Рейно), сахарный диабет, гипогликемия, тиреотоксикоз, псориаз, нарушения функции печени и почек, ацидоз, детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не определены).

Побочное действие
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, бессонница, астения, гипестезии, депрессия, сонливость, беспокойство, парестезии (ощущение холода в конечностях), галлюцинации, нарушение мышления, концентрации внимания, ориентации во времени и пространстве, равновесия, эмоциональная лабильность, шум в ушах, конъюнктивит, расстройства зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, судороги. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия, аритмия, сердцебиение, AV блокада, гипотензия, сердечная недостаточность, нарушение микроциркуляции в миокарде и конечностях, перемежающаяся хромота, васкулит, агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура. Со стороны органов ЖКТ: диарея, тошнота, рвота, сухость во рту, диспептические явления, запор, ишемический колит, тромбоз мезентериальной артерии. Со стороны респираторной системы: кашель, одышка, бронхо- и ларингоспазм, фарингит, ринит, синусит, инфекции дыхательных путей, респираторный дистресс-синдром. Со стороны мочеполовой системы: периферические отеки, снижение либидо, импотенция, болезнь Пейрони, цистит, почечная колика. Со стороны кожных покровов: сыпь, акне, экземоподобные реакции, пруриго, покраснение кожных покровов, гипергидроз, дерматит, алопеция. Со стороны обмена веществ: повышение концентрации печеночных ферментов (АСТ, АЛТ), гипергликемия или повышение толерантности к глюкозе, гиперурикемия, изменение концентрации калия в крови. Прочие: болевой синдром, увеличение массы тела.

Взаимодействие
Вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости сердца увеличивается (взаимно) на фоне амиодарона, дилтиазема, верапамила, хинидиновых препаратов, сердечных гликозидов, резерпина, альфа-метилдофы. Одновременное назначение дигидропиридиновых антагонистов кальция, особенно у больных латентной сердечной недостаточностью, повышает риск гипотензии и декомпенсации сердечной деятельности. Эффективность понижают ксантины и симпатомиметики, рифампицин уменьшает период полураспада, производные эрготамина потенцируют нарушение периферического кровообращения. Несовместим с ингибиторами МАО.

Передозировка
Симптомы: брадикардия, аритмия, гипотензия, сердечная недостаточность (затруднение дыхания, акроцианоз, отеки), гипогликемия, в тяжелых случаях - коллапс. Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих средств, симптоматическая терапия: атропин, бета-адреномиметики (изопреналин), седативные (диазепам, лоразепам) и кардиотонические (добутамин, допамин, эпинефрин, норэпинефрин) препараты, сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон и др. При блокаде сердца - трансвенозная стимуляция, подключение искусственного водителя ритма.

Способ применения и дозировка
Внутрь, утром натощак, не разжевывая, 5 мг однократно. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 20 мг/сутки. У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин. или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза – 10 мг.

Особые указания
Следует учитывать возможность маскировки симптомов гипогликемии и тиреотоксикоза в период лечения. При тяжелых нарушениях функции печени, острой почечной недостаточности дозу необходимо уменьшить. Бисопролол снижает компенсаторные сердечно-сосудистые реакции в ответ на применение общих анестетиков и йодсодержащих контрастных веществ. Необходимо отменить препарат за 48 ч до проведения наркоза или выбрать анестезирующее средство с наименьшим отрицательным инотропным действием. Лечение следует прекращать постепенно, в течение примерно 2 нед (возможен синдром отмены). С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Необходимо исключить употребление алкогольных напитков во время лечения (риск ортостатической гипотензии). Возможно изменение результатов тестов при проведении лабораторных исследований.

Условия хранения
Список Б. Хранить при температуре не выше 25 гр. С в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Литература
1. Инструкция по медицинскому применению препарата Арител®. 2. Энциклопедия лекарств 2003г.



Аркоксиа ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки покрытые пленочной оболочкой 60мг

Производители
Мерк Шарп и Доум Б.В.(Нидерланды)

ФармГруппа
Противовоспалительные средства разных групп

Международное непатентованное наименование
Эторикоксиб

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы

Состав
Активное вещество: Эторикоксиб.

Фармакологическое действие
Эторикоксиб селективный ингибитор ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Быстро всасывается при приеме внутрь. Биодоступность при приеме внутрь составляет около 100%. Эторикоксиб проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер. Выводится преимущественно через почки, небольшое количество - через кишечник, остальное - в неизменном виде.

Показания к применению
Симптоматическая терапия остеоартроза, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, болей и воспалительной симптоматики, связанной с острым подагрическим артритом.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе), эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения, гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, выраженная сердечная недостаточность (NYHA II-IV ), выраженная печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Child-Pugh) или активное заболевание печени, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия, период после проведения аортокоронарного шунтирования, заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ИБС, стойко сохраняющиеся значения АД, превышающие 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии, беременность, период лактации (грудного вскармливания), детский возраст до 16 лет. С осторожностью применяют препарат при наличии анамнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, инфекции Helicobacter pylori, у лиц пожилого возраста, у пациентов, длительно использовавших НПВС, часто употребляющих алкоголь, при тяжелых соматических заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, при сахарном диабете, артериальной гипертензии, отеках и задержке жидкости, курении, у пациентов с клиренсе креатинина менее 60 мл/мин, при сопутствующей терапии следующими лекарственными средствами: антикоагулянтами (например, варфарином), антиагрегантами (например, ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелом), глюкокортикостероиды (например, преднизолоном), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином). У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Child-Pugh) рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг.

Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: часто - эпигастральная боль, тошнота, диарея, диспепсия, метеоризм, иногда - вздутие живота, отрыжка, усиление перистальтики, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, гастрит, язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника, эзофагит, язвы слизистой оболочки полости рта, рвота, очень редко - язвы ЖКТ (с кровотечением или перфорацией), гепатит. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, слабость, нечасто - нарушение вкуса, сонливость, нарушения сна, нарушения чувствительности, в т.ч. парестезии/гиперестезии, тревога, депрессия, нарушения концентрации; иногда - галлюцинации, спутанность сознания. Со стороны органов чувств: иногда - нечеткость зрения, конъюнктивит, шум в ушах, вертиго. Со стороны мочевыделительной системы: иногда - протеинурия, очень редко - почечная недостаточность, обычно обратимая при отмене препарата. Аллергические реакции: очень редко - анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - сердцебиение, повышение АД, иногда - приливы, нарушение мозгового кровообращения, фибрилляция предсердий, застойная сердечная недостаточность, неспецифические изменения ЭКГ; инфаркт миокарда, очень редко - гипертонический криз. Со стороны дыхательной системы: иногда - кашель, одышка, носовое кровотечение, очень редко - бронхоспазм. Дерматологические реакции: часто - экхимозы, иногда - отечность лица, кожный зуд, сыпь, очень редко - крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. Инфекционные осложнения: иногда - гастроэнтерит, инфекции верхних отделов дыхательных путей, мочевыводящего тракта. Со стороны костно-мышечной системы: иногда - мышечные судороги, артралгия, миалгия. Со стороны эндокринологической системы: часто - отеки, задержка жидкости; иногда - изменения аппетита, повышение массы тела. Со стороны лабораторных исследований: часто - повышение активности печеночных трансаминаз, иногда - повышение азота в крови и моче, повышение активности креатинфосфокиназы, снижение гематокрита, снижение гемоглобина, гиперкалиемия, лейкопения, тромбоцитопения, повышение креатинина сыворотки, повышение мочевой кислоты, редко - повышение натрия в сыворотке крови. Прочие: часто - гриппоподобный синдром, иногда - боли в грудной клетке.

Взаимодействие
У больных, получающих варфарин или аналогичные лекарственные средства, следует контролировать показатели MHO во время начала терапии или изменения режима дозирования Аркоксиа, в особенности в первые несколько дней. Имеются сообщения, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут ослаблять гипотензивный эффект ингибиторов АПФ. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Арококсиа одновременно с ингибиторами АПФ. У больных с нарушениями функции почек (например, при дегидратации или в пожилом возрасте) подобная комбинация может усугубить функциональную недостаточность почек. Аркоксиа можно применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой в низких дозах, предназначенных для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако одновременное назначение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах и Аркоксиа может привести к увеличению частоты язвенного поражения ЖКТ и других осложнений по сравнению с приемом одной Аркоксиа. Препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях. Циклоспорин и такролимус повышают риск развития нефротоксичности на фоне приема Аркоксиа. Имеются данные, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут повышать концентрацию лития в плазме. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Аркоксиа одновременно с литием. При одновременном назначении Аркоксиа в дозах выше 90 мг/сут и метотрексата следует вести наблюдение за возможным появлением токсических эффектов метотрексата. Пероральные контрацептивы: прием Аркоксиа в дозе 120 мг с пероральными контрацептивами, содержащими 35 мкг этинилэстрадиола и от 0,5 до 1 мг норэтиндрона в течение 21 дня, одновременно или с разницей в 12 ч увеличивает стационарную AUC0-24 этинилэстрадиола на 50-60%. Однако концентрация норэтистерона обычно не увеличивается до клинически значимой степени. Это увеличение концентрации этинилэстрадиола следует принимать во внимание при выборе соответствующего перорального контрацептива для одновременного применения с Аркоксиа. Подобный факт может приводить к увеличению частоты тромбоэмболии, за счет увеличения экспозиции этинилэстрадиола. Значимого фармакокинетического взаимодействия с ГКС не обнаружено. Эторикоксиб не влияет на AUC0-24 в равновесном состоянии или элиминацию дигоксина. Вместе с тем, эторикоксиб повышает Cmax (в среднем на 33%), что может иметь значение при развитии передозировки дигоксина. Одновременный прием Аркоксиа и рифампицина (мощного индуктора печеночного метаболизма) приводит к снижению на 65% AUC эторикоксиба в плазме. Это взаимодействие следует учитывать при одновременном назначении Аркоксиа с рифампицином. Антациды и кетоконазол (мощный ингибитор CYP3A4) не оказывают клинически значимого действия на фармакокинетику Аркоксиа.

Передозировка
Симптомы: при передозировке препарата возможно появление нежелательных эффектов со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и почек. Лечение: проводят симптоматическую терапию. Эторикоксиб не выводится при гемодиализе, выведение препарата при перитонеальном диализе не изучалось.

Способ применения и дозировка
Внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. При остеоартрозе рекомендуемая доза составляет 60 мг 1 раз в день. При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз в день. При остром подагрическом артрите рекомендуемая в остром периоде доза составляет 120 мг 1 раз в день. Продолжительность использования препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Средняя терапевтическая доза при болевом синдроме составляет однократно 60 мг в день.

Особые указания
Прием лекарственного средства Аркоксиа требует тщательного контроля артериального давления. Всем пациентам при назначении препарата следует проводить мониторирование артериального давления в течение первых двух недель лечения и периодически в дальнейшем. Также следует регулярно контролировать показатели функции печени и почек. В случае повышения уровня печеночных трансаминаз в 3 раза и более, относительно верхней границы нормы, препарат должен быть отменен. Учитывая возрастание риска развития нежелательных эффектов с увеличением продолжительности приема необходимо периодически оценивать необходимость продолжения приема препарата и возможность снижения дозы. Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС. Оболочка препарата Аркоксиа содержит лактозу в незначительном количестве, что следует учитывать при назначении препарата больным с лактазной недостаточностью. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Пациенты, у которых отмечались эпизоды головокружений, сонливости или слабости, должны воздержаться от занятий, требующих концентрации внимания.

Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.

Литература
Инструкция по медицинскому применению препарата Аркоксиа.



Арлет ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки покрытые пленочной оболочкой 250мг/125мг

Производители
Синтез АКО, Курган(Россия)

ФармГруппа
Комбинированные противомикробные средства

Международное непатентованное наименование
Амоксициллин+Клавулановая кислота

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Амоклавин, Амоксиклав, Амоксиклав Квиктаб, Аугментин, Клавоцин, Клавунат, Кламосар, Медоклав, Моксиклав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Флемоклав Солютаб

Состав
Активное вещество - амоксициллин+клавулановая кислота.

Фармакологическое действие
Антибактериальное широкого спектра. Блокирует синтез пептидогликана оболочки микробных клеток (амоксициллин), ингибирует бета-лактамазы (клавулановая кислота). Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с указанными ферментами и защищает амоксициллин от потери антибактериальной активности, вызванной продукцией бета-лактамаз основными возбудителями и условнопатогенными микроорганизмами. Активен в отношении грамположительных аэробов: Streptococcus pneumoniae, S.pyogenes, S.viridans, S.bovis, Staphylococcus aureus (кроме метициллинорезистентных штаммов), S.epidermidis (кроме метициллинорезистентных штаммов), Listeria spp., Enterococcus spp. Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, E.coli, Gardnerella vaginalis, H.influenzae, H.ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, N.gonorrhoeae, N.meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica. Анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinomyces israelii. Быстро всасывается после введения внутрь (прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию). Максимальная концентрация достигается через 1 ч после приема. Максимальная концентрация в плазме после болюсной инъекции 1,2 г составляет 105,4 мг/л (для амоксициллина) и 28,5 мг/л (для клавулановой кислоты). Имеет большой объем распределения - высокие концентрации обнаруживаются в жидкостях и тканях организма (легких, плевральной, перитонеальной, синовиальной жидкости, небных миндалинах, бронхиальном секрете, предстательной железе, перитонеальном абсцессе, мышечной ткани, жировой ткани, секрете придаточных пазух носа, среднем ухе и др.). Пик концентраций в жидкостях организма наблюдается через 1 ч после достижения пика плазменных концентраций. Не проходит через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках, проходит через плацентарный барьер и в следовых концентрациях проникает в грудное молоко. Слабо связывается с белками плазмы. Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму. Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде тубулярной секрецией и клубочковой фильтрацией; клавулановая кислота - путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества выводятся кишечником и легкими. Период полувыведения составляет 1-1,5 ч, при тяжелой почечной недостаточности увеличивается до 7,5 (для амоксициллина) и 4,5 ч (для клавулановой кислоты). Удаляется при гемодиализе, незначительно - при перитонеальном диализе.

Показания к применению
Инфекционные заболевания верхних (острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзилофарингит) и нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония, эмпиема плевры); инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. цистит, уретрит, пиелонефрит), гинекологические инфекции (в т.ч. сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, септический аборт, пельвиоперитонит); желчных путей (холецистит, холангит), костной и соединительной тканей (в т.ч. хронический остеомиелит), кожи и мягких тканей (флегмона, раневая инфекция), одонтогенные инфекции (периодонтит); инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, шанкроид).

Противопоказания
Гиперчувствительность; аллергические реакции на антибиотики группы пенициллинов и цефалоспоринов в анамнезе; холестатическая желтуха, гепатит, вызванные приемом антибиотиков группы пенициллинов (в анамнезе); печеночная недостаточность; инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз. Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочное действие
В большинстве случаев побочные эффекты слабые и преходящие, чаще встречаются со стороны органов ЖКТ: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея. Возможно развитие суперинфекции, стоматита, вагинита; в редких случаях - псевдомембранозного колита с тяжелой диареей. Могут возникать аллергические реакции: зуд, кожные высыпания; у чувствительных пациентов возможно развитие реакций немедленной гиперчувствительности (ангионевротический отек, бронхоспазм, редко - анафилактичеcкий шок). Крайне редко может наблюдаться транзиторное повышение уровня трансаминаз в плазме крови. Имеются единичные сообщения о возникновении холестатической желтухи, гепатита, нарушений функции печени.

Взаимодействие
При одновременном применении с метотрексатом повышается токсичность метотрексата, с аллопуринолом - частота развития экзантемы, антикоагулянтами - удлиняется протромбиновое время. Понижает эффективность пероральных контрацептивов. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом. Эффективность Амоксиклава ослабляет комбинация с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), комбинация с рифампицинном - антагонистична. Пробенецид уменьшает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию. Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими кровь, протеины, липиды, глюкозу, декстран, бикарбонат. Нельзя смешивать в шприце или инфузионном флаконе с другими ЛС. Несовместим с аминогликозидами.

Передозировка
Симптомы: в большинстве случаев тошнота, диарея, рвота, возможны - возбуждение, бессонница, головокружение, в некоторых случаях - судорожные припадки. Сведений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов не имеется. Лечение: симптоматическое, в случае недавнего приема (менее 4 ч) удалить препарат из ЖКТ (промывание желудка, прием активированного угля для уменьшения всасывания), эффективен гемодиализ.

Особые указания
С осторожностью назначают пациентам, склонным к аллергическим реакциям на цефалоспорины и другие бета-лактамные антибиотики (риск развития перекрестной чувствительности), с тяжелыми нарушениями функции печени, почек (необходима коррекция режима дозирования). Высокие концентрации дают ложноположительную реакцию на глюкозу в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой).

Условия хранения
Список Б. Хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре.

Литература
Регистр Лекарственных средств 2003 года.