Инструкции по применению лекарств

Поиск

загрузка...

Выбор по алфавиту

5, H, L, V, А, Б, В, Г, Д, Е, Ж, З, И, Й, К, Л, М, Н, О, П, Р, С, Т, У, Ф, Х, Ц, Ч, Ш, Э, Я

Популярное

Категории сайта

Опрос

Оцените работу движка

Лучший из новостных
Неплохой движок
Устраивает ... но ...
Встречал и получше
Совсем не понравился

Презиста ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки покрытые пленочной оболочкой 300мг

Производители
Янссен Орто ЛЛС, упаковано Скопинский фармацевтический завод(Пуэрто-Рико), Янссен Орто ЛЛС, упаковано Янссен-Силаг С.п.А.(Пуэрто-Рико), Янссен-Орто ЛЛС(Пуэрто-Рико), Янссен-Силаг С.п.А., упаковано Скопинский фармацевтический завод(Италия)

ФармГруппа
Противовирусные-анти-ВИЧ средства

Международное непатентованное наименование
Дарунавир

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы

Состав
Дарунавира этанолат.

Фармакологическое действие
Противовирусный препарат, ингибитор протеазы ВИЧ 1 типа ( ВИЧ -1). Препарат избирательно ингибирует расщепление полипротеинов Gag - Pol ВИЧ в инфицированных вирусами клетках, предотвращая образование полноценных вирусных частиц. Дарунавир устойчив к мутациям, вызывающим резистентность к ингибиторам протеазы. Дарунавир не ингибирует ни одну из 13 исследованных клеточных протеаз человека. После приема внутрь дарунавир быстро абсорбируется из ЖКТ. Дарунавир метаболизируется и выводится преимущественно печенью.

Показания к применению
Лечение ВИЧ-инфекции у взрослых пациентов, ранее получавших антиретровирусные препараты (в составе комплексной терапии).

Противопоказания
Одновременный прием с препаратами, клиренс которых в большой степени определяется CYP3A4, и повышение концентрации которых в плазме сопряжено с возникновением серьезных и/или угрожающих жизни побочных эффектов (терапевтический индекс) - с астемизолом, терфенадином, мидазоламом, триазоламом, цизапридом, пимозидом, препаратами, содержащими алкалоиды спорыньи (эрготамин, дигидроэрготамин, эргоновин и метилэргоновин); детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к дарунавиру и другим компонентам препарата; беременность и кормление грудью.

Побочное действие
Со стороны обмена веществ: гипертриглицеридемия, анорексия, гиперхолестеринемия, гиперлипидемия, сахарный диабет, сниженный аппетит, ожирение, перераспределение жира, гипонатриемия, полидипсия. Комбинированная антиретровирусная терапия: инсулинорезистентность, гипергликемию и гиперлактатемию. Комбинированная антиретровирусная терапия с использованием ингибиторов протеазы ВИЧ-инфицированных пациентов может сопровождаться перераспределением жира в организме (липодистрофия), которое проявляется утратой периферического и лицевого подкожного жира, увеличением количества интраабдоминального и висцерального жира, гипертрофией молочных желез и скоплением жира в области задней поверхности шеи. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, спутанность сознания, дезориентация, раздражительность, эмоциональная нестабильность, ночные кошмары, тревога, периферическая невропатия, гипестезия, ухудшение памяти, парестезия, сонливость, транзиторная ишемическая атака. Со стороны пищеварительной системы: диарея, рвота, тошнота, боль в животе, запор, метеоризм, вздутие живота, сухость во рту, диспепсия. Со стороны органа слуха: головокружение. Со стороны сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда, тахикардия, артериальная гипертензия. Со стороны дыхательной системы: одышка, кашель, икота. Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, боли в конечностях, миалгия, остеопения, остеопороз. У пациентов, получающих ингибиторы протеазы, особенно в комбинации с ненуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы, может повышаться уровень креатинкиназы, возникать миозит и рабдомиолиз. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, нефролитиаз, полиурия. Со стороны репродуктивной системы: гинекомастия. Дерматологические реакции: липоатрофия, ночная потливость, экзема, алопеция, гипергидроз, макулопапулезная сыпь. Аллергические реакции: аллергический дерматит, токсикодермия, лекарственный дерматит, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны лабораторных показателей: повышение уровня ТГ, амилазы, общего холестерина, ГГТ, увеличение АЧТВ, повышение уровня липазы, АЛТ, ACT и снижение числа лейкоцитов, процентного содержания нейтрофилов, общего абсолютного числа нейтрофилов и числа лимфоцитов. Прочие: фолликулит, астения, лихорадка, усталость, озноб, гипертермия, периферические отеки. У ВИЧ-инфицированных пациентов с тяжелым иммунодефицитом в период начальной комбинированной антиретровирусной терапии могут возникать воспалительные реакции на бессимптомные или остаточные оппортунистические инфекции. Пациентов с ВИЧ-инфекцией рекомендуется в рутинном порядке периодически обследовать на наличие инфекции вирусами гепатита.

Взаимодействие
Дарунавир и ритонавир являются ингибиторами изофермента CYP3A4. Одновременное применение комбинации Презиста/ритонавир и препаратов, которые метаболизируются преимущественно изоферментом CYP3A4, может вызывать повышение концентраций таких препаратов в плазме, что, в свою очередь, может быть причиной их более сильного или более длительного терапевтического эффекта, а также побочных эффектов. Комбинацию Презиста/ритонавир не следует применять одновременно с препаратами, клиренс которых во многом определяется изоферментом CYP3A4 и повышенные концентрации которых в плазме могут вызывать серьезные и/или угрожающие жизни побочные эффекты (малый терапевтический индекс). К таким препаратам относятся астемизол, терфенадин, мидазолам, триазолам, цизаприд, пимозид и алкалоиды спорыньи (например, эрготамин, дигидроэрготамин, эргоновин и метилэргоновин). Диданозин рекомендуется применять натощак, и поэтому его можно принимать за 1 ч до или через 2 ч после приема комбинации Презиста/ритонавир, которую принимают во время еды. При одновременном применении комбинации Презиста/ритонавир и тенофовира коррекции доз не требуется. При одновременном применении комбинации Презиста/ритонавир и эфавиренз можно применять одновременно без коррекции доз препаратов. Комбинацию дарунавир/ритонавир и невирапин можно применять одновременно без изменения их доз. Не рекомендуется применять комбинацию лопинавир/ритонавир одновременно с Презистой независимо от приема небольшой дополнительной дозы ритонавира. Не рекомендуется применять саквинавир одновременно с Презистой независимо от использования небольшой дополнительной дозы ритонавира. Атазанавир можно применять одновременно с комбинацией дарунавир/ритонавир. Комбинацию Презиста/ритонавир нельзя применять одновременно с рифампицином, поскольку в таких случаях возможно заметное снижение концентрации дарунавира в плазме. Комбинацию Презиста/ритонавир нельзя применять одновременно с препаратами, содержащими экстракт зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum), т.к. это может сопровождаться заметным снижением концентрации дарунавира в плазме, вследствие этого возможно исчезновение терапевтического эффекта препарата Презиста. При одновременном применении комбинации Презиста/ритонавир возможно усиление или пролонгирование терапевтических и побочных эффектов антиаритмиков. Комбинированную терапию перечисленными средствами рекомендуется проводить с осторожностью и, по возможности, под контролем концентраций в плазме крови. Комбинация Презиста/ритонавир может влиять на концентрации варфарина в плазме. При одновременном применении варфарина и этой комбинации рекомендуется проводить мониторинг МНО. Фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин являются индукторами ферментов CYP450. Комбинацию Презиста/ритонавир не рекомендуется применять в сочетании с указанными препаратами, поскольку это может вызывать клинически значимое снижение концентрации дарунавира в плазме и, следовательно, уменьшение его терапевтического эффекта. Концентрации в плазме блокаторов кальциевых каналов (например, фелодипина, нифедипина, никардипина) могут повышаться при их одновременном применении с комбинацией Презиста/ритонавир. В таких ситуациях необходимо внимательно следить за состоянием пациентов. Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении дексаметазона и дарунавира. При одновременном применении ингаляционного флутиказона пропионата и комбинации Презиста/ритонавир возможно повышение концентрации флутиказона пропионата в плазме крови. Не рекомендуется применять комбинацию Презиста/ритонавир одновременно с симвастатином или ловастатином из-за повышения риска развития миопатии, включая рабдомиолиз. Не рекомендуется применять правастатин одновременно с комбинацией Презиста/ритонавир. Концентрации в плазме циклоспорина, такролимуса и сиролимуса могут возрастать в случае применения этих препаратов одновременно с комбинацией Презиста/ритонавир. В этих ситуациях рекомендуется контролировать концентрацию иммунодепрессанта в плазме. Кетоконазол, итраконазол и вориконазол являются сильными ингибиторами изофермента CYP3A4, а также его субстратами. Системное применение кетоконазола, итраконазола и вориконазола одновременно с комбинацией Презиста/ритонавир может приводить к повышению концентраций дарунавира в плазме. В случае применения метадона одновременно с комбинацией Презиста/ритонавир необходимо проводить мониторинг состояния пациентов для выявления синдрома отмены, свойственного опиатам, поскольку ритонавир индуцирует метаболизм метадона и снижает его концентрацию в плазме. При применении эстрогеносодержащих пероральных контрацептивов одновременно с комбинацией Презиста/ритонавир следует использовать альтернативный или дополнительный метод контрацепции. Следует соблюдать осторожность при одновременном использовании ингибиторов ФДЭ типа 5 и комбинации Презиста/ритонавир. При необходимости одновременного применения с комбинацией Презиста/ритонавир, необходимо тщательно подбирать дозы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, на основании клинической оценки антидепрессивного действия.

Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов. Лечение: специфический антидот неизвестен. При передозировке следует проводить общую поддерживающую терапию с мониторированием основных физиологических показателей. Для выведения невсосавшегося препарата показано промывание желудка или очистительная клизма. Может применяться активированный уголь. Дарунавир в большой степени связывается с белками плазмы, поэтому он не удаляется в значительных количествах.

Способ применения и дозировка
Препарат принимают внутрь. Для взрослых рекомендуемая доза Презисты составляет 600 мг 2 раза в сутки в комбинации с ритонавиром в дозе 100 мг 2 раза в сутки; комбинацию принимают во время еды. У пациентов с нарушениями функции почек коррекции доз комбинации Презиста/ритонавир не требуется.

Особые указания
Пациентов необходимо проинформировать о том, что современные антиретровирусные препараты не излечивают ВИЧ-инфекцию и не предотвращают передачу ВИЧ. Пациентам следует разъяснить необходимость соблюдения соответствующих мер предосторожности. Таблетки Презиста содержат желтый краситель "солнечный закат" (Е110) и поэтому могут вызывать аллергические реакции. Дарунавир содержит сульфонамидную группу. У пациентов с нарушениями функции печени комбинацию Презиста/ритонавир следует применять с осторожностью. Больных гемофилией, получающих комбинацию Презиста/ритонавир, следует проинформировать о возможности усиления кровотечений. Комбинированная антиретровирусная терапия может вызывать у ВИЧ-инфицированных пациентов перераспределение жировой ткани (липодистрофию). Рекомендуется определение содержания липидов и глюкозы крови натощак.

Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 30°С.

Литература
Справочник "Видаль 2008".



Прелакс ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы

Производители
Фелицата Холдинг(Россия)

ФармГруппа
БАД - источники лактулозы

Международное непатентованное наименование
Прелакс

Порядок отпуска
Отпускается без рецепта

Синонимы

Состав
Лактулоза - не менее 42%, лактоза - не более 6%, галактоза - не более 6%. 100 мл сиропа содержат 66 г лактулозы.

Фармакологическое действие
Лактулоза, являющаяся активным веществом Прелакса, определяет его физиологические свойства: - подавление роста условно-патогенной микрофлоры; - увеличение количества бифидо- и лактобактерий (т.е. нормальной микрофлоры); - ферментация лактулозы в толстом кишечнике ведет к снижению pH ее содержимого и блокирует всасывание аммиака из толстой кишки в кровь; - улучшение пассажа каловых масс по кишечнику, а следовательно предотвращение всасывания токсичных продуктов микробного метаболизма; нейропротективное действие за счет улучшения всасывания полезных витаминов и микроэлементов. Прелакс не вызывает привыкания и эффекта отмены.

Показания к применению
БАД "Прелакс" рекомендована в качестве биологически активной добавки к пище - источника лактулозы. БАД "Прелакс" рекомендуется применять в следующих случаях: - при запорах для нормализации работы кишечника; - при печеночной энцефалопатии; - при необходимости размягчения стула в медицинских целях (при геморрое, необходимости хирургического оперативного вмешательства на толстой кишке/анальном отверстии); - при подготовке больного к исследованию (колоноскопия, иригоскопия и др.).

Противопоказания
Галактоземия, лактазная недостаточность, индивидуальная непереносимость компонентов продукта.

Побочное действие
В первые дни приема возможен метеоризм, который обычно проходит в течение двух дней. При передозировке может наблюдаться диарея, боли в области живота, что требует уменьшения дозы Прелакса. При применении повышенных доз лактулозы в течение длительного времени требуется контроль анализов крови с целью выявления электролитных нарушений.

Взаимодействие
Данных нет.

Передозировка
Данных нет.

Способ применения и дозировка
Взрослым: по 2 столовые ложки в день во время приема пищи. Продолжительность приема - 7-10 дней. При запорах различной этиологии, в медицинских целях, при подготовке к исследованиям, в среднем, начальная доза составляет 30 мл (3 ст. л.) в день, а поддерживающая - 20 мл (2 ст. л.) в день во время приема пищи. Начальная доза может быть снижена после 2-х дней приема в зависимости от состояния больного. Клинический эффект наступает через несколько дней. Если в течение 2-х дней регулярного приема не наблюдается улучшения самочувствия, дозу увеличивают. При печеночной коме и прекоме: начальная доза составляет по 30-50 мл (3-5 ст. л.) 3 раза в день во время еды. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.

Особые указания
Данных нет.

Условия хранения
Хранить в темном месте при температуре не выше +30 °С.

Литература
1. Санитарно-эпидемиологическое заключение № 77.99.03.922.Б.000119.01.04 от 28.01.2004 г. 2. Аннотация по применению БАД "Прелакс®".



Препидил гель ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
гель

Производители
Апджон(Бельгия)

ФармГруппа
Стимуляторы мускулатуры матки - средства группы простагландинов

Международное непатентованное наименование
Динопростон

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Препидил, Простенон, Простенон-гель, Простин Е2, Цервипрост

Состав
Активное вещество - динопростон.

Фармакологическое действие
Утеротонизирующее. Оказывает стимулирующее действие на сократительную активность и тонус миометрия, модулирует реакцию внутренних органов на различные гормональные воздействия, вызывает ритмичные сокращения беременной матки в любой срок беременности (чувствительность выше в последнем триместре беременности). При местном применении сокращает гладкую мускулатуру матки и увеличивает ее кровоснабжение, способствует размягчению, сглаживанию и раскрытию шейки матки и стимулирует сокращения гладкой мускулатуры. Период полувыведения при внутривенном введении - менее 1 мин. Время наступления максимальной концентрации после интравагинального введения 0,5 мг - 30-45 мин с последующим быстрым возвращением к исходному уровню. Метаболизируется в печени, метаболиты выводятся, в основном, почками.

Показания к применению
Стимуляция родов при доношенной беременности, индукция родов при доношенной или почти доношенной беременности, индукция изгнания плода в случае его внутриутробной гибели, медикаментозный аборт, несостоявшийся аборт, пузырный занос.

Противопоказания
Повышенная чувствительность; при назначении для индукции родов при доношенной беременности наличие в анамнезе сведений о кесаревом сечении или больших хирургических вмешательствах на матке, трудных и/или травматичных родах, пельвиоперитоните, 6 или более доношенных беременностях; высокая степень несоответствия размеров таза и головки плода; предшествующий дистресс плода, аномальные положения плода. При назначении для индукции родов геля вагинального - немакушечные предлежания плода, инфекции нижних отделов полового тракта, кровянистые выделения из половых путей неуточненного характера во время беременности, вскрывшийся плодный пузырь. При назначении для медикаментозного аборта - инфекция тазовых органов в случае, если не проведена адекватная предшествующая терапия, цервицит или инфекции влагалища (противопоказано экстраамниотическое введение). Ограничения к применению: Бронхиальная астма, глаукома, артериальная гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, эпилепсия, нарушения печеночной или почечной функции.

Побочное действие
Повышение тонуса матки, тетанические сокращения; тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, раздражение тканей, эритема в месте в/в введения, приливы, дрожь, повышение температуры, лейкоцитоз; у плода - нарушения сердечного ритма, асфиксия.

Взаимодействие
Усиливает эффект окситоцина.

Передозировка
Симптомы: значительное усиление и учащение сокращений матки. Лечение: в/в введение бета-адреномиметиков; при неэффективности - быстрое родоразрешение. При передозировке геля: препарат необходимо удалить из влагалища, поместив пациентку в положение полулежа на боку; показано применение кислорода.

Особые указания
Не рекомендуется длительное (более 2 дней) применение. Растворы для в/в применения могут храниться не более суток. Перед применением для индукции родов необходимо тщательно оценить соответствие размеров таза и головки плода; в ходе родов необходимо тщательно наблюдать за маточной активностью, течением процесса созревания и раскрытия шейки матки, состоянием плода. При наличии в анамнезе гипертонических или тетанических маточных сокращений контролируют активность матки и статус плода в течение всего периода индуцированных родов. Если у пациентки сохраняются высокотоничные сокращения, следует учитывать возможность разрыва матки.

Литература
Энциклопедия лекарств, 2004г.



Пресайнекс ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
спрей назальный дозированный 10мкг/доза 60дз

Производители
Мифарм С.п.А.(Италия)

ФармГруппа
Средства на основе гормонов задней доли гипофиза

Международное непатентованное наименование
Десмопрессин

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Адиуретин, Адиуретин СД, Адиуретин-СД, Минирин, Эмосинт

Состав
Активное вещество - десмопрессин.

Фармакологическое действие
Вазопрессиноподобное. Оказывает антидиуретическое действие, стимулирует активность VIII фактора свертывания крови. Увеличивает проницаемость эпителия дистальных отделов извитых канальцев для воды и повышает ее реабсорбцию. Антидиуретический эффект развивается при парентеральных путях введения (п/к, в/м, в/в) и инстилляции в нос. Несмотря на то, что период полувыведения составляет 75 минут, он сохраняется в течение 8–20 часов. Дневная и ночная полиурия исчезает после 2–3-кратного приема, при этом в/в введение в 10 раз действеннее, чем интраназальное. Повышает активность VIII фактора свертываемости крови у пациентов с гемофилией и болезнью Виллебранда. Активность антигена VIII фактора и ристоцетин-Ко-факторная активность увеличиваются в меньшей степени.

Показания к применению
Несахарный диабет, острая полиурия, полидипсия после операции в области гипофиза, первичное ночное недержание мочи (только для интраназального применения); для внутривенного введения - гемофилия А, болезнь Виллебранда (кроме типа IIb); никтурия.

Противопоказания
Повышенная чувствительность, анурия, задержка жидкости различной этиологии, врожденная или психогенная полидипсия, гипоосмолярность плазмы, недостаточность кровообращения, необходимость терапии диуретиками. Для внутривенного введения - нестабильная стенокардия, болезнь Виллебранда типа IIb, беременность.

Побочное действие
Транзиторная головная боль, тошнота, спастическая боль в животе, дисальгоменорея, умеренная артериальная гипертензия, приливы, умеренное понижение артериального давления, компенсаторная тахикардия (при внутривенном введении), аллергические реакции; отечность, локальная гиперемия, боль в месте инъекции.

Взаимодействие
Усиливает эффект вазопрессорных препаратов.

Передозировка
Нет данных.

Способ применения и дозировка
Препарат предназначен для интраназального введения. Первичный ночной энурез. Начальная доза для детей (начиная с 5 лет) и для взрослых (до 65 лет), у которых имеется первичный ночной энурез, но с нормальной концентрационной способностью почек, составляет 20 мкг – одно нажатие на дозирующее устройство (10 мкг) в каждый носовой ход на ночь перед сном. При необходимости дозу следует увеличить до 40 мкг – два нажатия на дозирующее устройство (20 мкг) в каждый носовой ход. Решение о продолжении лечения принима-ется через 3 месяца непрерывной терапии на основании клинических данных, которые будут наблюдаться после отмены препарата в течение одной недели. В случае лечения энуреза прием жидкости должен быть ограничен до минимума – только для утоления жажды за 1 час до и в течение 8 часов после введения препарата. Несахарный диабет центрального генеза. Доза подбирается индивидуально, однако, как показывает клинический опыт, средняя суточная доза у взрослых составляет 10-40 мкг, у детей – 10-20 мкг (одно или два нажатия на дозирующее устройство (10-20 мкг) один или два раза в сутки. Эта суточная доза может даваться однократно или может быть разделена на 2-3 приема. Тест на концентрационную способность почек. Для определения концентрационной способности почек использу-ются следующие средние дозы: для взрослых – 40 мкг; для детей старше 1 года – 10-20 мкг; для детей в возрасте до 1 года – 10 мкг. Сразу после введения препарата пациенту необходимо опорожнить мочевой пузырь и на время проведения теста и 4 часа после его окончания применения (всего 8 часов) отбирается 2 порции мочи для измерения ее осмоляльности. Во время теста необходимо ограничить прием жидкости (объем жидкости, поступившей в организм за 1 час до исследования и в тече-ние 8 часов после не должен превышать 0,5 л). Для большинства пациентов нормальным показателем осмоляльности мочи после назначения Пресайнекса является 800 мОсм/кг. У детей концентрация мочи 600 мОсм/кг должна достигаться в течение 5 часов после введения препарата. Если выявлен показатель осмоляльности ниже этого значения, то исследование следует повторить. Повторное выявление низкого значения свидетельствует о нарушении концентрационной способности почек, и в этом случае пациент нуждается в дополнительном обследовании.

Особые указания
Для снижения опасности водной интоксикации и гипонатриемии следует ограничить употребление жидкости (особенно детям, подросткам, людям пожилого возраста) употребление жидкости.

Условия хранения
Список Б. Хранить при температуре от 2 гр.С до 8 гр.С в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Литература
1. Реестр Лекарственных средств 2004 года. 2. Инструкция по медицинскому применению препарата Пресайнекс.



Престариум А ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки покрытые пленочной оболочкой 5мг

Производители
Лаборатории Сервье Индастри(Франция), Лаборатории Сервье Индастри, упаковано Сердикс(Франция)

ФармГруппа
Антигипертензивные - ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Международное непатентованное наименование
Периндоприл

Порядок отпуска
Отпускается без рецепта

Синонимы
Арентопрес, Веро-Периндоприл, Гиперник, Коверекс, Перинева, Перликор, Престариум

Состав
Активное вещество - периндоприл.

Фармакологическое действие
Гипотензивное, вазодилатирующее, кардиопротективное, натрийуретическое. В организме превращается в активный метаболит – периндоприлат (содержит карбоксиалкильную группу), который взаимодействует с атомом цинка в молекуле АПФ. Инактивирует АПФ в плазме, эндотелии сосудистой стенки, возможно, в клетках почечных клубочков и канальцев, ткани легких, сердца, надпочечников и мозга. Понижает уровень ангиотензина II в крови и тканях, уменьшает продукцию и высвобождение альдостерона из надпочечников, подавляет либерацию норадреналина из окончаний симпатических нервных волокон и образование эндотелина в стенке сосудов. Уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, артериальное давление (без развития тахикардии), давление наполнения левого желудочка (улучшает его диастолическое расслабление). Артериальная и венозная вазодилатация сопровождается ослаблением пост- и преднагрузки на миокард, уменьшением конечного диастолического давления в желудочках сердца, умеренному понижению частоты сердечных сокращений, увеличению сердечного выброса. Улучшает регионарное (коронарное, церебральное, почечное, мышечное) кровообращение, уменьшает потребность миокарда в кислороде при ишемической болезни сердца. На фоне ежедневного приема ацетилсалициловой кислоты оказывает влияние на показатели гемостаза (увеличение уровня фибриногена и активности VII и X факторов компенсируется усилением фибринолиза на фоне повышения потребления АТ III). Сенсибилизирует периферические ткани к действию инсулина и улучшает метаболизм глюкозы. Проявляет антиоксидантные свойства. Тормозит развитие толерантности к нитратам и усиливает их вазодилатирующее действие. После однократного приема разовой дозы 4-8 мг артериальное давление понижается через 4-6 часа. Оказывает пролонгированное гипотензивное действие, продолжающееся при повторных ежедневных приемах в течение 24 часов. При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Концентрация достигает максимума в плазме через 1 час (периндоприлата – через 3-4 часа) и понижается к концу суток до 33-34% максимальной концентрации. Проникает через ГЭБ. Период полувыведения составляет 1,5-3 часа. Медленно диссоциирует из связи с АПФ, не кумулирует, экскретируется почками.

Показания к применению
Артериальная гипертензия, в т.ч. реноваскулярная, хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания
Повышенная чувствительность, ангионевротический отек в анамнезе, беременность, лактация, детский возраст. Ограничения к применению: тяжелые аутоиммунные заболевания, аортальный или митральный стеноз, констриктивный перикардит, гипертрофическая кардиомиопатия с нарушениями гемодинамики, наличие обструктивных изменений, затрудняющих отток крови из сердца, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, наличие пересаженной почки; атеросклероз облитерирующий: артерий нижних конечностей, распространенный с поражением коронарных и сонных артерий; умеренная почечная недостаточность, гиперкалиемия (от 5 до 5,5 ммоль/л), гипонатриемия или ограничение натрия в диете, дегидратация, лейкопения, тромбоцитопения, проведение общей анестезии и хирургических вмешательств.

Побочное действие
Головная боль, головокружение, слабость, астения, нарушения настроения и/или сна, парестезия, судороги; артериальная гипотензия, боль в груди, анемия, повышение уровня гемоглобина (в начале лечения), лейко/нейтропения, тромбоцитопения; сухость во рту, нарушение вкуса, стоматит, диспепсия; сыпь, алопеция; сухой кашель, аллергические реакции, ангионевротический отек, нарушение функции почек, повышение уровня калия, креатинина, мочевины в крови, импотенция.

Взаимодействие
Гипотензию усиливают (аддитивное действие) другие антигипертензивные средства, в т.ч. бета-адреноблокаторы при значительном системном всасывании из офтальмологических лекарственных форм, диуретические средства, антидепрессанты имипраминового ряда, нейролептики, алкоголь; ослабляют - эстрогены, НПВС, симпатомиметики. Циклоспорин, калийсберегающие диуретики, калийсодержащие лекарственные средства, калиевые добавки, заменители соли увеличивают риск развития гиперкалиемии. Потенцирует гипогликемический эффект пероральных противодиабетических препаратов (необходима коррекция доз последних), гипотензивное действие некоторых общих анестетиков и миорелаксантов; уменьшает гипокалиемию и явления гиперальдостеронизма, индуцированные диуретиками; повышает концентрацию лития и токсическое действие лития. При одновременном применении с НПВС повышается риск нарушения функции почек, с миелодепрессантами, интерфероном - нейтропении и/или агранулоцитоза со смертельным исходом. Антациды и тетрациклины уменьшают скорость и полноту всасывания из ЖКТ.

Передозировка
Симптомы: острая артериальная гипотензия, отек Квинке. Лечение: уменьшение дозы или полная отмена препарата; промывание желудка, проведение мероприятий по увеличению ОЦК (введение физиологического раствора и др. кровезамещающих жидкостей), симптоматическая терапия: эпинефрин (п/к или в/в), антигистаминные средства, гидрокортизон (в/в); проведение диализных процедур.

Особые указания
Лечение проводится при регулярном врачебном контроле. У больных, получавших диуретики, следует их отменить за 3 дня до начала лечения периндоприлом, а на фоне хронической сердечной недостаточности – уменьшить дозы. Во время терапии необходимо проводить мониторирование артериального давления, постоянный контроль картины периферической крови, уровня белка, калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек, массы тела, диеты. Во время лечения необходимо избегать проведения гемодиализа с использованием высокопроизводительных мембран из полиакрилонитритметаллилсульфата (например, АN69), гемофильтрации или ЛНП-афереза (возможно развитие анафилаксии или анафилактоидных реакций). У больных со стенозом почечных артерий, а также при гипонатриемии первый прием может сопровождаться резкой гипотензией и развитием острой почечной недостаточности. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Во время лечения рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков и использовать адекватные меры контрацепции. Необходима осторожность при проведении в период терапии любых оперативных вмешательств (включая стоматологические). В случае пропуска приема последующую дозу не удваивают.

Условия хранения
Список Б.

Литература
Энциклопедия лекарств 2006г.



При Флю ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы

Производители
РеалКапс(Россия)

ФармГруппа
Биологически активные добавки к пище

Международное непатентованное наименование
При Флю

Порядок отпуска
Отпускается без рецепта

Синонимы

Состав
1 капсула содержит не менее 0,5 мг аллицина экстракта чеснока; 2 мг гидроксикоричных кислот экстракта эхинацеи пурпурной; 13 мг проантоцианидинов коры сосны; 6 мг рутина экстрактов мать-и-мачехи и чабреца; 30 мкг селена; 3 мг глицирризиновой кислоты солодки голой.

Фармакологическое действие
Комбинированное противовирусное, иммуномодулирующее, противовоспалительное, дезинтоксикационное и противомикробное средство для профилактики и комплексной терапии гриппа А и В, других острых респираторных инфекций, а также для предотвращения возникновения осложнений гриппа и ОРВИ (бронхиты, синуситы, пневмонии). При гриппе снижает интоксикацию, уменьшает выраженность ката-ральных явлений, сокращает период лихорадки и общую продолжительность заболевания. С первых часов приема «ПРИ ФЛЮ» наблюдается снятие основных симптомов инфекционно-простудных заболеваний (насморк, температура, головная боль, воспаление и покраснение ротоглотки и т.д.).

Показания к применению
ПРИ ФЛЮ рекомендован в качестве биологически активной добавки к пище – источника аллицина, гидроксикоричных кислот, глицирризиновой кислоты, проантоцианидинов, рутина, дополнительного источника селена. ПРИ ФЛЮ показан в качестве противовирусного, иммуномодулирующего, противовоспалительного, дезинтокси-кационного и противомикробного средства для профилактики и в составе комплексной терапии: – при гриппе А и В (в том числе осложненном бронхитом и пневмонией); – при профилактике, этиотропной и симптоматической терапии ОРВИ; – для предотвращения возникновения осложнений гриппа и ОРВИ; – хронических бронхитов, пневмоний и рецидивирующей герпетической инфекции; – при лихорадочных состояниях, возникающих вследствие инфекционного поражения дыхательных путей; – для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений; – при вторичных иммунодефицитных состояниях; – для нормализации иммунного статуса организма; – при состояниях после антибиотикотерапии, цитостатической и лучевой терапии. Применение «ПРИ ФЛЮ» сокращает период лихорадки и общую длительность заболевания, уменьшает риск воз-никновения осложнений при гриппе и ОРВИ. «ПРИ ФЛЮ» можно успешно использовать для профилактики внутрибольничных респираторно-вирусных инфекций, предупреждения возникновения вспышек ОРВИ в стационарах.

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью.

Побочное действие
Данных нет.

Взаимодействие
Данных нет.

Передозировка
Данных нет.

Способ применения и дозировка
Взрослым и детям старше 12 лет принимать внутрь по 2 капсулы 2 раза в день во время еды. Курс приема для профилактики и в комплексной терапии гриппа и ОРВИ – 5-7 дней. Для профилактики сезонных инфекционных респираторно-вирусных заболеваний и коррекции вторичных иммунодефицитных состояний продолжительность курса – 1 месяц. При необходимости курсы приема можно повторять. Длительность применения зависит от индивидуальных особенностей организма.

Особые указания
БАД не является лекарством. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Литература
1. Свидетельство о государственной регистрации № 77.99.11.3.У.8572.9.09. 2. Проспект фирмы-производителя.



Привент ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки 1мг

Производители
Микро Лабс Лимитед(Индия)

ФармГруппа
Противоаллергические средства

Международное непатентованное наименование
Кетотифен

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Айрифен, Астафен, Бронитен, Денерел, Задитен, Задитен СРО, Зеросма, Зетифен, Катифен, Кетасма, Кетотиф, Кетотифен, Кетотифен Софарма, Кетотифен Штада, Кетотифен-Ривофарм, Кетотифена фумарат, Кетоф, Позитан, Профилар, Стафен, Тофен, Тритофен, Френасма

Состав
Активное вещество - кетотифена фумарат.

Фармакологическое действие
Антигистаминное, противоаллергическое, противоастматическое. Тормозит высвобождение гистамина и других медиаторов из тучных клеток и базофилов. Блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, ингибирует фосфодиэстеразу, повышает уровень цАМФ в клетках. Предупреждает развитие бронхоспазма (не оказывает бронхорасширяющего действия). Угнетает ЦНС. После приема внутрь всасывается практически полностью. Проходит через ГЭБ, проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. Выводиться с мочой и в виде метаболитов.

Показания к применению
Профилактика приступов бронхиальной астмы, аллергического бронхита, поллиноза; профилактика и лечение аллергического ринита, аллергического конъюктивита, крапивницы, атопического дерматита, мигрени.

Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, лактация, детский возраст до 3х лет (таблетки), 6 месяцев (сироп).

Побочное действие
Со стороны нервной системы и органов чувств: седативный эффект, понижение реакционной способности, заторможенность, ощущение усталости, легкое головокружение, головная боль, сонливость, редко - беспокойство, нарушение сна, нервозность (особенно у детей). Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, повышение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия, запор. Прочие: аллергические кожные реакции, увеличение массы тела.

Взаимодействие
Усиливает эффекты седативных, снотворных, других антигистаминных средств и этанола. Пероральные противодиабетические препараты увеличивают вероятность развития тромбоцитопении.

Передозировка
Симптомы: сонливость, спутанность сознания, дезориентация, бради- и тахикардия, гипотензия, одышка, повышенная возбудимость, возможно развитие комы. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных. Симптоматическая терапия.

Способ применения и дозировка
Внутрь, во время еды, взрослым и детям старше 3 лет первые 3-4 дня - по 1 мг вечером, затем 2 мг в сутки (по 1 мг утром и вечером). При необходимости у взрослых и детей старше 10 лет суточную дозу повышают до 4 мг (по 2 мг 2 раза в сутки).

Особые указания
Не предназначен для купирования приступа бронхиальной астмы. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Лечение прекращают постепенно, в течение 2-4 недель (возможен рецидив астматических симптомов). Следует учитывать, что сироп содержит этиловый спирт и углеводы.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре. Список Б.

Литература
Энциклопедия лекарств 9 выпуск 2002 года. Лекарственные средства М.Д. Машковский 14 издание.



Прилекс ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
капсулы 250мг

Производители
Хиндустан Антибиотикс Лтд(Индия)

ФармГруппа
Цефалоспорины первого поколения

Международное непатентованное наименование
Цефалексин

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Апо-Цeфалекс, Кефексин, Кефлекс, Клорцеф, Ново-Лексин, Орацеф, Оспексин, Палитрекс, Пиассан, Пролексин, Сепексин, Сеф, Солексин, Споридекс, Торласпорин, Улекс, Фелексин, Цепорекс, Цефабене, Цефадар, Цефаклен, Цефалекс, Цефалексин, Цефалексин для суспензий, Цефалексин-АКОС, Цефалексин-ратиофарм, Цефалексин-Тева, Цефалексин-Ферейн, Цефф

Состав
Действующее вещество - цефалексин.

Фармакологическое действие
Антибактериальное. Угнетает транспептидазу – фермент, участвующий в биосинтезе мукопептида клеточной стенки бактерий, оказывает бактерицидный эффект. Устойчив в кислой среде. После приема внутрь натощак быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи замедляет резорбцию, не влияя на ее полноту. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется 4-6 часов. Белками плазмы связывается около 15%. Хорошо проникает в ткани (легкие, почки, печень, сердце), проходит через плаценту, в небольшом количестве обнаруживается в грудном молоке. Плохо диффундирует через неизмененный ГЭБ. Период полувыведения из плазмы составляет от 30 минут до 2 часов. Выводится в основном почками в неизмененном виде, в небольшом количестве – с желчью. Активен в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки, пневмококки, дифтерийная палочка) и в меньшей степени – грамотрицательных микроорганизмов (менингококки, гонококки, E.coli, сальмонеллы, шигеллы, нейссерии, отдельные виды протея, палочка инфлюэнцы, клебсиеллы, патогенные спирохеты и индолположительные штаммы протея, анаэробы). Устойчив к пенициллиназе стафилококков, но разрушается цефалоспориназой грамотрицательных микроорганизмов.

Показания к применению
Инфекции (легкой и средней степени тяжести) лор-органов (отит, ангина, синусит), верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, пневмония, бронхопневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого), мочеполовой системы (острый и хронический пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эпидидимит, гинекологические инфекции, гонорея), кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцесс, флегмона, пиодермия, лимфангит), костей и суставов (острый и хронический остеомиелит).

Противопоказания
Повышенная чувствительность (в т.ч. к другим бета-лактаминам – пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), период лактации. Применение при беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Побочное действие
Тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, отсутствие аппетита, боль в животе, транзиторное повышение активности сывороточных аминотрансфераз и щелочной фосфатазы, псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, гепатит, головные боли, головокружение, слабость; лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, дисбактериоз, суперинфекция, аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Взаимодействие
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Фуросемид, этакриновая кислота и нефротоксические антибиотики повышают риск поражения почек. Салицилаты и индометацин замедляют выведение.

Передозировка
Данных нет.

Особые указания
Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования, т. к. возможна кумуляция. С осторожностью применяют (лучше отказаться) при наличии в анамнезе аллергических реакций на пенициллиновые антибиотики. Возможно появление ложной положительной реакции на сахар в моче и положительной реакции на тест Кумбса. При стафилококковой инфекции существует перекрестная резистентность между цефалоспоринами и изоксазолилпенициллинами.

Литература
Энциклопедия лекарств 2003 г.



Приленап ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки 10мг+12,5мг

Производители
Хемофарм А.Д.(Сербия)

ФармГруппа
Комбинация ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и диуретиков

Международное непатентованное наименование
Гидрохлоротиазид+Эналаприл

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Ко-ренитек, Рениприл ГТ, Эналаприл-Акри Н, Эналаприл-Акри НЛ, Энам H, Энап-H, Энап-НЛ, Энап-НЛ 20, Энафрил

Состав
Действующие вещества: эналаприлрила малеат и гидрохлоротиазид.

Фармакологическое действие
Антигипертензивный препарат. Является комбинацией ингибитора АПФ (эналаприла малеат) и тиазидного диуретика (гидрохлоротиазид). Механизм антигипертензивного действия эналаприла малеата связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников). Благодаря сосудорасширяющему действию, эналаприл малеат уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке. Гидрохлоротиазид нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора и воды в дистальных канальцах нефрона. Способствует снижению повышенного артериального давления. Увеличивает выведение ионов калия, магния, бикарбоната; задерживает в организме ионы кальция.

Показания к применению
Артериальная гипертензия у пациентов, у которых более эффективна комбинированная терапия.

Противопоказания
- анурия; - повышенная чувствительность к компонентам препарата; - указания в анамнезе на ангионевротический отек, связанный с применением ингибиторов АПФ; - повышенная чувствительность к другим производным сульфонамида. Не рекомендуется применение препаратапри беременности. При установленной беременности прием препарата следует немедленно прекратить за исключением случаев жизненной необходимости терапии для матери.

Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатические эффекты, включая артериальную гипотензию; возможны обмороки, артериальная гипотензия, не связанная с положением тела, сильное сердцебиение, тахикардия, боли в груди. Со стороны ЦНС: часто - головокружение, повышенная утомляемость (обычно проходили при снижении дозы и редко требовали отмены препарата); астения, головные боли; возможны бессонница, сонливость, парестезии, повышенная нервная возбудимость и раздражительность. Со стороны дыхательной системы: кашель; возможно затрудненное дыхание. Со стороны пищеварительной системы: тошнота; возможны диарея, рвота, нарушение пищеварения, боли в животе, метеоризм, запор, сухость во рту, панкреатит. Со стороны костно-мышечной системы: мышечные судороги; возможна артралгия. Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд; редко - ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани. Дерматологические реакции: возможны синдром Стивенса-Джонсона, обильное потоотделение, кожная сыпь. Со стороны мочевыделительной системы: возможны нарушения функции почек, почечная недостаточность. Со стороны половой системы: импотенция; возможно снижение либидо. Со стороны лабораторных показателей: редко - гипергликемия, гиперурикемия, гипокалиемия, повышение уровня мочевины в крови, сывороточного креатинина, повышение активности печеночных ферментов и/или повышение сывороточного билирубина, гиперкалиемия; в отдельных случаях - снижение гемоглобина и гематокрита. Прочие: возможны шум в ушах, подагра.

Взаимодействие
При назначении эналаприла малеата в сочетании с другими гипотензивными препаратами возможна суммация эффекта. Потеря калия, которую вызывают диуретики тиазидового ряда, как правило, уменьшается под действием эналаприлата. Содержание калия в сыворотке обычно остается в пределах нормы. Применение калиевых добавок, калийсберегающих диуретиков или калийсодержащих солей, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, может привести к значительному возрастанию содержания калия в сыворотке. Диуретики и ингибиторы АПФ уменьшают выведение лития почками, и усиливают риск развития интоксикации литием. Препараты лития, как правило, не назначают одновременно с диуретиками или ингибиторами АПФ. У пациентов с нарушениями функции почек, получающих НПВС, в некоторых случаях при применении ингибиторов АПФ возможно дальнейшее ухудшение функции почек. Тиазиды могут повышать чувствительность к тубокурарину.

Передозировка
Симптомы: наиболее выраженными симптомами передозировки эналаприлом является выраженная артериальная гипотензия, начинающаяся приблизительно через 6 часов после приема препарата, и ступор. При передозировке гидрохлоротиазида наиболее часто наблюдаются симптомы, вызванные гипокалиемией, гипохлоремией, гипонатриемией и дегидратацией вследствие чрезмерного диуреза. Если ранее проводилась терапия препаратами дигиталиса, возможно усиление аритмии вследствие гипокалиемии. Лечение: препарат следует отменить; рекомендуется промывание желудка, если препарат был принят недавно; проведение симптоматической и поддерживающей терапии с целью коррекции нарушений водно-электролитного баланса и артериальной гипотензии. При передозировке эналаприла малеата рекомендуется в/в вливание физиологического раствора, при наличии ангиотензина II его введение может оказаться полезным. Эналаприлат может быть удален из системного кровообращения с помощью гемодиализа.

Особые указания
В начале терапии возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии, чаще у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса вследствие предшествующего лечения диуретиками. Терапию диуретиками следует прекратить за 2-3 дня до начала применения препарата. В процессе лечения пациентов необходимо обследовать с целью выявления клинических признаков нарушения водно-электролитного баланса, т.е. дегидратации организма, гипонатриемии, гипохлоремического алкалоза, гипомагниемии или гипокалиемии, которые могут возникать вследствие эпизодов диареи или рвоты. У таких пациентов следует проводить периодическое определение электролитного состава крови через соответствующие промежутки времени. С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с ИБС или церебро-васкулярными заболеваниями, т.к. чрезмерное снижение АД может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. Более подробную информацию см. в инструкции по применению препарата.

Условия хранения
Список Б. В сухом месте, при температуре 15–25 °C.

Литература
1. Энциклопедия лекарств, 2002г. 2. Справочник Видаль 2004г.



Прилойган 10 ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
драже 10мг

Производители
Арцнаймиттельверк Дрезден ГмбХ(Германия)

ФармГруппа
Антидепрессанты - неизбирательные ингибиторы нейронального захвата

Международное непатентованное наименование
Имипрамин

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Апо-Имипрамин, Депсонил, Имизин, Импрамин, Мелипрамин, Прилойган 25

Состав
Действующее вещество - имипрамин.

Фармакологическое действие
Антидепрессивное, психостимулирующее, антидизурическое. Ингибирует обратный захват нейромедиаторных моноаминов пресинаптическими нервными окончаниями нейронов, увеличивая их уровень в синаптической щели и усиливая физиологическую активность. Обладает м-холино- и альфа-адреноблокирующим действием. Улучшает настроение, снижает чувство тоски, уменьшает двигательную заторможенность, повышает психический и общий тонус организма. Хорошо абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 1-2 часа после приема внутрь и через 30-60 минут после в/м введения. Равномерно распределяется в тканях. Легко проникает гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический барьер, и накапливается в головном мозге, почках, печени. В печени подвергается интенсивной биотрансформации. Выводится с мочой и желчью.

Показания к применению
Депрессивные состояния различной этиологии: астенодепрессивный синдром, депрессия, депрессивные состояния при психопатии и неврозах, функциональный энурез у детей.

Противопоказания
Повышенная чувствительность, ишемическая болезнь сердца, тахикардия, застойная сердечная недостаточность, ранний постинфарктный период, печеночно-почечная недостаточность, склонность к судорогам, шизофрения, эпилепсия, глаукома, аденома предстательной железы, атония мочевого пузыря, беременность, детский возраст до 2 лет.

Побочное действие
Головная боль, головокружение, нарушение координации, нарушение сна, возбуждение, галлюцинации, чрезмерная седация, парестезия, тремор, судороги, дизартрия, сухость в полости рта, запор, гепатит, тахикардия, аритмия, ортостатическая гипотензия, задержка мочеиспускания, нарушение аккомодации, лейкоцитоз или лейкопения, агранулоцитоз, гинекомастия, галакторея, снижение либидо, импотенция, увеличение массы тела, фотосенсибилизация, выпадение волос, лихорадка, гипергидроз.

Взаимодействие
Холинолитики, фенотиазины и бензодиазепины повышают седативную и центральную холинолитическую активность имипрамина. Снижает эффективность фенитоина. Несовместим с алкоголем, ингибиторами моноаминоксидазы (МАО).

Передозировка
Симптомы: головокружение, возбуждение, атаксия, судороги, ступор, кома, мидриаз, тахикардия, аритмия, AV блокада, коллапс при высоком венозном давлении, артериальная гипотензия, угнетение дыхания, цианоз, рвота, лихорадка. Лечение: промывание желудка физиологическим раствором, внутрь - активированный уголь, в/в медленное введение физостигмина салицилата, симптоматическое лечение (противосудорожные средства).

Способ применения и дозировка
Внутрь, в течение 10-14 дней дозу постепенно повышают до 150-250 мг/сут и после достижения клинического эффекта постепенно снижают до поддерживающей - 50-150 мг. При неглубоких депрессиях - 75-150 мг/сут, поддерживающая - 25-50 мг/сут. Детям 3-6 лет за 1 ч до сна - 5 мг; 7-12 лет - 25 мг.

Особые указания
Назначать следует не раньше, чем через 2 недели после отмены ингибиторов МАО, начинать с малых доз - 25 мг в сутки. В начальном периоде терапии обязательно постоянное врачебное наблюдение за пациентами с суицидальными тенденциями. Следует контролировать клеточный состав периферической крови и функции печени. Необходима коррекция доз пероральных противодиабетических препаратов при применении у больных сахарным диабетом . В начальном периоде терапии надо отказаться от управления транспортными средствами и выполнения потенциально опасных видов работ.

Условия хранения
Список Б. При комнатной температуре 15-25 °C.

Литература
Энциклопедия лекарств 2004 г.