Инструкции по применению лекарств

Поиск

загрузка...

Выбор по алфавиту

5, H, L, V, А, Б, В, Г, Д, Е, Ж, З, И, Й, К, Л, М, Н, О, П, Р, С, Т, У, Ф, Х, Ц, Ч, Ш, Э, Я

Популярное

Категории сайта

Опрос

Оцените работу движка

Лучший из новостных
Неплохой движок
Устраивает ... но ...
Встречал и получше
Совсем не понравился

Невофам ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки 20мг

Производители
Мустафа Невзат Илач Санаи А. Ш.(Турция)

ФармГруппа
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и близкие по действию средства

Международное непатентованное наименование
Фамотидин

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Антодин, Апо-Фамотидин, Аципеп, Блокацид, Гастероген, Гастрозидин, Гастросидин, Квамател, Квамател мини, Лецедил, Пепсидин, Топцид, Ульфамид, Ульцеран, Фамогард, Фамодар, Фамонит, Фамопсин, Фамосан, Фамотидин, Фамотидин-ICN, Фамотидин-АКОС, Фамотидин-Акри, Фамоцид, Фудон

Состав
Действующее вещество - фамотидин.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - противоязвенное. Блокирует гистаминовые H2-рецепторы, ингибирует базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты; подавляет активность пепсина. Из ЖКТ абсорбируется не полностью. Метаболизируется в печени и выводится почками. После приема внутрь действие начинается через 1 час, достигает максимума в течение 3 часа и продолжается 10-12 часов. В условиях внутривенного введения максимальный эффект развивается через 30 минут.

Показания к применению
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика обострений), симптоматические язвы, эрозивный эзофагит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера - Эллисона, кровотечение из верхних отделов ЖКТ (в/в), профилактика эрозивно-язвенных поражений ЖКТ на фоне приема НПВС и аспирации желудочного содержимого при проведении общей анестезии.

Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают).

Побочное действие
Сухость во рту, потеря аппетита, тошнота, рвота, абдоминальный дискомфорт, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, холестатическая желтуха, повышенная утомляемость, шум в ушах, головная боль, галлюцинации, лихорадка, аритмии, мышечные боли, артралгии, сухость кожи, аллергические реакции: ангионевротический отек, зуд, крапивница, конъюнктивит, бронхоспазм; раздражение в месте инъекции.

Взаимодействие
Антацидные средства, содержащие магний и алюминий, снижают всасывание (следует назначать с интервалом не менее 2 часов).

Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов. Лечение; рекомендуется промывание желудка, симптоматическая или поддерживающая терапия.

Способ применения и дозировка
Внутрь. При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки по 40 мг на ночь или по 20 мг 2 раза/сутки (утром и вечером), длительность курса - 4-8 недель; с целью профилактики обострений - по 20 мг 1 раз в сутки на ночь в течение 6 месяцев. При рефлюкс-эзофагите - 20 мг 1-2 раза/сутки в течение 6-12 недель, синдроме Золлингера - Эллисона - 20-40 мг 4 раза/сутки (при необходимости дозу препарата увеличивают).

Особые указания
Детям назначать препарат не рекомендуется. При терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо исключить у пациента наличие злокачественной опухоли. С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Литература
Энциклопедия лекарств 2003 год.



Негафлокс ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки 400мг, таблетки покрытые оболочкой 400мг

Производители
Кадила Фармасьютикалз Лимитед(Индия), Флайна(Россия)

ФармГруппа
Противомикробные - фторхинолоны

Международное непатентованное наименование
Норфлоксацин

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Анквин, Бактинор, Гираблок, Квинолокс, Локсон 400, Локсон-400, Нолицин, Норбактин, Норилет, Нормакс, Нороксин, Норфацин, Норфлокс, Норфлоксацин, Ренор, Софазин, Спектрама, Чиброксин, Ютибид

Состав
Активное вещество-Норфлоксацин.

Фармакологическое действие
Оказывает антибактериальное действие. Ингибирует бактериальную ДНК-гиразу, обеспечивающую суперспирализацию и стабильность ДНК, нарушает синтез белков и приводит к гибели микроорганизмов. Хорошо всасывается в ЖКТ, пища задерживает абсорбцию. Терапевтическая концентрация достигается в плазме через 1 час после приема внутрь. Распределение-паренхима почек, яички, жидкость семенных канальцев, предстательная железа, матка, органы брюшной полости и малого таза, желчь, материнское молоко. Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер высокая. Метаболизируется в небольшой степени в печени и выводится с мочой. Экскретируется с мочой, с фекалиями, выделяется в виде метаболитов. Активен в отношении золотистого стафилококка, эпидермального стафилококка, кишечной палочки, клебсиелл, энтеробактерий, сальмонелл, шигелл, хламидий и легионелл и др. Не чувствительны-большинство штаммов уреоплазмы, анаэробных бактерий, пептококки и др.

Показания к применению
Инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, уретрит, неосложненная гонорея), половых органов (простатит, эндометрит, цервицит). ЖКТ (сальмонеллез, шигеллез, диарея путешественников), глаза; профилактика инфекций у больных с гранулоцитопенией.

Противопоказания
Гиперчувствительность, терминальная стадия хронической почечной недостаточности, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 15 лет.

Побочное действие
Диспепсический синдром (анорексия, тошнота, рвота, горечь во рту, боли в животе, диарея), нарушения функций мочевыводящей системы (гломерулонефрит, дизурия, полиурия, протеинурия, уретральные кровотечения и др.), ЦНС (головная боль, головокружение, бессоница, галлюцинации, обмороки), сердечно-сосудистой системы (нарушения сердечного ритма, артериальная гипотония), органов зрения (жжение и боль в глазу, гиперемия конъюктивы, хемоз, светобоязнь), опорно-двигательной системы (тендиниты, разрывы сухожилий, артралгия), васкулит, псевдомембранозный колит, дисбактериоз, кандидоз, синдром Стивена-Джонсона, лейкопения, эозинофилия, снижение гематокрита, транзиторное повышение печеночных ферментов в сыворотке крови, аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, отеки).

Взаимодействие
Одновременный прием антацидов, содержащих гидроокись алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, замедляет всасывание. Интервал назначения между ними не менее 3-х часов. Снижает клиренс теофиллина на 25%, повышает концентрацию в крови непрямых коагулянтов, циклоспорина. Одновременное введение с медикаментами, обладающими способностью снижать АД, может вызвать тяжелую гипотонию, с препаратами снижающими судорожный порог головного мозга-эпилептиформные припадки. Уменьшает эффект нитрофуранов.

Передозировка
Симптомы: головокружение, тошнота, рвота, сонливость, появление холодного пота, судорожный синдром. Лечение: промывание желудка, адекватная гидратоционная терапия с форсированным диурезом, назначение симптоматических средств.

Способ применения и дозировка
Внутрь, за 1 час до или через 2 часа после еды. При неосложненных инфекциях мочевых путей по 400мг 2 раза в день в течение 7-10 дней, при неосложненном цистите 3-7 дней, при осложненных инфекциях мочевых путей по 400мг 2 раза в день в течение 10-20 дней, при хронической рецидивирующей инфекции мочевых путей- до 12 недель. При остром неосложненном гонококковом уретрите, фарингите, проктите, цервиците - однократно 800-1200мг. При остром бактериальном гастроэнтерите - 5дней, для профилактики бактериальных гастроэнтеритов по 400мг/сутки, при брюшном тифе по 400мг 3 раза в сутки в течение 14 дней. Для профилактики сепсиса при нейтропении по 400мг 2-3 раза в сутки. Длительность противомикробного действия около 12 часов. Пациентам с нарушением функции почек дозу уменьшают до 400мг/сутки. Пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают половину терапевтической дозы.

Особые указания
Не применять при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, эпилепсии и судорожном синдроме, нарушении функции почек и печени. В период лечения больные должны получать достаточное количество жидкости. Требуется контроль за состояние свертывающей системы. При одновременном введении барбитуратов и анестезирующих средств следует контролировать ЧСС, АД, показатели ЭКГ.

Условия хранения
Список Б. Хранят в сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре, в недоступном для детей месте.

Литература
Энциклопедия лекарств 2002г выпуск 9, Справочник "Лекарственные средства" Машковский М.Д. изд. №13.



Нейродикловит ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
капсулы

Производители
Г.Л. Фарма ГмбХ(Австрия)

ФармГруппа
Нестероидные противовоспалительные средства

Международное непатентованное наименование
Нейродикловит

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы

Состав
Диклофенак натрия, тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин.

Фармакологическое действие
Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению боли и воспалительного отека. Тиамин (витамин В1) играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах и нервном волокне. Пиридоксин (витамин В6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Выступает в качестве кофермента в метаболизме аминокислот. Цианокобаламин (витамин В12) участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма – в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. При комбинации высоких доз витаминов группы В и диклофенака достигается не только нейротропное метаболическое действие, но и двойной потенцированный анальгетический эффект.

Показания к применению
Болевой синдром при воспалениях неревматической природы: - после травм, оперативных и стоматологических вмешательств; при гинекологических заболеваниях (первичная альгодисменорея, аднексит); при воспалительных заболеваниях ЛОР-сферы (фарингит, тонзиллит, отит). Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (хронический полиартрит, ревма- тический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилартроз). Невриты и невралгии (шейный синдром, люмбаго, ишиас). Острый подагрический артрит. Ревматическое поражение мягких тканей.

Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата (в том числе к другим. НПВП), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), кровотечения из желудочно-кишечного тракта, внутричерепные кровотечения, бронхиальная астма в сочетании с полипозом слизистой носа, нарушения кроветворения, нарушения гемостаза (в том числе гемофилия), детский возраст, беременность, период лактации. С осторожностью: анемия, бронхиальная астма, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, отечный синдром, печеночная или почечная недостаточность, алкоголизм, воспалительные заболевания кишечника, эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта вне обострения, сахарный диабет, состояние после обширных хирургических вмешательств, индуцируемая порфирия, пожилой возраст, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани.

Побочное действие
Желудочно-кишечный тракт: абдоминальные боли, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение уровня «печеночных» ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение, рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в том числе рта), гепатит (возможно молниеносное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит. Нервная система: головная боль, головокружение, нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, общая слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха. Органы чувств: шум в ушах, нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома. Кожные покровы: кожный зуд, кожная сыпь, алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния. Мочеполовая система: задержка жидкости, нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия. Органы кроветворения и иммунная система: анемия (в том числе гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, ухудшение течения инфекционных процессов (в том числе развитие некротического фасциита). Дыхательная система: кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмонит. Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления; застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке, инфаркт миокарда. Аллергические реакции: анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит.

Взаимодействие
Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств риск кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта). Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и ГКС (кровотечения из желудочно-кишечного тракта), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефроток-сических эффектов диклофенака. Уменьшает эффект гипогликемических средств. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность. Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином, ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений из желудочно-кишечного тракта. Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность. Нейродикловит снижает противопаркинсоническую эффективность леводопы. Этанол резко снижает всасывание тиамина. Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина. Применение колхицина и бигуанидов снижает всасывание цианокобаламина.

Передозировка
Нет данных.

Способ применения и дозировка
Капсулы следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая обильно жидкостью. Обычно назначают по 1 капсуле 1-3 раза в сутки. Взрослым назначают по 1 капсуле – в начале лечения 3 раза в сутки, в качестве поддерживающей дозы – 1-2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от характера и тяжести заболевания.

Особые указания
В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови. Необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, употребления алкоголя.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 гр. С в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.

Литература
Инструкция по медицинскому применению препарата.



Нейрокс ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50мг/мл

Производители
Сотекс ФармФирма(Россия)

ФармГруппа
Антиоксиданты

Международное непатентованное наименование
Этилметилгидроксипиридина сукцинат

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Мексидант, Мексидол, Мексикор, Мексиприм, Мексифин, Церекард

Состав
Действующее вещество - этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Фармакологическое действие
Ноотропное, антиоксидантное, мембраностабилизирующее, церебропротективное, анксиолитическое, адаптогенное. Тормозит перекисное окисление липидов, повышает активность антиоксидантной системы, активирует энергосинтезирующие функции митохондрий, улучшает энергетический обмен в клетке, способствует поддержанию уровня макроэргов, в т.ч. при стрессовой гипоксии. Активизирует внутриклеточный синтез белка и нуклеиновых кислот, ферментативные процессы цикла Кребса, способствует утилизации глюкозы, синтезу и внутриклеточному накоплению АТФ. Восстанавливает структуру и функции мембран, оказывает модулирующее влияние на мембраносвязанные ферменты, ионные каналы, транспортные системы нейромедиаторов, рецепторные комплексы, в т.ч. ГАМК-бензодиазепиновый, ацетилхолиновый, улучшает синаптическую передачу и взаимосвязь структур мозга. Улучшает метаболизм и кровоснабжение мозга, реологические свойства крови и микроциркуляцию, функционирование иммунной системы, подавляет агрегацию тромбоцитов. Понижает уровень общего холестерина и ЛПНП и вызывает регрессию атеросклеротических изменений в артериях (гиполипидемическое и антиатерогенное действие). Обладает антиишемическими свойствами: улучшает кровоток, ограничивает зону ишемического повреждения и стимулирует репаративные процессы. Повышает резистентность организма к воздействию экстремальных факторов и кислородозависимым патологическим состояниям, таким как шок, стресс, лишение сна, гипоксия, нарушения мозгового кровообращения, травмы головного мозга, ишемия, электрошок, физические и умственные перегрузки, конфликтные ситуации, интоксикации (этанол и др.). Замедляет процесс старения. Антиалкогольное действие проявляется в протрезвляющем эффекте и ослаблении мотивации и используется для купирования абстинентного синдрома и лечения острых отравлений. Одновременный прием с алкоголем не усугубляет опьянение, а предотвращает его. Понижает резистентность к психотропным препаратам и усиливает их действие, что обусловливает возможность уменьшения терапевтических доз и вероятности развития побочных эффектов. Радиопротекторные свойства могут быть использованы с профилактической целью при повышенной степени радиации.

Показания к применению
Раствор для инъекций: острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, в т.ч. ишемический инсульт и его последствия; дисциркуляторная энцефалопатия, вегетососудистая дистония; психосоматические заболевания; невротические и неврозоподобные расстройства с проявлением тревоги, страха, эмоционального напряжения; расстройства памяти и внимания, нарушение умственной работоспособности; психические и неврологические заболевания в пожилом возрасте, атеросклероз сосудов головного мозга; купирование алкогольного абстинентного синдрома, сопровождающегося неврозоподобными и вегетативно-сосудистыми расстройствами; острая интоксикация нейролептиками; острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости: острый некротический панкреатит, перитонит (в составе комплексной терапии). Таблетки (Мексидол, Мексиприм), капсулы (Мексикор): ишемическая болезнь сердца (комплексная терапия).

Противопоказания
Гиперчувствительность к оксиметилэтилпиридина сукцинату и/или пиридоксину, острые нарушения функции печени и почек, беременность, кормление грудью. Достаточный клинический опыт применения при беременности и во время кормления грудью отсутствует. Ограничения к применению: Детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не определены).

Побочное действие
Аллергические реакции, тошнота, сухость во рту.

Взаимодействие
Данных нет.

Передозировка
При передозировке возможна сонливость.

Особые указания
С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Условия хранения
Список Б. Хранить в защищенном от света месте.

Литература
Энциклопедия лекарств 2005 г.



Нексавар ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки покрытые пленочной оболочкой 200мг

Производители
Байер Хелскэр АГ(Германия)

ФармГруппа
Противоопухолевые средства разных групп

Международное непатентованное наименование
Сорафениб

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы

Состав
Действующее вещество: сорафениба тозилат.

Фармакологическое действие
Противоопухолевый препарат, ингибитор протеинкиназы. Период полувыведения сорафениба составляет приблизительно 25-48 часов. Многократный прием сорафениба в течение 7 суток по сравнению с однократным приемом ведет к его большему накоплению в 2,5 - 7 раз. Равновесные концентрации сорафениба в плазме крови достигаются в пределах 7 суток его приема. После приема внутрь пиковые концентрации сорафениба в плазме достигаются примерно через 3 часа. Прием сорафениба вместе с пищей, содержащей высокое количество жира, снижает его биодоступность по сравнению с приемом натощак. Связь с белками - высокая. Сорафениб преимущественно подвергается окислительному метаболизму в печени.

Показания к применению
Метастатический почечно-клеточный рак.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к сорафенибу или к любому другому компоненту препарата. Беременность и период кормления грудью. Детский возраст (эффективность и безопасность применения не установлены). С осторожностью: при кожных заболеваниях, при артериальной гипертензии, при повышенной кровоточивости или кровотечениях в анамнезе, при нестабильной стенокардии, перенесенном инфаркте миокарда, при терапии совместно с иринотеканом.

Побочное действие
Со стороны системы кроветворения: очень часто - лейкопения, лимфопения; часто - анемия, нейтропения, тромбоцитопения; нечасто - нарушение свертываемости крови. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - кровотечения (включая кровотечения из ротовой полости, гастроинтенстинальные, ректальные, дыхательного тракта, носовые, ногтевого ложа, гематомы), приливы крови к лицу; часто - повышение артериального давления; нечасто - гипертонический криз, ишемия миокарда и/или инфаркт миокарда. Со стороны дыхательной системы: часто - охриплость; нечасто - ринорея. Со стороны колеи и кожных придатков: очень часто - кожная сыпь, алопеция, ладонно-подошвенная эритродизестезия, эритема, прурит (зуд кожи); часто - эксфолиативный дерматит, акне, сухость кожи, шелушение кожи; нечасто - фолликулит, экзема, мультиформная эритема. Со стороны системы пищеварения: очень часто - диарея, тошнота; часто - мукозит, стоматит, сухость слизистой ротовой полости, глоссодиния, диспепсия, дисфагия, рвота, анорексия, запор; нечасто -гастроинтенстинальный рефлкже, гастрит, панкреатит, повышение уровня билирубина (включая желтуху). Со стороны нервной системы: часто - дизестезия, парастезия, депрессия; нечасто - тиннит (звон в ушах). Со стороны костно-мышечной системы: часто - артралгия, миалгия. Со стороны репродуктивной функции: часто - эректильная дисфункция; нечасто - гинекомастия. Аллергические реакции: нечасто - кожные реакции и уртикарии. Нарушения лабораторных показателей: очень часто гипофосфатемия, увеличение уровня липазы и амилазы; часто - транзиторное повышение уровня трансаминаз (ACT, АЛТ); нечасто - дегидратация, гипонатриемия, транзиторное повышение уровня щелочной фосфатазы, повышение международного нормализованного отношения (MHO), гипотиреоидизм. Прочие: очень часто - астения, повышенная утомляемость; часто - гриппоподобный синдром, повышение температуры тела, снижение массы тела; нечасто - присоединение вторичных инфекций.

Взаимодействие
Индукгоры CYP3A4: Препараты, индуцирующие активность CYP3A4 (например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, дексаметазон и препараты, содержащие экстракт травы зверобоя) могут увеличивать метаболизм сорафениба и, таким образом, снижать его концентрацию в организме. Ингибиторы CYP3A4: клинические фармакокинетические взаимодействия сорафениба с ингибиторами цитохрома CYP3A4 маловероятны. Субстраты CYP2C9: Одновременный прием сорафениба и варфарина не привел к изменению средних значений протромбинового времен и-между народного нормализованного отношения (MHO) по сравнению с плацебо. Однако рекомендуется регулярное определение MHO всем больным, получающим сочетанную терапию варфарином и сорафенибом. Субстраты специфических изоферментов из группы цитохрома Р450: сорафениб ни ингибирует, ни индуцирует изоферменты из группы цитохрома Р450. Комбинация с другими противоопухолевыми препаратами: Одновременное назначение сорафениба и доксорубицина приводит к увеличению максимальной плазменной концентрации (МПК) доксорубицина на 21%. При одновременном назначении сорафениба и иринотекана, активный метаболит которого SN-38 в дальнейшем метаболизируется с участием UGT1А1, отмечалось увеличение МПК SN-38 на 67-120% и увеличение МПК иринотекана на 26-42%. Клиническое значение данных наблюдений не известно.

Передозировка
В случае передозировки возможно усиление нижеперечисленных нежелательных явлений, особенно диареи и кожных реакций. Лечение симптоматическое. Антидот к сорафенибу не известен.

Способ применения и дозировка
Рекомендуемая суточная доза сорафениба составляет 800 мг (4 таблетки по 200 мг). Суточная доза назначается в два приема (2 таблетки 2 раза в сутки), либо в промежутках между приемами пищи, либо вместе с пищей, содержащей умеренное количество жира. Таблетки запивают стаканом воды. Лечение продолжают до тех пор, пока сохраняется клиническая эффективность препарата или до появления его неприемлемого токсического действия. Развитие возможных нежелательных лекарственных реакций может потребовать временного прекращения и/или уменьшения дозы сорафениба. При необходимости доза сорафениба может быть снижена до 400-200 мг один раз в сутки.

Особые указания
Лечение сорафенибом следует проводить под наблюдением специалиста имеющего опыт применения противоопухолевых препаратов. Во время терапии сорафенибом необходимо периодически контролировать показатели периферической крови (включая лейкоцитарную формулу и тромбоциты). Наиболее частыми нежелательными реакциями при приеме сорафениба были кожные реакции в области конечностей (ладонно-подошвенная эритродизэстезия) и сыпь. Для лечения кожных токсических реакций можно использовать местные препараты с симптоматическим действием. При необходимости временно прекращают лечение и/или изменяют дозы сорафениба или, в тяжелых или повторяющихся случаях кожных реакций, терапию сорафенибом отменяют. У больных, получавших лечение сорафенибом, было зарегистрировано повышение частоты артериальной гипертензии. Во время лечения сорафенибом следует регулярно контролировать артериальное давление и при необходимости корректировать его повышение антигипертензивной терапией. В случаях развития тяжелой или стойкой артериальной гипертензии или при появлении гипертонических кризов, несмотря на проведение адекватной антигипертензивной терапии, следует рассмотреть вопрос о прекращении лечения сорафенибом. Сорафениб может привести к увеличению риска кровотечений. При появлении любого кровотечения, требующего медицинского вмешательства, рекомендуется рассмотреть вопрос о прекращении лечения сорафенибом. При совместном назначении варфарина и сорафениба необходимо регулярное определение протромбинового времени, MHO, клинических признаков кровоточивости. В случае проведения хирургических вмешательств рекомендуется временное прекращение терапии сорафенибом с позиций предосторожности. Решение о возобновлении терапии сорафенибом после хирургических вмешательств должно основываться на клинической оценке адекватности заживления раны. При возникновении ишемии и/или инфаркта миокарда следует временно или постоянно прекратить терапию сорафенибом. С осторожностью назначают сорафениб вместе с препаратами, которые метаболизируются/выводятся преимущественно с участием UGT1A1 (например, иринотекан). Во время и как минимум в течение 3-х месяцев после терапии сорафенибом необходимо использовать надежные методы контрацепции.

Условия хранения
При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Литература
Инструкция по медицинскому применению препарата НЕКСАВАР.



Некстрим Актив ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки

Производители
Польфарма Фармацевтический Завод С.А.(Польша)

ФармГруппа
Комбинированные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту

Международное непатентованное наименование
Некстрим Актив

Порядок отпуска
Отпускается без рецепта

Синонимы

Состав
Ацетилсалициловая кислота, этилсалициламид, кофеин.

Фармакологическое действие
Обезболивающее, жаропонижающее и психостимулирующее действие.

Показания к применению
Повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет). Умеренно или слабо выраженный болевой синдром различного происхождения у взрослых (головная, зубная боль, мигрень, невралгия, артралгия, мышечные боли, боли при менструациях, грудной корешковый синдром, люмбаго и др.).

Противопоказания
- повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП или другим компонентам препарата; - эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения); хроническое или рецидивирующее течение язвенной болезни; - астма, вызванная приемом салицилатов или других НПВП; - нарушения свертываемости крови, такие как гемофилия, гипопротромбинемия; - полипоз носа, ассоциированный с бронхиальной астмой и непереносимостью к ацетилсалициловой кислоте; - артериальная гипертензия; - геморрагические диатезы; - тяжелые нарушения функции печени и/или почек; - сочетанное применение метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более; - беременность (I и III триместр), период грудного вскармливания. Препарат не назначают детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями, из-за риска развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности). С осторожностью - при сопутствующей терапии антикоагулянтами, подагре, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), почечная и/или печеночная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Побочное действие
Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, тремор, беспокойство, головная боль, головокружение, эпилептические припадки, усиление рефлексов, тахипноэ, бессонница. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, аритмии, повышение артериального давления. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, обострение язвенной болезни, боли в эпигастральной области. Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм, отек Квинке. Прочие: заложенность носа, тромбоцитопения, шум в ушах, усиление потоотделения. Формирование на основе гаптенового механизма "аспириновой" триады (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и препаратов пиразолонового ряда).

Взаимодействие
Ацетилсалициловая кислота усиливает токсичность метотрексата, эффекты наркотических анальгетиков, других НПВП, пероральных гипогликемических препаратов, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов, сульфаниламидов (в т.ч. ко-тримоксазола), лиотиронина; снижает - урикозурических препаратов (бензбромарона, сульфинпиразона), гипотензивных средств и диуретиков (спиронолактона, фуросемида). Глюкокортикостероиды, алкоголь и алкогольсодержащие препараты увеличивают повреждающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений. Ацетилсалициловая кислота повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов и препаратов лития в плазме крови. Антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и ухудшают всасывание ацетилсалициловой кислоты. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина. При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных лекарственных средств (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; циметидина, пероральных контрацептивных препаратов, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина - снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в плазме крови). При совместном применении Некстрима Актива с кофеинсодержащими напитками и другими препаратами, стимулирующими центральную нервную систему, - возможна чрезмерная стимуляция центральной нервной системы. Мексилетин снижает выведение кофеина до 50%; никотин увеличивает скорость выведения кофеина. Кофеин снижает всасывание препаратов кальция в желудочно-кишечном тракте; снижает эффект наркотических и снотворных лекарственных средств. Кофеин увеличивает выведение препаратов лития с мочой; ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность. Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими препаратами к дополнительной стимуляции центральной нервной системы и другим аддитивным токсическим эффектам. Кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, других ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.

Передозировка
Симптомы (обусловлены ацетилсалициловой кислотой): при легкой интоксикации - тошнота, рвота, гастралгия, головокружение, звон в ушах. При выраженной интоксикации - заторможенность, сонливость, угнетение сознания вплоть до комы, дыхательная недостаточность, нарушения водно-электролитного обмена, анурия, кровотечения. Лечение: при признаках отравления следует вызвать рвоту или сделать промывание желудка, назначить активированный уголь и слабительное и обратиться к врачу. Лечение следует проводить в условиях специализированного отделения.

Способ применения и дозировка
Внутрь (после еды) по 1-2 таблетки 3 раза в день. Максимальная суточная доза - 6 таблеток. Перерыв между приемами препарата должен быть не менее 4 часов. Для уменьшения раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт препарат следует принимать после еды, запивая водой, молоком, щелочной минеральной водой. При нарушении функции почек или печени перерыв между приемами - не менее 8 часов. Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней - в качестве жаропонижающего средства.

Особые указания
Ацетилсалициловая кислота может вызывать бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы или другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы, полипов носа, лихорадки, хронических бронхо-легочных заболеваний, случаев аллергии в анамнезе (аллергические риниты, высыпания на коже). Ацетилсалициловая кислота и этилсалициламид могут повышать склонность к кровоточивости, что связано с их ингибирующим влиянием на агрегацию тромбоцитов. Это следует учитывать при необходимости хирургических вмешательств, включая такие небольшие вмешательства, как удаление зубов. Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в постоперационном периоде, следует отменить прием препарата за 5-7 дней и поставить в известность врача. Детям нельзя назначать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени. Ацетилсалициловая кислота уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов. Во время лечения следует отказаться от употребления алкогольсодержащих напитков (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения). Пациентам с повышенной чувствительностью или с астмоидными реакциями на салицилаты или их производные, ацетилсалициловую кислоту можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи). При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25°С.

Литература
Инструкция фирмы-производителя.



Нео-гилуритмал ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки 20мг, таблетки покрытые оболочкой 20мг

Производители
Гиулини Фарма ГмбХ(Германия), Джулини Фарма ГмбХ(Германия), Солвей Фарма(Германия), Фармакос(Югославия)

ФармГруппа
Антиаритмические мембраностабилизирующие средства группы 1А

Международное непатентованное наименование
Праймалия битартрат

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы

Состав
Активное вещество-Праймалия битартрат.

Фармакологическое действие
Антиаритмическое. Относится к антиаритмикам IA класса. Блокирует натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Увеличивает продолжительность потенциала действия и эффективный рефрактерный период во всех отделах сердца. Уменьшает возбудимость и сократимость миокарда, замедляет атриовентрикулярную и внутрижелудочковую проводимость, подавляет автоматизм. Проявляет местноанестезирующие и холиноблокирующие свойства. После приема внутрь в системный кровоток поступает 86%; подвергается кишечно-печеночной циркуляции. Максимальная концентрация препарата в плазме достигается через 1 ч. Период полувыведения препарата составляет 5-6 ч после однократного приема и увеличивается до 8-9 ч - при многократном. С мочой выводится 1/3 дозы, с желчью - 2/3.

Показания к применению
Желудочковая экстрасистолия, в том числе в острой фазе инфаркта миокарда и постинфарктном периоде, наджелудочковая экстрасистолия, парасистолия, пароксизмальные наджелудочковые тахикардии, в том числе при синдроме Вольффа-Паркинсона-Уайта (лечение и профилактика), вызванные гликозидной интоксикацией (при отсутствии брадикардии и атриовентрикулярной блокады); профилактика аритмий при инвазивных методах обследования и электроимпульсной терапии.

Противопоказания
Гиперчувствительность, атриовентрикулярная блокада (AV)I-III степени, внутрипредсердная и внутрижелудочковая блокада, выраженная синусовая брадикардия, синдром слабости синусного узла, артериальная гипотензия, кардиогенный шок, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, беременность.

Побочное действие
Тошнота, отсутствие аппетита, запор, внутрипеченочный холестаз, головная боль, нарушение зрения (диплопия, пелена перед глазами); при высоких дозах - судороги, респираторный дистресс, сердечный блок, аритмии, ослабление силы сердечных сокращений, кома, смерть.

Взаимодействие
Хинидин уменьшает скорость элиминации и в 2 раза увеличивает плазменную концентрацию.

Передозировка
Симптомы: брадиаритмия с резким понижением артериального давления, потеря сознания, расширение зрачков, цианоз, в тяжелых случаях - остановка дыхания и сердца. Лечение: промывание желудка, гемосорбция, форсированный диурез, инфузия дофамина (2,8-6,0 мкг/кг/мин), чреспищеводная электрокардиостимуляция, при необходимости - коррекция водно-электролитного баланса, искусственная вентиляция легких и дефибрилляция.

Способ применения и дозировка
Внутрь, не разжевывая, во время или после еды, по 20 мг 3-4 раза в сутки в течение 3 дней; при поддерживающей терапии - 20-40 мг ежедневно (10 мг 2-4 раза в сутки); для профилактики - по 20 мг утром и вечером. Амбулаторным больным не рекомендуется превышать суточную дозу 100 мг, стационарным больным - 120 мг.

Особые указания
У пациентов с исходными симптомами хронической сердечной недостаточности может потребоваться назначение сердечных гликозидов как до, так и во время лечения. При появлении выраженной брадикардии или увеличении интервалов PQ и/или первой фазы желудочкового комплекса, отражающей процесс деполяризации желудочков необходимо снизить дозу. Если на 2-4-й неделе курса повышается температура тела, появляются зуд, желтушное окрашивание склер, потемнение мочи и светлый кал - прием следует немедленно прекратить (повышение температуры тела обычно происходит за несколько дней до проявления остальных симптомов). С осторожностью назначают больным с недостаточностью печени и почек, анемией или/и гиперкалиемией, а также в случае предшествующего медикаментозного урежения частоты сердечных сокращений и замедление атриовентрикулярной проводимости.

Условия хранения
В сухом, прохладном, недоступном для детей

Литература
Энциклопедия лекарств 2003г.



Неогемодез ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
жидкость

Производители
Медполимер(Россия)

ФармГруппа
Плазмозаменяющие растворы на основе поливинилпиролидона

Международное непатентованное наименование
Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия гидрокарбонат+Натрия хлорид+Повидон 8000

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Гемодез-8000, Гемодез-Н, Гемодез-нео, Гемосан, Красгемодез 8000

Состав
Повидон 8000+Натрия хлорид+Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия гидрокарбонат.

Фармакологическое действие
Наиболее полно связывает токсины, циркулирующие в крови больных при дизентерии, сальмонеллезе, пищевых интоксикациях. При ожоговой болезни токсины, образующиеся в первые 4-5 дней болезни практически полностью инактивируются; токсины, образующиеся в более поздние сроки, нейтрализуются значительно слабее. Токсины, образующиеся в организме больных при острой лучевой болезни, не связываются, хотя и возможно ускорение их выведения из организма. Препарат способствует ликвидации стаза эритроцитов в капиллярах, развивающегося при интоксикации любого происхождения, что приводит к улучшению микроциркуляции. Усиливает почечный кровоток, повышает клубочковую фильтрацию и увеличивает диурез. Препарат нетоксичен, не обладает антигенными и пирогенными свойствами. Снижение молекулярной массы полимера ускоряет выведение его почками из организма и улучшает дезинтоксикационные свойства препарата. Метаболизму в организме не подвергается. Быстро выводится почками.

Показания к применению
Шок, интоксикация, токсемия новорожденных, гестоз.

Противопоказания
Гиперчувствительность, внутричерепная гипертензия, геморрагический инсульт, состояние после ЧМТ, ХСН Иб-Ш ст., дыхательная недостаточность, тяжелые аллергические реакции, тромбоэмболия, олигурия, анурия, острый нефрит, бронхиальная астма, флеботромбоз.

Побочное действие
Снижение АД, тахикардия, затруднение дыхания (при быстром введении), аллергические реакции различной степени тяжести (вплоть до развития анафилактического шока). Инфекция в месте введения, тромбоз или флебит, распространяющийся от места инфузий.

Взаимодействие
Нет данных.

Передозировка
Нет данных.

Способ применения и дозировка
В/в капельно (40-80 кап/мин). Доза зависит от возраста больного и тяжести интоксикации. Разовая доза для взрослых - 200-500 мл; для детей - 5-10 мл/кг; максимальная разовая доза для детей грудного возраста - 50-70 мл, 2-5 лет -100 мл, 5-10 лет -150 мл, 10-15 лет - 200 мл. Препарат вводят однократно или до 2 раз в сутки в течение 1-10 дней, в зависимости от тяжести интоксикации. При острых желудочно-кишечных инфекциях, ожоговой и лучевой болезнях вводят 1-2 раза в сутки; при гемолитической болезни и токсемии новорожденных - 2-8 раз в сутки (ежедневно или через день); при крупноочаговом инфаркте миокарда (в 1-е сутки) - 200 мл однократно, при осложнениях на 2-е сутки - 200 мл.

Особые указания
При обширных ожогах сочетают с введением плазмы, альбумина, гамма-глобулина.Перед началом инфузий необходимо проверить срок годности упаковки. Препарат должен быть прозрачен, не содержать взвеси, осадка и плесени. Результаты визуального осмотра регистрируются в истории болезни. В процессе лечения необходим контроль АД и состояния пациента. Перед введением раствор подогревают до температуры тела.

Условия хранения
Хранить при температуре 0-20 гр. С, допускается замораживание при транспортировке.

Литература
Типовая клинико-фармакологическая статья.



Неодол-50 ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 50мг

Производители
Браун и Берк Фармасьютикал Лтд(Индия)

ФармГруппа
Противовоспалительные средства - производные фенилуксусной кислоты

Международное непатентованное наименование
Диклофенак

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Алловоран, Алмирал, Апо-Дикло, Бетарен, Биоран, Биоран рапид, Блесин, Верал, Вернак, Вольтарен, Вольтарен Акти, Вольтарен Офта, Вольтарен рапид, Вольтарен СР, Вольтарен эмульгель, Вотрекс, Дигнофенак 100, Дигнофенак 50, Диклак, Дикло, Дикло-Ф, Диклобене, Диклоберл 100, Диклоберл 25, Диклоберл 50, Диклоберл 75, Диклоберл ретард, Дикловит, Диклоген, Диклоген-ретард, Дикложесик, Дикломакс, Дикломакс-25, Дикломакс-50, Дикломелан, Диклонак, Диклонат П, Диклоран, Диклоран СР, Диклориум, Диклофен, Диклофен кремоге

Состав
Активное вещество - диклофенак натрия.

Фармакологическое действие
Нестероидное противовоспалительное средство. Ингибирует биосинтез простагландинов. Простагландины играют основную роль в развитии основных симптомов воспаления (отёк, температура, боль). При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства вызывают ослабление таких симптомов, как боль в состоянии покоя и при движении, утренняя ригидность, припухлость суставов. Оказывает выраженное анальгезирующее действие при умеренной и сильной боли неревматического характера. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. При первичной дисменорее ослабляет боль и уменьшает кровотечение. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. В офтальмологии - устраняет миоз, снижает вероятность развития цистоидного макулярного отека во время операций по поводу катаракты. Абсорбция - быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 ч. В результате замедленного высвобождения активного вещества максимальная концентрация диклофенака пролонгированного действия в плазме крови ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия. При внутримышечном введении максимальная концентрация в плазме достигается через 10-20 минут, при ректальном - через 30 минут. Биодоступность - 50%. Связь с белками плазмы крови - свыше 99%. При местном применении действующее вещество частично всасывается через кожу. При закапывании в глаз время натупления максимальной концентрации в роговице и конъюнктиве - 30 минут, проникает в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в терапевтически значимых концентрациях не проникает. Не кумулирует. Выводится в виде метаболитов через почки и с желчью.

Показания к применению
Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит), дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, заболевания внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, послеоперационные боли, острый приступ подагры, первичная дисменорея, аднексит, приступы мигрени, почечная и печеночная колика, инфекции ЛОР-органов, остаточные явления пневмонии. Местно - травмы сухожилий, связок, мышц и суставов, локализованные формы ревматизма мягких тканей. В офтальмологии - неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока, болевой синдром при применении эксимерного лазера, при проведении операции удаления и инплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза, цистоидного отека зрительного нерва).

Противопоказания
Гиперчувствительность, нарушение кроветворения, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, "аспириновая" бронхиальная астма, детский возраст (до 6 лет), последний триместр беременности.

Побочное действие
Со стороны ЖКТ: гастралгия, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка, диспепсия, метеоризм, анорексия. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, усталость. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. В месте в/м введения - жжение. При использовании свечей - местное раздражение. Со стороны кожи: высыпания на коже, крапивница, зуд, жжение. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности - системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия. Сразу после закапывания в глаза - проходящее чувство жжения и/или нечеткость зрения.

Взаимодействие
Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, оральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо- так и гипергликемия), хинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты.

Передозировка
При приеме внутрь: Симптомы: головокружение, головные боли, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей - миоклонические судороги, расстройства ЖКТ, функций печени и почек. Лечение: симптоматическая терапия.

Особые указания
С целью быстрого достижения желаемого эффекта оральные формы диклофенака принимают за 30 минут до еды. После снятия контактных линз, закапывание производится через 5 минут. Препараты для местного применения наносят только на неповрежденные участки кожи. При длительном лечении необходимо периодическое исследование формулы крови и функции печени, анализ кала на скрытую кровь. В первые 6 месяцев беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке. Из-за снижения скорости реакции не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с механизмами. Ограничения к применению. Нарушение функции печени и почек, сердечная недостаточность, порфирия, работа, требующая повышенного внимания, беременность, кормление грудью (следует отказаться от грудного вскармливания).

Литература
Энциклопедия лекарств 9 выпуск 2002 года. Лекарственные средства М.Д. Машковский 14 издание.



Неосептин-Р ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки покрытые пленочной оболочкой 150мг

Производители
Бексимко Фармасьютикалз(Бангладеш)

ФармГруппа
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и близкие по действию средства

Международное непатентованное наименование
Ранитидин

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Апо-Ранитидин, Аситэк, Ацидекс, Ацилок, Ацилок-Е, Веро-Ранитидин, Ген-Ранитидин, Гертокалм, Ги-кар, Гистак, Дуоран, Зантак, Зантин, Зоран, Ново-Ранидин, Пепторан, Раниберл, Ранигаст, Ранисан, Ранитаб, Ранитал, Ранитард, Ранитидин, Ранитидин Седико, Ранитидин-АКОС, Ранитидин-Акри, Ранитидин-Олайне, Ранитидин-Ратиофарм, Ранитидин-Ферейн, Ранитидина гидрохлорид, Ранитин, Ранитин инъекции, Ранитин-150, Ранитин-300, Рантак, Ринтид, Рэнкс, Улкодин, Улкосан, Улькуран, Ульран, Ульсерекс, Язитин

Состав
Действующее вещество - ранитидин.

Фармакологическое действие
Противоязвенное. Избирательно блокирует гистаминовые H2-рецепторы. Подавляет базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, уменьшает объем и кислотность желудочного сока. Длительность действия дозы 150 мг внутрь 12 часов. Быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 2 часа. Проходит через гистогематические барьеры, в т.ч. через плацентарный, плохо — через ГЭБ. Частично биотрансформируется в печени и деметилируется. Период полувыведения при нормальном клиренсе креатинина — 2-3 часа, при сниженном – 8-9 часов. С мочой через 24 часа в неизмененном виде выводится около 30% перорально и 70% в/в введенной дозы. Достаточно значимые концентрации определяются в грудном молоке. Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени и связаны в основном с функцией почек.

Показания к применению
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, НПВС-гастропатия, послеоперационные язвы, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера – Эллисона, хроническая диспепсия с эпигастральными и загрудинными болями; профилактика стрессовых язв, рецидивов кровотечения, синдрома Мендельсона.

Противопоказания
Повышенная чувствительность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, нарушение функции печени и почек, беременность, лактация, детский возраст до 14 лет.

Побочное действие
Головная боль, головокружение, вертиго, сонливость, тревога, возбуждение, депрессия, галлюцинации, обратимая расплывчатость зрения, непроизвольные движения, аритмии (тахикардия, брадикардия, асистолия, AV блокада, экстрасистолия), запор или диарея, тошнота, рвота, боль в животе, панкреатит, гепатоцеллюлярные, холестатические или смешанные гепатиты с желтухой или без нее, артралгия и миалгия, повышение креатинина в крови, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипоплазия костного мозга и апластическая анемия, иммунная гемолитическая анемия, гинекомастия, импотенция, снижение либидо, алопеция, сыпь, многоформная эритема, ангионевротический отек, анафилаксия.

Взаимодействие
Антациды и сукральфат могут снижать абсорбцию. Изменяет всасывание и экскрецию других лекарственных средств.

Передозировка
Лечение: индукция рвоты или промывание желудка, при судорогах - диазепам в/в, при брадикардии - атропин, при желудочковых аритмиях - лидокаин.

Особые указания
С осторожностью применяют у больных с нарушением функции почек, с порфирией (в анамнезе) и у детей. Перед началом лечения следует исключить наличие злокачественных новообразований в желудке и двенадцатиперстной кишке. У больных пожилого возраста с нарушениями функции печени или почек возможно расстройство (спутанность) сознания, обусловливающее необходимость снижения дозы. Быстрорастворимые таблетки содержат натрий, что необходимо учитывать при назначении пациентам, которым показано ограничение его приема, и аспартам, нежелательный для больных с фенилкетонурией.

Условия хранения
Список Б. В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Литература
Энциклопедия лекарств 2006г.