Инструкции по применению лекарств

Поиск

загрузка...

Выбор по алфавиту

5, H, L, V, А, Б, В, Г, Д, Е, Ж, З, И, Й, К, Л, М, Н, О, П, Р, С, Т, У, Ф, Х, Ц, Ч, Ш, Э, Я

Популярное

Категории сайта

Опрос

Оцените работу движка

Лучший из новостных
Неплохой движок
Устраивает ... но ...
Встречал и получше
Совсем не понравился

Монафрам ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
раствор для внутривенных инъекций 5мг/мл

Производители
Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росздрава ЭПМБП(Россия)

ФармГруппа
Антиагреганты

Международное непатентованное наименование
Монафрам

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы

Состав
1 мл содержит активного вещества - 5 мг F(ab’)2 фрагментов моноклональных антител FRaMon, вспомогательные вещества - 0,15 М натрия хлорида, 0,01 М натрия фосфата (рН 7,35), вода для инъекций.

Фармакологическое действие
Монафрам относится к антиагрегантам – ингибиторам агрегации тромбоцитов. По механизму действия он является антагонистом гликопротеинов (ГП) IIb-IIIa. Монафрам препятствует взаимодействию ГП IIb-IIIa с фибриногеном и другими лигандами и, таким образом, ингибирует агрегацию тромбоцитов. При внутривенном болюсном введении в дозе 0,25 мг/кг массы тела Монафрам у большинства пациентов (более 90 %) через 1 час полностью ингибирует агрегационную активность тромбоцитов, измеряемую по их способности к АДФ-индуцированной агрегации. Через 12 час после введения агрегационная активность тромбоцитов остается сниженной в среднем более чем на 80 %, через 24 час - более чем на 60 % и через 3 суток - на 30-40 %. Способность тромбоцитов к агрегации полностью восстанавливается через неделю после введения препарата. Связанный с тромбоцитами Монафрам в течение первых 24 час после введения блокирует более 80 %, а через 3 суток - 40-50 % ГП IIb-IIIa на поверхности циркулирующих тромбоцитов. У больных ишемической болезнью сердца, которым проводилась коронарная ангиопластика с высоким риском тромботических осложнений, Монафрам более, чем в 3 раза (с 11 % до 3 %), снижал количество неблагоприятных исходов (смерть от сердечно-сосудистых причин, инфаркт миокарда, показания к повторной реваскуляризации) в течение 1 месяца после проведения ангиопластики, по сравнению с больными, которым ангиопластика проводилась без применения Монафрама и других антагонистов ГП IIb-IIIa. Фармакокинетика. Свободный, присутствующий в плазме Монафрам полностью выводится из кровотока в течение 12 час, а связанный с тромбоцитами — в течение 6-7 дней после введения.

Показания к применению
Профилактика тромботических осложнений у больных ишемической болезнью сердца, которым проводится коронарная ангиопластика.

Противопоказания
Состояния, характеризующиеся повышенным риском геморрагических осложнений: (1) активное внутреннее кровотечение, в том числе недавнее – до 6 недель, (2) нарушения мозгового кровообращения в последние 2 года жизни, (3) большие хирургические операции или травмы в последние 2 месяца, (4) геморрагический диатез, (5) тромобоцитопения (< 100000/мкл), (6) внутричерепные новообразования, артериовенозная фистула или аневризма сосудов; (7) васкулит, (8) неконтролируемая артериальная гипертензия (систолическое давление > 180 мм рт. ст. или диастолическое - > 110 мм рт. ст), (9) гипертоническая или диабетическая ретинопатия, (10) пункция некомпрессируемых сосудов, (11) подозрение на расслоение аневризмы аорты.

Побочное действие
Тромбоцитопения. Монафрам может вызывать временное (в течение первых 3 суток после введения) и незначительное снижение количества тромбоцитов в периферической крови (на 10-30%). В редких случаях после введения препарата может наблюдаться снижение количества тромбоцитов ниже 50000/мкл, требующее переливания тромбоцитарной массы. Кровотечения. Применение Монафрама может сопровождаться появлением подкожных гематом в местах пункции сосудов и незначительной кровоточивостью десен. Существует также риск развития крупных кровотечений и значимых изменений количественного состава красной крови (эритроциты, гемоглобин, гематокрит). При крупных кровотечениях рекомендуется переливание тромбоцитарной массы, а при развитии анемии - переливание эритроцитарной массы. Аллергические реакции. Нельзя исключить возможность развития аллергических реакций, и в том числе анафилактического шока. Выработка антител. Частота выработки антител против Монафрама составляет около 5 %. Их образование не связано с развитием аллергических реакций и других клинически выраженных побочных явлений.

Взаимодействие
Гепарин. Гепарин вводится перед началом коронарной ангиопластики в виде болюса в дозе 60 Ед/кг, но суммарно - не более 5000 Ед. АВС поддерживается в диапазоне от 200 до 300 сек. АВС измеряется каждые 30 мин и при АВС менее 200 сек проводится болюсное введение гепарина (по 20Ед/кг) до достижения АВС более 200 сек. После проведения ангиопластики введение гепарина прекращается. Ацетилсалициловая кислота. Монафрам, как и другие антагонисты ГП IIb-IIIa, обычно применяется на фоне назначения стандартной дозы ацетилсалициловой кислоты (75-325 мг/сутки). Тиенопиридины (тиклопидин и клопидогрел). Доказана целесообразность применения тиенопиридинов (клопидогреля) в сочетании с антагонистами ГП IIb-IIIa. Опыт сочетанного применения тиенопиридинов и антагонистов ГП IIb-IIIa, и в том числе Монафрама, показывает, что их совместное использование не приводит к нежелательным побочным явлениям и, в частности, к развитию геморрагического синдрома. Назначение тиенопиридинов целесообразно планировать таким образом, чтобы их действие проявилось через 2-3 дня после введения Монафрама, т.е. на фоне снижения антиагрегантного эффекта последнего. Тромболитики. Целесообразность и безопасность применения тромболитиков в сочетании с антагонистами ГП IIb-IIIa и, в том числе с Монафрамом, остается неясной. При необходимости применения тромболитиков на фоне Монафрама необходимо учитывать повышенный риск развития геморрагических осложнений. Непрямые антикоагулянты. Целесообразность и безопасность применения непрямых антикоагулянтов в сочетании с антагонистами ГП IIb-IIIa и, в том числе с Монафрамом, остается неизученной. В том случае, если Монафрам будет использован на фоне непрямых антикоагулянтов, необходимо учитывать повышенный риск геморрагических осложнений.

Передозировка
Данных нет.

Способ применения и дозировка
Монафрам нельзя использовать при нарушении целостности ампулы (флакона), помутнении, появлении осадка и нерастворимых частиц. При заборе препарата из ампул (флаконов) и последующих манипуляциях избегать вспенивания раствора. Препарат вводится внутривенно в виде болюсной инъекции в дозе 0,25 мг/кг массы тела. Требуемая доза разводится 10-20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида и вводится внутривенно в течение 3-5 мин за 10-30 мин до проведения ангиопластики. При проведении коронарной ангиопластики с применением Монафрама на фоне стандартной дозы гепарина (см. ниже) устройство доступа удаляют из бедренной артерии не позже, чем через 6 час после процедуры при активированном времени свертывания (АВС) менее 175 сек и прижимают участок доступа на 30 мин.

Особые указания
При применении Монафрама необходимо: определить содержание тромбоцитов перед введением препарата и затем провести повторные определения через 2-3 часа и через 24 часа после введения, провести измерения гемокоагулогических показателей для выявления возможных нарушений гемостаза, обеспечить доступность тромбоцитарной массы для возможного переливания.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 2 до 10 гр. С.

Литература
Инструкция по медицинскому применению препарата МОНАФРАМ®.



Моногриппол ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
раствор для внутримышечного и подкожного введения 0.5мл/доза 1дз

Производители
Санкт-Петербургский НИИ вакцин и сывороток и предприятие по про-ву бактер препатов(Россия)

ФармГруппа
Вакцины

Международное непатентованное наименование
Вакцина для профилактики гриппа+Азоксимера бромид

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Вакцина гриппозная тривалентная полимер-субъединичная (Гриппол), Гриппол, Гриппол вакцина для профилактики гриппа, Гриппол плюс, Моногриппол нео, Моногриппол плюс

Состав
Гемагглютинин и нейраминидаза следующих вирусных штаммов: А(H3 N2), А(H1 N1), B*, азоксимера бромид (полиоксидоний).

Фармакологическое действие
Вакцина для профилактики гриппа. Вакцина формирует высокий специфический иммунитет против гриппа и хорошо переносится детьми и взрослыми. После вакцинации антитела появляются через 8-12 дней, иммунитет сохраняется до 12 мес, в т.ч. у пожилых лиц. Защитные титры антител к вирусам гриппа после вакцинации лиц разного возраста определяются у 75-92% вакцинированных. Включение в препарат иммуномодулятора полиоксидония обеспечивает увеличение иммуногенности и стабильности антигенов, позволяет повысить иммунологическую память, существенно снизить прививочную дозу антигенов, повысить устойчивость организма к другим инфекциям за счет коррекции иммунного статуса.

Показания к применению
Профилактическая иммунизация против гриппа у детей с 3-х летнего возраста, подростков и взрослых без ограничения возраста: —лица старше 60 лет; —лица, страдающие хроническими соматическими заболеваниями; —часто болеющие ОРЗ; —дети дошкольного возраста; —школьники; —медицинские работники; —работники сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений, военнослужащие.

Противопоказания
— аллергические реакции на куриный белок и компоненты вакцины; — острые и лихорадочные состояния или обострение хронического заболевания (вакцинацию проводят после выздоровления или в период ремиссии); — лица, у которых ранее наблюдались аллергические реакции на введение гриппозных вакцин; — при не тяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях вакцинацию проводят после нормализации температуры. Вакцина гриппозная инактивированная полимер-субъединичная не обладает эмбриотоксическим и тератогенным действием. Решение о вакцинации беременных врач принимает индивидуально с учетом риска заражения гриппом и возможных осложнений гриппозной инфекции. Наиболее безопасна вакцинация во II и III триместрах беременности.

Побочное действие
Местные реакции: редко - болезненность, отек, покраснение кожи. Системные реакции: в отдельных случаях - общее недомогание, головная боль, повышение температуры тела, легкий ринит, боли в горле (эти реакции обычно исчезают самостоятельно через 1-3 дня); крайне редко (как и при любой другой вакцинации) - аллергические реакции, миалгия, невралгия, парестезии, неврологические расстройства. Вакцина является высокоочищенным препаратом, хорошо переносится взрослыми и детьми.

Взаимодействие
Вакцину можно применять одновременно с другими инактивированными вакцинами. При этом следует учитывать противопоказания к каждой из применяемых вакцин, препараты следует вводить в разные участки тела разными шприцами. Вакцину можно вводить на фоне базисной терапии основного заболевания. Вакцинация пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, может быть менее эффективной.

Передозировка
Данных нет.

Особые указания
В день прививки следует провести медицинский осмотр вакцинируемого с обязательной термометрией. При температуре выше 37°C вакцинацию не проводят.

Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°C; не замораживать.

Литература
Справочник Видаль, 2009г.



Моногриппол нео ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
суспензия для внутримышечных и подкожных инъекций 0.5мл/доза 1дз

Производители
Петровакс ФК(Россия)

ФармГруппа
Вакцины

Международное непатентованное наименование
Вакцина для профилактики гриппа+Азоксимера бромид

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Вакцина гриппозная тривалентная полимер-субъединичная (Гриппол), Гриппол, Гриппол вакцина для профилактики гриппа, Гриппол плюс, Моногриппол, Моногриппол плюс

Состав
Гемагглютинин и нейраминидаза следующих вирусных штаммов: А(H3 N2), А(H1 N1), B*, азоксимера бромид (полиоксидоний).

Фармакологическое действие
Вакцина для профилактики гриппа. Вакцина формирует высокий специфический иммунитет против гриппа и хорошо переносится детьми и взрослыми. После вакцинации антитела появляются через 8-12 дней, иммунитет сохраняется до 12 мес, в т.ч. у пожилых лиц. Защитные титры антител к вирусам гриппа после вакцинации лиц разного возраста определяются у 75-92% вакцинированных. Включение в препарат иммуномодулятора полиоксидония обеспечивает увеличение иммуногенности и стабильности антигенов, позволяет повысить иммунологическую память, существенно снизить прививочную дозу антигенов, повысить устойчивость организма к другим инфекциям за счет коррекции иммунного статуса.

Показания к применению
Профилактическая иммунизация против гриппа у детей с 3-х летнего возраста, подростков и взрослых без ограничения возраста: —лица старше 60 лет; —лица, страдающие хроническими соматическими заболеваниями; —часто болеющие ОРЗ; —дети дошкольного возраста; —школьники; —медицинские работники; —работники сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений, военнослужащие.

Противопоказания
— аллергические реакции на куриный белок и компоненты вакцины; — острые и лихорадочные состояния или обострение хронического заболевания (вакцинацию проводят после выздоровления или в период ремиссии); — лица, у которых ранее наблюдались аллергические реакции на введение гриппозных вакцин; — при не тяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях вакцинацию проводят после нормализации температуры. Вакцина гриппозная инактивированная полимер-субъединичная не обладает эмбриотоксическим и тератогенным действием. Решение о вакцинации беременных врач принимает индивидуально с учетом риска заражения гриппом и возможных осложнений гриппозной инфекции. Наиболее безопасна вакцинация во II и III триместрах беременности.

Побочное действие
Местные реакции: редко - болезненность, отек, покраснение кожи. Системные реакции: в отдельных случаях - общее недомогание, головная боль, повышение температуры тела, легкий ринит, боли в горле (эти реакции обычно исчезают самостоятельно через 1-3 дня); крайне редко (как и при любой другой вакцинации) - аллергические реакции, миалгия, невралгия, парестезии, неврологические расстройства. Вакцина является высокоочищенным препаратом, хорошо переносится взрослыми и детьми.

Взаимодействие
Вакцину можно применять одновременно с другими инактивированными вакцинами. При этом следует учитывать противопоказания к каждой из применяемых вакцин, препараты следует вводить в разные участки тела разными шприцами. Вакцину можно вводить на фоне базисной терапии основного заболевания. Вакцинация пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, может быть менее эффективной.

Передозировка
Данных нет.

Особые указания
В день прививки следует провести медицинский осмотр вакцинируемого с обязательной термометрией. При температуре выше 37°C вакцинацию не проводят.

Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°C; не замораживать.

Литература
Справочник Видаль, 2009г.



Моногриппол плюс ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
суспензия для внутримышечных и подкожных инъекций 1дз

Производители
Петровакс ФК(Россия)

ФармГруппа
Вакцины

Международное непатентованное наименование
Вакцина для профилактики гриппа+Азоксимера бромид

Порядок отпуска
Отпускается без рецепта

Синонимы
Вакцина гриппозная тривалентная полимер-субъединичная (Гриппол), Гриппол, Гриппол вакцина для профилактики гриппа, Гриппол плюс, Моногриппол, Моногриппол нео

Состав
Гемагглютинин и нейраминидаза следующих вирусных штаммов: А(H3 N2), А(H1 N1), B*, азоксимера бромид (полиоксидоний).

Фармакологическое действие
Вакцина для профилактики гриппа. Вакцина формирует высокий специфический иммунитет против гриппа и хорошо переносится детьми и взрослыми. После вакцинации антитела появляются через 8-12 дней, иммунитет сохраняется до 12 мес, в т.ч. у пожилых лиц. Защитные титры антител к вирусам гриппа после вакцинации лиц разного возраста определяются у 75-92% вакцинированных. Включение в препарат иммуномодулятора полиоксидония обеспечивает увеличение иммуногенности и стабильности антигенов, позволяет повысить иммунологическую память, существенно снизить прививочную дозу антигенов, повысить устойчивость организма к другим инфекциям за счет коррекции иммунного статуса.

Показания к применению
Профилактическая иммунизация против гриппа у детей с 3-х летнего возраста, подростков и взрослых без ограничения возраста: —лица старше 60 лет; —лица, страдающие хроническими соматическими заболеваниями; —часто болеющие ОРЗ; —дети дошкольного возраста; —школьники; —медицинские работники; —работники сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений, военнослужащие.

Противопоказания
— аллергические реакции на куриный белок и компоненты вакцины; — острые и лихорадочные состояния или обострение хронического заболевания (вакцинацию проводят после выздоровления или в период ремиссии); — лица, у которых ранее наблюдались аллергические реакции на введение гриппозных вакцин; — при не тяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях вакцинацию проводят после нормализации температуры. Вакцина гриппозная инактивированная полимер-субъединичная не обладает эмбриотоксическим и тератогенным действием. Решение о вакцинации беременных врач принимает индивидуально с учетом риска заражения гриппом и возможных осложнений гриппозной инфекции. Наиболее безопасна вакцинация во II и III триместрах беременности.

Побочное действие
Местные реакции: редко - болезненность, отек, покраснение кожи. Системные реакции: в отдельных случаях - общее недомогание, головная боль, повышение температуры тела, легкий ринит, боли в горле (эти реакции обычно исчезают самостоятельно через 1-3 дня); крайне редко (как и при любой другой вакцинации) - аллергические реакции, миалгия, невралгия, парестезии, неврологические расстройства. Вакцина является высокоочищенным препаратом, хорошо переносится взрослыми и детьми.

Взаимодействие
Вакцину можно применять одновременно с другими инактивированными вакцинами. При этом следует учитывать противопоказания к каждой из применяемых вакцин, препараты следует вводить в разные участки тела разными шприцами. Вакцину можно вводить на фоне базисной терапии основного заболевания. Вакцинация пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, может быть менее эффективной.

Передозировка
Данных нет.

Особые указания
В день прививки следует провести медицинский осмотр вакцинируемого с обязательной термометрией. При температуре выше 37°C вакцинацию не проводят.

Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°C; не замораживать.

Литература
Справочник Видаль, 2009г.



Моноклат-П ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора 1000МЕ

Производители
Армур Фармасьютикалс(Соединенные Штаты Америки)

ФармГруппа
Гемостатические средства разных групп

Международное непатентованное наименование
Фактор свертывания крови VIII

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Актиф VIII-Антигемофилический фактор, Гемоктин, Гемоктин СДТ, Гемофил М, Иммунат, Коэйт-ДВИ, Коэйт-НР, Криобулин ТИМ 3 (Фактор VIII человека концентрированный), Криопреципитат, Криопреципитат сухой, Криостат СД-2, Октави, Октанат, Рекомбинат, Уман Край, Хематэ П, Эмоклот Д.И.

Состав
Фактор свертывания крови VIII.

Фармакологическое действие
Оказывает гемостатическое действие при повышенной кровоточивости, связанной со снижением активности антигемофильного глобулина (фактора VIII), фактора Виллебранда и фибринстабилизирующего фактора.

Показания к применению
Профилактика и лечение гемофилии А, болезни Виллебранда, кровотечений др.этиологии на фоне резкого снижения концентрации фактора VIII в плазме.

Противопоказания
Не установлено.

Побочное действие
Парестезии слизистой оболочки полости рта (лечения не требует, исчезает сразу же по окончании трансфузии); при наличии в анамнезе реакций на трансфузию компонентов крови - озноб и гипертермия (купируются введением препаратов Са2+ и антигистаминных средств), аллергические реакции, образование антител к фактору свертывания крови VIII.

Взаимодействие
Нет данных.

Передозировка
Нет данных.

Способ применения и дозировка
При введении препарата следует учитывать совместимость по АВО-группам крови. Вводится внутривенно, струйно. Доза препарата зависит от исходной концентрации фактора VIII в плазме, характера и локализации кровотечений, степени риска хирургического вмешательства, наличия в крови больного специфического ингибитора, способного нейтрализовать активность фактора VIII. Доза препарата выражается в единицах активности фактора /III. Для обеспечения эффективного гемостаза при наиболее частых осложнениях гемофилии (гемартрозы, почечные, десневые и носовые кровотечения), а также при удалении зубов, активность фактора VIII в плазме должна быть не ниже 20%, при межмышечных гематомах, желудочно-кишечных кровотечениях, переломах, травме - не ниже 40%, при большинстве хирургических вмешательств - не менее 70%. После полной остановки кровотечения введение препарата больным гемофилией осуществляют с интервалом 12-24 ч и в дозе, обеспечивающей повышение активности фактора VIII не менее чем на 20%. Такое лечение продолжают в течение нескольких дней до полного купирования воспалительных изменений или видимого уменьшения размеров гематомы. При хирургических вмешательствах гемостатическую дозу препарата вводят за 30 мин до операции. При массивном кровотечении производят восполнение кровопотери. Раствор препарата вводят повторно в конце операции в дозе, равной половине первоначальной. В течение 3-5 дней после операции необходимо поддерживать концентрацию фактора VIII в крови больного в тех же пределах, что и во время операции. Длительность гемостатической терапии составляет в большинстве случаев 7-14 дней и зависит от характера хирургического вмешательства, локализации кровотечения, репаративных особенностей ткани.

Особые указания
Лечение больного гемофилией целесообразно сочетать с одновременным назначением антифибринолитических средств и глюкокортикостероидов в профилактических и средних терапевтических дозах.

Условия хранения
Список Б. Хранить при температуре не выше 25 гр. С.

Литература
Типовая клинико-фармакологическая статья.



Моноклин ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки покрытые оболочкой 100мг

Производители
Лаборатория Домс Адриан(Франция)

ФармГруппа
Антибиотики - тетрациклины

Международное непатентованное наименование
Доксициклин

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Апо-Докси, Бассадо, Вибрамицин, Доксал, Доксибене, Доксибене М, Доксидар 100, Доксилан, Доксициклин, Доксициклин 100 Штада, Доксициклин 200 Штада, Доксициклин гиклат, Доксициклин Никомед, Доксициклин-АКОС, Доксициклин-Риво, Доксициклин-Ферейн, Доксициклина гидрохлорид, Доксициклина хиклат, Докст, Медомицин, Ново-Доксилин, Тетрадокс, Этидоксин, Юнидокс, Юнидокс солютаб

Состав
Активное вещество - доксициклин.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - противомикробное, антибактериальное (бактериостатическое). После приема внутрь практически полностью абсорбируется. Имеет высокую степень растворимости в липидах и низкую аффинность в отношении связывания кальция. Стабилен в плазме. Проникает в большинство тканей и жидкостей организма, в желчь, секрет околоносовых пазух, плевральный выпот, синовиальную и асцитическую жидкости, жидкости десневых борозд. Накапливается в костях, зубах, печени, селезенке, предстательной железе, создает терапевтические концентрации в тканях глаза. Проникает через плаценту и обнаруживается в организме плода. Концентрируется в печени, выделяется с желчью, мочой и фекалиями в больших количествах и биологически активной форме. Возможна кумуляция. Образует нерастворимые комплексы с кальцием в костях и зубах. Антибактериальный спектр сходен с тетрациклином. Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. микоплазм, хламидий, риккетсий, иерсиний, бруцелл, вибрионов, бактероидов, клостридий, фузобактерий, простейших (малярийный плазмодий, амеба и др.). В офтальмологической практике используется для лечения язвенных кератитов стафило-, стрепто- и пневмококковой этиологии. В сочетании с хинином высокоэффективен при лечении малярии. Блокирует металлопротеиназы матрикса в хряще, приводит к уменьшению поражений при деформирующем остеоартрозе.

Показания к применению
Инфекции, вызванные Haemophilus influenzae, внутриклеточными патогенными микроорганизмами (хламидии, микоплазмы), риккетсиями, боррелиями (препарат выбора); инфекционные заболевания: лихорадка Ку, пятнистая лихорадка скалистых гор, тифы, боррелиоз, бруцеллез, иерсиниоз, бациллярная и амебная дизентерия, туляремия, холера, болезнь Лайма (I стадия), актиномикоз, малярия, лептоспироз, трахома, пситтакоз, гранулоцитарный эрлихиоз и др.; заболевания ЛОР-органов и нижних отделов дыхательных путей (синусит, отит, тонзиллит, острый бронхит, обострения хронического бронхита, пневмонии, плеврит), холецистит, холангит, перитонит, проктит, периодонтит, инфекции мочевых путей, урогенитальный микоплазмоз, воспалительные заболевания органов малого таза в острой стадии у женщин (эндометрит), острый простатит, эпидидимит, гонорея, сифилис, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, угревая сыпь, инфекционные язвенные кератиты. Профилактика хирургический инфекций после медицинских абортов, операций на толстой кишке, профилактика малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 месяцев) на территории, где отмечена резистентность плазмодия к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.

Противопоказания
Гиперчувствительность, порфирия, тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, беременность (вторая половина), кормление грудью (на период лечения следует воздержаться от грудного вскармливания), возраст до 9 лет (период развития зубов).

Побочное действие
Головокружение, потливость, сосудистый коллапс, доброкачественная интракраниальная гипертензия у взрослых и выпячивание родничков у детей, тошнота, рвота, анорексия, абдоминалгии, диарея, запор, дисфагия, глоссит, эзофагит, дисбактериоз, грибковые инфекции, реинфекции резистентными штаммами, эозинофилия, нейтропения, фотосенсибилизация, устойчивое изменение цвета зубной эмали, аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, отек Квинке).

Взаимодействие
Всасывание уменьшает одновременный прием препаратов железа, бикарбоната натрия, алюминиевых, кальциевых или магниевых антацидов, магнийсодержащих слабительных, холестирамина и колестипола. Барбитураты, карбамазепин, фенитоин, рифампицин редуцируют концентрацию в плазме и сокращают период полувыведения (индукция монооксигеназ и ускорение биотрансформации), что может привести к снижению антимикробного эффекта. Уменьшает бактерицидное действие пенициллинов. Регулярное употребление алкоголя увеличивает T1/2. Снижает надежность контрацепции и повышает частоту "прорывных" кровотечений на фоне эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов. Потенцирует эффект непрямых антикоагулянтов.

Передозировка
Нет данных.

Особые указания
Лечение инфекций, вызванных стрепто- и стафилококками, эшерихиями, шигеллами, акинетобактером, возможно только после определения чувствительности микроорганизмов к доксициклину. Для профилактики изъязвлений пищевода следует принимать с большим количеством жидкости. Во время лечения и в течение 4-5 дней после него противопоказано прямое облучение солнечным светом или УФ лучами (фотосенсибилизация). При длительном применении следует регулярно контролировать клеточный состав периферической крови, проводить функциональные печеночные пробы, определять азот и мочевину в сыворотке. Содержащиеся в сиропе сульфиты могут вызывать аллергические реакции вплоть до анафилаксии и тяжелых приступов бронхиальной астмы. При использовании эстрогенсодержащих пероральных противозачаточных средств следует применять дополнительные средства контрацепции или менять ее метод. Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, следует учитывать возможность темно-коричневого прокрашивания ткани в микропрепаратах.

Условия хранения
Список Б. Хранить при комнатной температуре в сухом прохладном месте, вдали от детей.

Литература
1. Реестр Лекарственных средств 2003 года.



Мононит ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки покрытые оболочкой 10мг

Производители
Коминдех(Польша), Санофи Биоком(Польша)

ФармГруппа
Антиангинальные средства - нитраты и нитриты

Международное непатентованное наименование
Изосорбида мононитрат

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Из 5 моно-Ратиофарм, Изомонат, Изомонит Гексал, Изосорбида мононитрат, Кардикс моно, Конпин, Монизид, Монизол, Моно Мак, Моно Мак 50Д, Моно Мак депо, Монолонг, Мононитрат ОФ, Моносан, Моноцинк, Моноцинк ретард, Моночинкве, Моночинкве ретард, Оликард, Оликард 40 ретард, Оликард 60 ретард, Пектрол, Пентакард-10, Пентакард-20, Пентакард-40, Плодин, Сорбимон, Эфокс, Эфокс 20, Эфокс лонг

Состав
Активное вещество - изосорбида мононитрат.

Фармакологическое действие
Антиангинальное, сосудорасширяющее. Снижает преднагрузку (за счет расширения периферических вен) и постнагрузку (вследствие снижения общей перифирической сопротивляемости сосудов), уменьшает потребность миокарда в кислороде, расширяет коронарные артерии и улучшает коронарный кровоток, способствует его перераспределению в ишемизированные области, уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок. Повышает толерантность к физической нагрузке больных с ИБС, снижает давление в малом круге кровообращения. Хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Существует прямая зависимость концентрации в крови от дозы принятого препарата.

Показания к применению
Стенокардия (профилактика), постинфарктный период, хроническая сердечная недостаточность (комбинированная терапия).

Противопоказания
Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда с пониженным давлением наполнения левого желудочка, кардиогенный шок, сосудистый коллапс выраженная артериальная гипотония (с артериальным давлением менее 90 мм рт.ст.), гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца, кровоизлияния в мозг, первичная легочная гипертензия, глаукома, беременность и кормление грудью.

Побочное действие
"Нитратная" головная боль; гипотензия (в т.ч. ортостатическая), сопровождающаяся рефлекторной тахикардией, заторможенностью, головокружением, слабостью; тошнота, рвота, эритема, метгемоглобинемия, аллергические реакции.

Взаимодействие
Эффект усиливают вазодилататоры, антагонисты кальция, трициклические антидепрессанты, алкоголь. Барбитураты ускоряют биотрансформацию и снижают концентрацию изосорбида мононитрата в крови.

Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных реакций. Лечение: мониторинг жизненно-важных функций, симтоматическая терапия.

Особые указания
С осторожностью назначают больным глаукомой, при повышенном внутричерепном давлении. Не следует применять для купирования приступа стенокардии. Не рекомендуется управлять автомобилем в период лечения (снижается концентрация внимания и скорость реакции).

Условия хранения
Список Б. Хранить при комнатной температуре в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Литература
1. Энциклопедия лекарств 2002г.



Морская сила ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы

Производители
Экомир/Гипрорыбфлот(Россия)

ФармГруппа
БАД тонизирующего действия

Международное непатентованное наименование
Морская сила

Порядок отпуска
Отпускается без рецепта

Синонимы

Состав
1 таблетка содержит: ДНК - не менее 9 мг Кальция из раковин моллюсков (в пересчете на ионизированный кальций) - не менее 120 мг Витамина С - 8,5 мг Витамина А - 360 МЕ Витамина Д3 - 9 МЕ Витамина Е - 1,08 мг Витамина В1 - 0,16 мг Витамина В2 - 0,15 мг Витамина В6 - 0,20 мг Витамина В12 - 0,27 мкг Никотинамида - 1,44 мг Фолиевой кислоты - 27 мкг.

Фармакологическое действие
БАД "Морская сила" оказывает неспецифический стимулирующий эффект на организм человека, в первую очередь проявляющийся в увеличении тонуса и работоспособности. Тонизирующее влияние препарата проявляется в улучшении самочувствия, повышении общей активности, повышении стрессоустойчивости, снижении уровня тревожности. Препарат положительно влияет на память. Под его влиянием происходит оптимизация функционирования центральной и периферической сосудистой систем организма. Замечательной особенностью "Морской силы" является его стимулирующее влияние на общее состояние организма, поэтому его можно отнести к группе адаптогенов, в которую входят известные жень-шень и элеутерококк. Дезоксирибонуклеиновая кислота (ДНК) - природный нуклеопротеид из молок рыб: - активизирует физическую и умственную деятельность организма; - оказывает общеукрепляющее действие; - задерживает процессы старения; - повышает иммунитет, сопротивляемость к инфекциям; - обладает онкопрофилактическим действием; - снижает уровень холестерина в сыворотке крови; - обладает выраженным противовирусным действием. Комплекс витаминов: Витамин А нормализует состояние кожи, волос, костей, зубов и десен, улучшает зрение. Витамин В1 регулирует функцию нервной системы, пищеварения, способствует росту. Витамин В2 восстанавливает ткани, участвует в энергетическом обмене, способствует образованию гамма-глобулинов и эритропоэзу. Витамин В6 необходим для нормального функционирования нервной системы, зубов, десен, эритроцитов, участвует в формировании антител. Витамин В12 улучшает концентрацию внимания и память, стимулирует эритропоэз. Витамин С, являясь антиоксидантом, препятствует разрушению тканей, повышает сопротивляемость инфекциям, сохраняет здоровыми зубы и десны. Фолиевая кислота участвует в образовании эритроцитов и работе желудочно-кишечного тракта. Витамин Е регулирует функции репродуктивных органов. Витамин Д участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена: повышает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте, способствует его накоплению в костях, препятствует резорбции костной ткани; вместе с гормоном паращитовидной железы регулирует концентрацию ионов кальция в плазме крови. Никотинамид применяется как самостоятельно, так и в комплексе при спазмах сосудов конечностей и сосудов головного мозга, гастритах с пониженной секреторной функцией, остром и хроническом гепатитах, атеросклерозе, длительно незаживающих ранах и язвах, инфекционных заболеваниях. Кальций - один из основных минералов в организме. Участвует в функционировании сердечно-сосудистой системы, в процессе свертывания крови, в регуляции таких важнейших физиологических процессов, как секреция гормонов, ферментов и белков, электрическая активность нервной ткани, сокращение и расслабление скелетной мускулатуры и, особенно, в обеспечении прочности костей скелета. Поскольку 99% кальция содержится в костях, они служат основным резервуаром кальция в организме человека. Недостаток кальция может вызывать плохой сон, боли в костях и мышцах, изменение артериального давления, повышенную раздражительность и утомляемость. Его нехватка является одной из основных причин остеопороза - хрупкости костей.

Показания к применению
БАД "Морская сила" рекомендуется в качестве источника ДНК, кальция и витаминов при: - пониженной физической и умственной работоспособности, вызванной повышенной нагрузкой и стрессовыми состояниями; - снижении памяти и концентрации внимания при возрастных изменениях; - снижении репродуктивной функции; - тяжелых физических нагрузках (особенно у спортсменов) для быстрого восстановления организма; - для профилактики иммунодефицитных состояний при старении организма, отравлениях, лечении антибиотиками, неполноценном питании, воздействии радиации и других вредных факторов; - хронических инфекциях различного генеза, включая бактериальные, бронхит, воспаление легких, вирусные (грипп, ОРВИ), вирусный гепатит, различные виды герпеса; - снижении аппетита; - ослаблении иммунной системы у онкологических больных для профилактики в процессе проведения лучевой терапии, химиотерапии и хирургических вмешательствах; - повышенном содержании холестерина; - состояниях, вызванных недостатком кальция в организме.

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов продукта.

Побочное действие
В редких случаях может отмечаться дисфункция кишечника (запор или недлительная диарея, газообразование).

Взаимодействие
При употреблении БАД "Морская сила" следует учитывать количество витаминов при их дополнительном введении. Кальций может усиливать абсорбцию препаратов тетрациклинового ряда, фторсодержащих препаратов. Одновременное употребление препаратов ДНК с антибиотиками, вакцинами или сыворотками значительно усиливает эффективность их действия. В связи с этим БАД "Морская сила" следует принимать за 3 часа до или после приема вышеуказанных препаратов.

Передозировка
Нет сведений.

Способ применения и дозировка
Взрослым и детям старше 12 лет по 1-2 таблетки 3 раза в день. Продолжительность курса - 1 месяц. После месячного перерыва курс рекомендуется повторить.

Условия хранения
Хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте, в плотно закрытом флаконе, при комнатной температуре. Не использовать препарат после истечения срока годности.

Литература
Инструкция по применению БАД "Морская сила".



Мотрин ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки 200мг

Производители
Апджон(Соединенные Штаты Америки), Апджон(Великобритания)

ФармГруппа
Противовоспалительные средства - производные пропионовой кислоты

Международное непатентованное наименование
Ибупрофен

Порядок отпуска
Отпускается без рецепта

Синонимы
Апо-Ибупрофен, Бартел драгз ибупрофен, Болинет, Болинет Лингвал, Бонифен, Брен, Бруфен, Бруфен ретард, Бруфен СР, Бурана, Долгит, Долгит крем, Ибалгин, Ибупрон, Ибупроф, Ибупрофен, Ибупрофен Ланнахер, Ибупрофен Никомед, Ибупрофен-Акос, Ибупрофен-Верте, Ибупрофен-Тева, Ибупрофен-Хемофарм, Ибусан, Ибутад, Ибутоп, Ибуфен, Ипрен, Маркофен, МИГ 400, Нурофен, Нурофен для детей, Нурофен УльтраКап, Нурофен форте, Профен, Реумафен, Солпафлекс, Фаспик

Состав
Активное вещество: Ибупрофен.

Фармакологическое действие
Противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее. Неселективно ингибирует два изофермента циклооксигеназы Максимальная концентрация создается через 0,5-1 ч. Медленно проникает в полость сустава, но задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Подвергается биотрансформации. Выводится почками. Противовоспалительный эффект связан с уменьшением проницаемости сосудов, улучшением микроциркуляции, снижением высвобождения из клеток медиаторов воспаления и подавлением энергообеспечения воспалительного процесса. Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки брадикинина и его альгогенности. Уменьшение возбудимости теплорегулирующих центров промежуточного мозга результируется в жаропонижающем действии. При однократном приеме эффект продолжается до 8 ч. Обладает антипиретическим эффектом, выраженность которого зависит от исходной температуры тела и дозы. Обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Показания к применению
Ревматоидный артрит, реактивный синовит при деформирующем остеоартрозе, псориатический артрит, острая суставная атака при подагре, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), цервикальный спондилез, синдром Барре - Льеу (шейная мигрень, синдром позвоночной артерии), люмбалгия, ишиалгия, грудной корешковый синдром, бурсит, тендовагинит, миалгия, невралгическая амиотрофия, затылочная и межреберная невралгия, растяжения связочного аппарата, гематомы, травмы, боли в области операционной раны, зубная боль, хирургические операции в полости рта, панникулит, тонзиллит, фарингит, ларингит, синусит, ринит, бронхит, пневмония, воспалительные процессы в малом тазу, дисальгоменорея, простуда, ОРВИ, лихорадочные состояния, постуральная гипотензия при приеме антигипертензивных средств, нефротический синдром (для уменьшения выраженности протеинурии).

Противопоказания
Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, неспецифический язвенный колит, "аспириновая" астма, лейкопения, тромбоцитопения, геморрагические диатезы, тяжелые нарушения функции печени и почек, портальная гипертензия, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, заболевания зрительного нерва, скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения, беременность, грудное вскармливание.

Побочное действие
Диспептические расстройства (тошнота, изжога, анорексия, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, метеоризм, диарея, обстипация), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с признаками желудочно-кишечного кровотечения, головная боль, головокружение, шум в ушах, бессонница, возбуждение, нарушения зрения (пелена перед глазами, изменение цветового зрения), задержка жидкости, отеки, повышение артериального давления, тромбоцитопения, гранулоцитопения, гемолитическая анемия, отек Квинке, бронхообструктивный синдром, кожные аллергические реакции.

Взаимодействие
Снижает антигипертензивную активность ингибиторов АПФ, натрийуретическую - фуросемида и гипотиазида. Может усиливать токсичность метотрексата и препаратов лития. При сочетанном применении с антикоагулянтами кумаринового типа и алкоголем повышает риск появления геморрагических осложнений, с таблетированными глюкокортикоидами - опасность желудочно-кишечного кровотечения. Не рекомендуется применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС, противодиабетическими препаратами, фенитоином и гормональными противозачаточными средствами. Увеличивает концентрацию дигоксина в плазме. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.

Передозировка
Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий и остановка дыхания. Лечение: промывание желудка (только в течение первого часа после приема), активированный уголь (для уменьшения абсорбции), щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция кислотно-щелочного состояния, артериального давления, желудочно-кишечного кровотечения).

Особые указания
Учитывая возможность развития НПВС-гастропатии, с осторожностью назначают лицам пожилого возраста при наличии в анамнезе язвы желудка и др. заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, др. НПВС и для длительной терапии. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в т.ч. проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь). Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол). С осторожностью назначают в детском возрасте (до 12 лет), пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль за диурезом, массой тела, артериальным давлением). При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат. Не рекомендуется употребление алкогольных напитков в период лечения.

Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте при комнатной температуре.

Литература
Энциклопедия лекарств, 2004г.



Моэкс ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки покрытые оболочкой 7.5мг

Производители
Шварц Фарма АГ(Германия), Шварц Фарма Продукционс ГмбХ(Германия)

ФармГруппа
Антигипертензивные - ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Международное непатентованное наименование
Моэксиприл

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Моэкс 15

Состав
Действующее вещество - Моэксиприл.

Фармакологическое действие
Гипотензивное, сосудорасширяющее, кардиопротективное, натрийуретическое. Блокирует АПФ, препятствует трансформации ангиотензина I в ангиотензин II и ослабляет эффекты последнего (сосудосуживающий, подавление синтеза ренина, повышение секреции альдостерона). Тормозит деградацию брадикинина (эндогенный вазодилататор) и повышает его концентрацию в плазме. Понижает ОПСС, уменьшает постнагрузку на сердце. Вызывает регресс гипертрофии и процессов ремоделирования миокарда левого желудочка, уменьшает риск инфаркта миокарда и внезапной смерти. Нормализует липидный обмен, незначительно повышает уровень калия в плазме. Предупреждает индуцируемую ангиотензином II стимуляцию активности остеокластов и резорбцию костной ткани (профилактика остеопороза). Антигипертензивный эффект проявляется через 1 ч после приема, достигает максимума спустя 3-6 ч и сохраняется в течение 1 сут. Высокоэффективен у больных с постменопаузной гипертензией. При длительном применении уменьшает симптомы сердечной недостаточности (увеличивает ударный объем, уменьшает ОПСС, повышает переносимость физических нагрузок) и улучшает качество жизни. Доказана целесообразность назначения в ранние сроки инфаркта миокарда. Плохо всасывается из ЖКТ (прием пищи понижает Cmax на 70% и AUC на 40%). Биодоступность при приеме внутрь - около 13%. Время достижения Cmax составляет 1,5 ч (моэксиприл) и 3-4 ч (моэксиприлат), Т1/2 - 1 ч и 2-9 ч, соответственно. Выводится с фекалиями и с мочой. При почечной недостаточности увеличивается плазменная концентрация. У пациентов старше 65 лет отмечается увеличение плазменной концентрации на 30% и снижение Cl по сравнению с людьми молодого возраста (19-42 лет).

Показания к применению
Артериальная гипертензия.

Противопоказания
Гиперчувствительность, гипотензия, беременность, кормление грудью, детский возраст (безопасность и эффективность не определены).

Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия, сердцебиение, боль в грудной клетке, стенокардия, инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца, гемолитическая анемия, лейко/нейтропения, агранулоцитоз. Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение (4,3%), головная боль, синкопе, цереброваскулярные расстройства, нарушения настроения и/или сна, зрения. Со стороны органов ЖКТ: понижение аппетита, сухость во рту, нарушение вкуса, тошнота, диспепсия, рвота, боль в животе, диарея (3,1%), запор, панкреатит, нарушение функции печени (желтуха, фульминантный некроз печени со смертельным исходом), изменение уровня трансаминаз. Аллергические реакции: сыпь (1,6%), крапивница, ангионевротический отек (лица, губ, пальцев, глотки, гортани), фотосенсибилизация. Со стороны мочеполовой системы: отеки, протеинурия, острая (бессимптомная) почечная недостаточность. Со стороны респираторной системы: кашель (6,1%), фарингит (1,8%) и др. респираторные заболевания верхних дыхательных путей, ринит, синусит, бронхоспазм, диспноэ. Прочие: болевой синдром - миалгия (1,3%), артралгия и др., гинекомастия, повышение концентрации билирубина, уровня щелочных фосфатаз, титра антинуклеарных антител, креатинина, мочевины, мочевой кислоты, гиперкалиемия, гипонатриемия.

Взаимодействие
Эффект усиливают (аддитивное действие) др. гипотензивные средства, включая бета-адреноблокаторы, в т.ч. при системной абсорбции из офтальмологических лекарственных форм, диуретические средства, алкоголь; ослабляют - эстрогены, НПВС, симпатомиметики, средства, активирующие ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Калийсберегающие диуретики (спиронолактон, амилорид, триамтерен и др.), циклоспорин, калийсодержащие добавки и препараты, заменители соли, увеличивают риск развития гиперкалиемии. Миелодепрессанты повышают вероятность возникновения летальной нейтропении и/или агранулоцитоза. Потенцирует гипогликемический эффект пероральных противодиабетических препаратов и угнетающее действие алкоголя на ЦНС; уменьшает признаки гиперальдостеронизма и гипокалиемию, вызванную диуретиками; повышает токсическое действие (увеличивает концентрацию) лития. Антациды повышают абсорбцию. Вероятность появления сухого кашля уменьшает интал (ингаляции).

Передозировка
Симптомы: гипотензия. Лечение: уменьшение дозы или полная отмена препарата; промывание желудка, перевод больного в горизонтальное положение, проведение мероприятий по увеличению ОЦК (введение изотонического раствора натрия хлорида, переливание др. кровезамещающих жидкостей), симптоматическая терапия: эпинефрин (п/к или в/в), антигистаминные средства, гидрокортизон (в/в). Мониторинг уровня креатинина и калия в плазме. В качестве специфического антидота рекомендуют ангиотензин II.

Способ применения и дозировка
Внутрь, начальная доза - 3,75-7,5 мг 1 раз в сутки, при необходимости дозу увеличивают до 15 мг/сут, поддерживающая - 7,5-15 мг/сут, максимальная - 30 мг/сут.

Особые указания
Лечение проводится при регулярном врачебном контроле. При предшествующей диуретической терапии, для уменьшения риска развития симптоматической гипотензии диуретик следует отменить за 2-3 дня до начала лечения (или значительно снизить дозу) и скорректировать водно-электролитный баланс. Во время терапии необходимо мониторирование АД, постоянный контроль картины периферической крови (перед началом лечения, первые 3-6 мес лечения и в дальнейшем с периодическими интервалами до 1 года, особенно у больных с повышенным риском нейтропении), уровня белка, калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек, массы тела, диеты. При развитии гипонатриемии или дегидратации необходима коррекция режима дозирования (снижение доз). Дозозависимая нейтропения развивается в течение 3 мес после начала терапии, с частотой, зависящей от степени выраженности нарушения функции почек, особенно при склеродермии и системной красной волчанке. При уменьшении числа нейтрофилов до 1x109 /л, развитии холестатической желтухи и прогрессировании фульминантного некроза печени лечение следует прекратить. Макулопапулезная или уртикарная (реже) сыпь возникает в течение первых 4 нед лечения, исчезает при уменьшении доз или отмене препарата, введении антигистаминных средств. Необходима осторожность при проведении оперативных вмешательств (включая стоматологические), особенно при использовании общих анестетиков, оказывающих гипотензивное действие. Следует избегать проведения гемодиализа через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитритметаллилсульфата (например, АN69), гемофильтрации или ЛНП-афереза (возможно развитие анафилаксии или анафилактоидных реакций). Гипосенсибилизационная терапия может повышать риск развития анафилактических реакций. Рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков на время лечения. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. В случае пропуска приема последующую дозу не удваивают.

Условия хранения
В сухом защищенном от света месте.

Литература
Энциклопедия лекарств 2003 г.