Инструкции по применению лекарств

Поиск

загрузка...

Выбор по алфавиту

5, H, L, V, А, Б, В, Г, Д, Е, Ж, З, И, Й, К, Л, М, Н, О, П, Р, С, Т, У, Ф, Х, Ц, Ч, Ш, Э, Я

Популярное

Категории сайта

Опрос

Оцените работу движка

Лучший из новостных
Неплохой движок
Устраивает ... но ...
Встречал и получше
Совсем не понравился

Мипровит ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы

Производители
Технолог СКТБ Минобразование(Россия)

ФармГруппа
БАД общеукрепляющего действия

Международное непатентованное наименование
Мипровит

Порядок отпуска
Отпускается без рецепта

Синонимы

Состав
Состав Мипровита, в % к абс. сухому веществу: Влажность, не более 7 Сырой протеин, не менее 40 Углеводы 20 Липиды, не более 6 Минеральные вещества 9 Содержание витаминов в Мипровите составляет, мкг/г: Тиамин (В1) 12,8 Рибофлавин (В2) 56,8 Цианокобаламин (В12) 8,5 Пантотеновая кислота 61,0 Никотиновая кислота (РР) 380,0 Пиридоксин (В6) 21,8 Фолиевая кислота 18,0 Биотин 2,0 Холин (В4) следы Мипровит имеет следующий состав макро- и микроэлементов в мг/г и мкг/г: Фосфор 15,00 Кальций 4,40 Калий 17,37 Натрий 1,74 Железо (в легко усвояемой форме) 64,0 Марганец 39,0 Цинк 18,0 Медь 10,0 Стронций 13,0 Молибден 12,0 Кобальт 2,0 Хром 8,0 Никель 4,0 Свинец не более 1,0 Кадмий не более 0,1

Фармакологическое действие
Мипровит представляет собой уникальное сочетание многогранного природного комплекса необходимых для орга-низма веществ: белков, жиров, углеводов, витаминов, макро- и микроэлементов. Грибной мицелий содержит от 15 до 18 аминокислот, в том числе незаменимых, содержание и распределение которых в мицелиальной биомассе показывает, что первой лимитирующей из них является сумма метионин+цистин, в среднем степень лимитирования составляет 35%, что сближает белки грибов с белками сои и дает значительное преимущество перед другими растительными белками. Биологическая ценность белка Мипровита зависит от его высокой усвояемости (86,4%). Липидная фракция продукта содержит биологически активные фосфолипиды и ненасыщенные жирные кислоты, в том числе линолевую и линоленовую, являющиеся предшественниками простагландина Е. По содержанию и характеру жирных кислот липиды Мипровита близки к облепиховому и подсолнечному маслам. В состав Мипровита входят витамины группы В (в том числе фолиевая и пантотеновая кислоты), комплекс биологически активных полисахаридов, ферменты, убихиноны (Q10 и Q6). По содержанию тиамина, рибофлавина, фосфора и железа (находящегося в продукте в легкоусвояемой организмом форме, что особенно важно при железодефицитных анемиях у людей) мицелий гриба часто превосходит природные известные пищевые носители этих веществ. По своему минеральному составу биомасса гриба сходна с плодами. Входящие в состав Мипровита компоненты, дополняя и усиливая действия друг друга, оказывают благотворное воз-действие на организм, нормализуя процессы саморегуляции. Продукт оказывает иммуномодулирующее, адаптогенное и ан-тиоксидантное действие. Иммуномодулирующее - повышает защитные силы организма, активизирует иммунитет и обуславливает нормали-зацию его измененных показателей. При аутоиммунных заболеваниях способствует снижению количества циркулирующих в крови аутоантител. Адаптогенное - связывает и выводит из организма радионуклиды, соли тяжелых металлов, аутотоксины; обладает радиопротекторными свойствами; положительно влияет

Показания к применению
Рекомендуется в качестве общеукрепляющего средства и для повышения неспецифической резистентности организ-ма при пониженной сопротивляемости к различным инфекциям, для коррекции пищевого рациона (при ожирении с гиперхо-листеринемией и гипертензией, атеросклерозе, хроническом холецистите), дисбактериозах, при химио- и радиотерапии, для профилактики нарушений гемипоэза у лиц, подвергающихся ряду профессиональных воздействий рентгеновского излуче-ния, при неблагоприятной экологии, для профилактики аллергических заболеваний различной этиологии (круглогодичного и сезонного ринита, в том числе сенной лихорадки (поллинозов), аллергического дерматита, нейродермита, крапивницы, экс-судативного диатеза, экзогенной и эндогенной астмы), при аутоиммунных заболеваниях, при железодефицитных (гипохром-ных) анемиях.

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов продукта, беременность, системные заболевания.

Способ применения и дозировка
Взрослым и детям старше 12 лет Мипровит следует принимать по 1 капсуле 3 раза в день во время еды с пищей (можно 3 капсулы однократно). Продолжительность приема 20 дней. Рекомендуется принимать не менее четырех раз в год. При сезонных аллергических заболеваниях рекомендуется применять препарат за месяц до воздействия известного аллергена (цветения растений, пыльца и т. п.). Во время курсового приема не рекомендуется принимать другие поливитаминные препараты, содержащие макро- и микроэлементы.

Условия хранения
Хранить при комнатной температуре в сухом, защищенном от света месте.

Литература
Инструкция фирмы-производителя.



Миренил ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
драже 1мг

Производители
Польфа(Польша), Польфа, Эльфа СА(Польша)

ФармГруппа
Нейролептики - производные фенотиазина

Международное непатентованное наименование
Флуфеназин

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Лиоген, Лиородин-депо, Модекейт, Модитен, Модитен депо, Модитен-депо, Пролинат

Состав
Активное вещество: Флуфеназин.

Фармакологическое действие
Оказывает нейролептическое, антипсихотическое, противорвотное действие. Обладает выраженным блокирующим влиянием на дофаминовые D2-рецепторы ЦНС, сочетающимся с умеренным торможением адренергических структур. Снижает активирующее влияние на кору головного мозга ретикулярной формации. Сильный и длительный антипсихотический эффект развивается на фоне активирующего (энергезирующего). Седация выражена умеренно и наблюдается при более высоких дозах. Снимает возбуждение и агрессивность, обусловленные продуктивной симптоматикой. Характеризуется большей силой действия (по нейролептической активности в 25 раз сильнее аминазина) и менее выраженными экстрапирамидными и соматическими расстройствами. В низких дозах стимулирует моторику. Особенно эффективен при злокачественно ядерной (гебефренической, кататонической, ранней параноидальной форме) и длительно текущей шизофрении. При приеме внутрь быстро и достаточно полно всасывается. Проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ и плацентарный. Выводится с мочой и частично с желчью.

Показания к применению
Шизофрения (все формы), острые и хронические психозы (в т.ч. параноидальные), протекающие с явлениям страха и психомоторного возбуждения, психозы шизофренического типа, особенно с картиной апатии и безразличия, сенильные психозы, рвота, вызванная противоопухолевой химиотерапией, хорея Гентингтона, синдром Жиля де ла Туретта, гиперсексуальные нарушения.

Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. фенотиазинам), органические заболевания и травмы головного мозга (особенно гипоталамуса), острые депрессивные состояния, эпилепсия, феохромоцитома, почечная, печеночная и сердечная недостаточность, кома, гипертрофия предстательной железы, заболевания крови, лейкопения, беременность, кормление грудью, детский возраст - до 12 лет.

Побочное действие
Сонливость, заторможенность, дезориентация, депрессия, нарушения интеллектуальных функций, координации движений, снижение артериального давления, нарушение проводимости и ритма сердца, изменения ЭКГ, ринит, стоматит, тошнота, рвота, запор, холестатическая желтуха, гиперпигментация кожи, дерматит, увеличение массы тела, галакторея, аменорея, гинекомастия у мужчин, агранулоцитоз, фотосенсибилизация, кожные аллергические реакции; для флуфеназина деканоата (кроме того) - экстрапирамидные расстройства, поздние дискинезии, мимические гиперкинезы.

Взаимодействие
Усиливает эффект снотворных, алкоголя и др. депримирующих средств.

Передозировка
Нет сведений.

Способ применения и дозировка
Внутрь дозу устанавливают в зависимости от состояния больного и его чувствительности к препарату. Лечение начинают с небольших доз, постепенно увеличивая их до достижения оптимального эффекта. Взрослым - 1-5 мг/сутки, при необходимости (в условиях стационара) - 10 мг/сутки. Суточную дозу принимают в 3-4 приема. Пожилым больным назначают половинную дозу. При состояниях беспокойства, напряжения и страха - в разовой дозе 1-3 мг. Детям (только в исключительных случаях) - 0,25-0,5 мг/сутки.

Особые указания
С осторожностью применяют при заболеваниях печени, аритмии, недостаточности митрального клапана, тиреотоксикозе, болезни Паркинсона, закрытоугольной глаукоме, в сочетании с гипертензивными препаратами у пожилых пациентов, а также работающих в условиях повышенной температуры, имеющих контакт с фосфорсодержащими инсектицидами. При длительной терапии необходим контроль числа лейкоцитов, проведение функциональных проб печени. Во время лечения не следует заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций.

Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Литература
Энциклопедия лекарств, 2004г.



Миролют ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки 200мкг, таблетки 0.2мг

Производители
Мир-Фарм(Россия), Обнинская химико-фармацевтическая компания(Россия)

ФармГруппа
Простагландины и их синтетические производные

Международное непатентованное наименование
Мизопростол

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Мизопростол, Сайтотек

Состав
Действующее вещество - мизопростол.

Фармакологическое действие
САЙТОТЕК. Противоязвенное. Обладает антисекреторной активностью. Повышает устойчивость слизистой оболочки желудка и предупреждает развитие эрозивно-язвенных поражений, способствует заживлению пептических язв. Действие начинается через 30 мин и продолжается не менее 3 часов. Вызывает сокращение гладкой мускулатуры кишечника и матки. После приема внутрь быстро и полно всасывается (пища задерживает абсорбцию). Кумуляции не наблюдается. Выводится почками. Мизопростол. Мизопростол – синтетическое производное простагландина Е1. Индуцирует сокращение гладких мышечных волокон миометрия и расширение шейки матки. Способность Мизопростола стимулировать сокращения матки облегчает раскрытие шейки и удаление содержимого полости матки. Препарат оказывает слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Большие дозы мизопростола ингибируют секрецию желудочного сока. Препарат быстро абсорбируется при пероральном приёме, полностью всасываясь через 1,5 часа.

Показания к применению
САЙТОТЕК. Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, язвы, вызываемые применением НПВС (профилактика и лечение). МИЗОПРОСТОЛ. Прерывание беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи) в сочетании с мифепристоном.

Противопоказания
САЙТОТЕК. Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции печени, тяжелая почечная недостаточность, артериальная гипотензия, ИБС, нарушение мозгового кровообращения, эпилепсия, воспалительные заболевания кишечника, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают), детский и юношеский возраст (до 18 лет). МИЗОПРОСТОЛ. Повышенная чувствительность к компонентам препарата; сердечно-сосудистые заболевания; заболевания печени и почек; заболевания, связанные с простагландиновой зависимостью или противопоказания к применению простагландинов: глаукома, бронхиальная астма, артериальная гипертензия; эндокринопатии и заболевания эндокринной системы, в том числе сахарный диабет, дисфункция надпочечников; гормональнозависимые опухоли; анемия; период лактации; применение внутриматочных контрацептивов (перед применением необходимо удалить ВМК); подозрение на внематочную беременность. Применение в период беременности и кормления грудью Препарат может применяться беременными только для ее прерывания, в противном случае он категорически противопоказан при беременности. При установлении беременности у лиц, принимающих Мизопростол, терапия этим препаратом должна быть прекращена. Необходимо проинформировать пациенток о потенциальной опасности Мизопростола (тератогенное действие). Грудное вскармливание следует прекратить на 7 дней от приёма мифепристона в методе медикаментозного аборта (на 5 дней от приёма Мизопростола).

Побочное действие
САЙТОТЕК. Боль в животе, диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, диарея/запор, нарушение менструального цикла, дисменорея, гиперменорея, постменопаузные вагинальные кровянистые выделения, боли в низу живота, головная боль, кожная сыпь, крайне редко у женщин в пред- и постклимактерическом периоде - судороги. МИЗОПРОСТОЛ. При применении на ранних сроках беременности возможна тошнота, рвота, головокружение, вялость, боли в нижней части живота. Отмечены крайне редкие случаи прилива крови к лицу, повышения температуры тела, зуда, аллергических реакций.

Взаимодействие
САЙТОТЕК. Антациды снижают биодоступность, а содержащие магний - одновременно усиливают риск развития диареи. МИЗОПРОСТОЛ. Прием на протяжении длительного времени рифампицина, изониазида, противосудорожных препаратов, антидепрессантов, циметидина, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и барбитуратов, курение больше 10 сигарет в день стимулирует метаболизм мизопростола, снижая его уровень в сыворотке крови. В течение 1 недели после применения мизопростола следует отказаться от приёма аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов.

Передозировка
САЙТОТЕК. Данных нет. МИЗОПРОСТОЛ. Симптомы: сонливость, тремор, судороги, боль в животе, лихорадка, усиленное сердцебиение, гипотензия или брадикардия. Лечение: симптоматическое.

Особые указания
САЙТОТЕК. У женщин детородного возраста до лечения необходимо исключить беременность, прием начинают на 2 или 3 день нормального менструального цикла, используют надежные методы контрацепции (при наступлении беременности женщину информируют о потенциальной угрозе для плода). Следует учитывать, что мизопростол повышает тонус матки и может спровоцировать выкидыш. МИЗОПРОСТОЛ. При применении для прерывания беременности на ранних сроках мизопростол должен применяться только в сочетании с мифепристоном. В сочетании с мифепристоном мизопростол должен применяться только по назначению и под наблюдением врача и только в специализированных лечебных учреждениях, располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи. Пациентка должна наблюдаться в условиях лечебного учреждения в течение 4–6 часов до приёма препарата. Во время и после приёма препарата пациентке должна быть оказана своевременная медицинская помощь в случае массивного кровотечения или развития других осложнений. После приёма препарата у пациентов, как правило, возникает небольшое вагинальное кровотечение, у части женщин весьма продолжительное. При очень раннем сроке беременности возможен выкидыш уже после приёма мифепристона, однако в этом случае также необходим приём таблеток мизопростола для оптимизации результатов медикаментозного воздействия. Пациентам необходимо пройти повторное обследование в том же лечебном учреждении через 8-15 дней после приёма препарата. При подозрении на неполный аборт или сохранение беременности необходимо своевременно провести комплексное медицинское обследование.

Условия хранения
Список Б. В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Литература
Инструкция по применению.



Мироцеф ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
порошок для приготовления инъекционного раствора

Производители
Плива(Хорватия)

ФармГруппа
Цефалоспорины третьего поколения

Международное непатентованное наименование
Цефтазидим

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Амжецефт, Бестум, Вицеф, Кефадим, Орзид, Тазицеф, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефазид, Цефзид, Цефтазидим, Цефтазидим-АКОС, Цефтазидим-Альпа, Цефтидин

Состав
Активное вещество - цефтазидим.

Фармакологическое действие
Антибактериальное широкого спектра, бактерицидное. Активен в отношении большинства грамположительных кокков (пневмококки, зеленящие и гемолитические стрептококки группы А, S. aureus), грамотрицательных бактерий: E. coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis (в т.ч. индолположительный), Enterobacter, Citrobacter, Serratia, Providencia, Haemophilus influenzae и Neisseria (включая бета-лактамазопродуцирующие штаммы), Pseudomonas aeruginosa и некоторых анаэробных микроорганизмов: Peptococcus, Peptostreptococcus. Взаимодействует со специфическими пенициллинсвязывающими белками на поверхности цитоплазматической мембраны, тормозит синтез пептидогликана клеточной стенки и активирует аутолитические ферменты клеточной стенки, вызывая ее повреждение и гибель бактерий. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ и плацентарный, проникает в органы и ткани, в том числе кости, глаза, мокроту, синовиальную, плевральную, перитонеальную жидкости. В незначительном количестве проникает в грудное молоко. Не биотрансформируется. Экскретируется в основном почками.

Показания к применению
Инфекционные заболевания нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей, мочевыводящих путей, костей и суставов, брюшной полости, ЦНС, септицемия, сепсис, эндометрит, пельвиоперитонит.

Противопоказания
Гиперчувствительность, в т.ч. к др. бета-лактамным антибиотикам, беременность, кормление грудью.

Побочное действие
Головная боль, головокружение, эпилептиформные припадки, энцефалопатия, парестезии, тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области, псевдомембранозный колит, повышение концентрации печеночных ферментов в крови (АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, ЛДГ), лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лимфоцитоз, гемолитическая анемия, кандидомикоз, аллергические проявления (кожные высыпания, зуд, токсический эпидермальный некроз, синдром Стивенса - Джонсона, многоформная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок), реакции в месте введения: образование инфильтратов и абсцессов, флебитов и тромбофлебитов.

Взаимодействие
Хлорамфеникол снижает эффект. Увеличивает нефротоксичность аминогликозидных антибиотиков и фуросемида.

Передозировка
Симптомы: головная боль, головокружение, парестезии, в тяжелых случаях - генерализованные судороги. Лечение: поддержание жизненных функций, при развитии судорог - антиконвульсанты, у больных с поражением почек - гемодиализ.

Особые указания
С осторожностью применяют у новорожденных, на фоне выраженного нарушения функции почек, у пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом, при одновременном назначении цефтазидима и петлевых диуретиков, аминогликозидов.

Условия хранения
Список Б. Хранить в сухом прохладном месте при комнатной температуре, вдали от детей.

Литература
Энциклопедия лекарств 2002 года.



Мирцера ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
раствор для внутривенного и подкожного введения 150мкг

Производители
Рош Диагностикс ГмбХ(Германия)

ФармГруппа
Стимуляторы гемопоэза

Международное непатентованное наименование
Мирцера

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы

Состав
Метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета.

Фармакологическое действие
Мирцера – химически синтезированный представитель нового класса активаторов рецепторов эритропоэтина длительного действия. Мирцера обладает отличной от эритропоэтина активностью на уровне рецептора и характеризуется более длительной ассоциацией с рецептором и более быстрой диссоциацией от рецептора, сниженной специфической активностью in vitro и повышенной активностью in vivo, а также увеличенным периодом полувыведения, что позволяет вводить Мирцеру 1 раз в месяц. У 97,5% пациентов с хроническими заболеваниями почек, не находящихся на диализе, при терапии Мирцерой отме-чена коррекция анемии. У 93,3% пациентов с хроническими заболеваниями почек, находящихся на диализе, при терапии Мирцерой отмечена коррекция анемии. У пациентов, находящихся на диализе, при переводе с терапии дарбэпоэтином альфа или эпоэтином на терапию Мирцерой сохраняется стабильный целевой уровень гемоглобина (Hb). Клиренс и объем распределения метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтина бета не зависят от дозы. Длительное назначение не влияет на клиренс, объем распределения и биодоступность метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтина бета. Введение метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтина бета 1 раз в 4 недели не приводит к значимой кумуляции препарата. Гемодиализ не оказывает влияние на фармакокинетику метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтина бета. Фармакокинетика, фармакодинамика и местная переносимость не зависят от места подкожной инъекции препарата (плечо, передняя поверхность бедра, передняя брюшная стенка). Время достижения максимальной сывороточной концентрации метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтина бета при подкожном введении – 72 часа.

Показания к применению
Анемия при хронической почечной недостаточности (по классификации NKF K/DOQI – при хроническом заболевании почек).

Противопоказания
Повышенная чувствительность к метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтину бета или к любому другому компоненту препарата, неконтролируемая артериальная гипертензия, детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены). С осторожностью: беременность, период кормления грудью, гемоглобинопатии, печеночная недостаточность, эпилепсия, тромбоцитоз.

Побочное действие
Артериальная гипертензия (часто), тромбоз шунта (редко), головная боль (редко), гипертензивная энцефалопатия (очень редко), реакции гиперчувствительности (очень редко), макулопапулезная сыпь (очень редко), тромбоцитопения.

Взаимодействие
Не следует смешивать метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета с другими лекарственными средствами или инъекционными растворами.

Передозировка
Симптомы: возможен чрезмерный эритропоэз. Лечение: при высоком уровне гемоглобина необходимо временно прервать терапию Мирцерой. При необходимости может быть проведена флеботомия.

Способ применения и дозировка
Лечение препаратом Мирцера необходимо начинать под наблюдением специалиста. Схема лечения определяется врачом. Не требуется коррекции начальной дозы препарата и режима дозирования у пациентов с печеночной недостаточностью любой степени тяжести и у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).

Особые указания
До начала и во время лечения Мирцерой необходимо исключить дефицит железа. Дополнительная терапия железом рекомендуется, если содержание ферритина в сыворотке крови ниже 100 мкг/л или насыщение трансферрина железом ниже 20%. Наиболее частыми причинами неполного ответа на лечение средствами, стимулирующими эритропоэз, являются дефицит железа, воспаление, хроническая кровопотеря, фиброз костного мозга, резкое увеличение концентрации алюминия, обусловленное гемодиализом, дефицит фолиевой кислоты или витамина В12, гемолиз. Если все перечисленные состояния исключены и у больного наблюдается внезапное снижение гемоглобина, ретикулоцитопения и обнаруживаются антитела к эритропоэтину, необходимо провести исследование костного мозга для исключения парциальной красноклеточной аплазии (ПККА). При развитии ПККА терапию Мирцерой необходимо прекратить и пациентов не следует переводить на терапию другими стимуляторами эритропоэза. Не следует переводить на терапию Мирцерой пациентов с подтвержденными антите-лами к эритропоэтину или подозрением на их наличие. До начала и во время лечения Мирцерой, как и другими стимулято-рами эритропоэза, необходимо контролировать АД. Если АД не удается контролировать медикаментозно, необходимо снизить дозу или приостановить терапию Мирцерой. Возможно, что средства, стимулирующие эритропоэз, могут стимулировать рост злокачественного образования любого типа.

Условия хранения
Хранить при температуре 2-8°С, в защищенном от света месте. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

Литература
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Мирцера®.



Мистаброн ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
раствор для ингаляций 600мг, раствор для внутриполостных вливаний 600мг

Производители
Краковский фармацевтический завод Польфа(Польша), ЮСБ С.А.(Бельгия)

ФармГруппа
Муколитические средства

Международное непатентованное наименование
Месна

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Месна-ЛЭНС, Мукофлюид, Уромитексан, Уромитексан 400 мг, Уромитексан 600 мг

Состав
Активное вещество - месна.

Фармакологическое действие
Снижающее цистотоксичность оксазафосфоринов, муколитическое. Инактивирует в почках и мочевом пузыре некоторые производные оксазафосфоринов (эндоксан, ифосфамид), лишая их алкилирующих свойств. Снижает вязкость мокроты, отделяемого придаточных пазух носа и наружного слухового прохода. После в/в инъекции быстро окисляется до дисульфида, в почках восстанавливается до свободного тиолового соединения, которое необратимо связывается с алкилирующими дериватами, образуя нетоксичные стабильные тиоэфиры. Снижает цисто- и уротоксичность алкилирующих средств. Выводится с мочой в виде тиола и дисульфида.

Показания к применению
Раствор для инъекций: профилактика уротоксичности цитостатиков - производных оксазафосфоринов, геморрагический цистит, вызванный алкилирующими агентами. Раствор для ингаляций: бронхиальная астма, хронический и обструктивный бронхит, эмфизема и ателектаз легких, бронхоэктатическая болезнь, послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях, в отделениях реанимации (профилактика и лечение). Аэрозоль назальный: ринит, сопровождающийся затруднением отделения секрета (симптоматическое лечение).

Противопоказания
Повышенная чувствительность (в т.ч. к другим тиоловым соединениям). Раствор для ингаляций: общая слабость, обусловливающая неэффективность кашля, бронхиальная астма без сгущения слизи в бронхиальном дереве.

Побочное действие
Диспептические расстройства (тошнота, рвота, диарея), гематурия, аллергические проявления на коже и слизистых оболочках. Раствор для ингаляций: кашель, чувство жжения и боли за грудиной, бронхоспазм.

Взаимодействие
Несовместим в одном инфузионном растворе с цисплатином (связывает и инактивирует его).

Передозировка
Нет сведений.

Способ применения и дозировка
Раствор для ингаляций: ингаляционно, содержимое 1-2 ампул (в чистом виде или в разведении 1:2 с водой) 3-4 раза в сутки. Курс - от нескольких дней до нескольких недель. Эндотрахеально, 1-2 мл растворяют в том же количестве дистиллированной воды или изотонического раствора и вводят при помощи трубки для трахеостомии или внутритрахейного зонда, повторяя процедуру каждый час до момента разжижения и эвакуации секрета. Инстилляция в гайморовы пазухи при гайморите после лаважа - 2-3 мл неразведенного раствора каждые 2-3 дня.

Особые указания
Вследствие наличия примесей бензилового спирта во флаконах они не должны использоваться у новорожденных и младенцев, но с осторожностью могут применяться при лечении пожилых пациентов. Недоиспользованное содержимое ампул следует выбрасывать, т.к. оно быстро окисляется. Мультидозные флаконы можно хранить 8 дней.

Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 гр. С.

Литература
Энциклопедия лекарств, 2003г.



Митоксантрон АВД 10 ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
концентрат для приготовления инфузионного раствора 10мг

Производители
Арцнаймиттельверк Дрезден ГмбХ(Германия)

ФармГруппа
Противоопухолевые средства разных групп

Международное непатентованное наименование
Митоксантрон

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Митоксантрон, Митоксантрон АВД, Митоксантрон АВД 25, Митоксантрон-ЛЭНС, Новантрон, Онкотрон

Состав
Действующее вещество - митоксантрон.

Фармакологическое действие
Противоопухолевое, иммунодепрессивное. Встраивается между парами оснований ДНК, нарушает ее структуру и функцию, ингибирует синтез РНК и митоз (преимущественно в поздней стадии S-фазы). Действует как на пролиферирующие, так и на непролиферирующие клетки. Быстро проникает в ткани, несколько медленнее в головной и спинной мозг, глаза. Наиболее высокие концентрации создаются в щитовидной железе, легких, печени, сердце и эритроцитах. Дозозависимо и необратимо (при продолжительном лечении) угнетает функции половых желез, вызывая аменорею или азооспермию. Длительное применение может способствовать развитию вторичных злокачественных опухолей. При назначении необходимо учитывать возможное мутагенное, тератогенное и канцерогенное действие. Связывается с белками плазмы на 78%. Выводится медленно: период полувыведения в плазме - 2,3-13 дней. В печени окисляется и образует производные моно- и дикарбоновых кислот. Экскретируется через гепатобилиарную систему и почки. Большая часть дозы активно связывается в тканях и высвобождается постепенно, обусловливая тенденцию к кумуляции. Практически не удаляется при гемодиализе или перитонеальном диализе.

Показания к применению
Рак молочной железы (с регионарными или отдаленными метастазами); рак печени, яичников, предстательной железы (в т.ч. гормональноустойчивый IV стадии с болевым синдромом); неходжкинские лимфомы; острый миелобластный, промиелоцитарный, монобластный лейкоз; эритромиелоз у взрослых (при неэффективности традиционных средств), раковый асцит.

Противопоказания
Повышенная чувствительность, интратекальное введение, беременность, лактация. Ограничения к применению: лейкопения, панцитопения, тяжело протекающие сопутствующие заболевания, нарушение функции печени и/или почек, подагра, ветряная оспа, опоясывающий герпес, предшествующая цитотоксическая или лучевая терапия, пожилой или детский возраст.

Побочное действие
Головная боль, судороги, слабость, утомляемость; сердечная недостаточность, аритмия, тахикардия, боль в грудной клетке, преходящие изменения на ЭКГ, уменьшение фракции выброса левого желудочка, инфаркт миокарда, гипотензия, флебит, кровотечения, лейкопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; потеря аппетита, тошнота и рвота, диарея, стоматит, желудочно-кишечные кровотечения, боль в животе, желтуха, язвы в полости рта и на губах, нарушения функции печени, запор; алопеция, грибковые поражения кожи, петехии/экхимозные высыпания, сыпь, крапивница, зуд; гриппоподобный синдром, одышка, кашель; гиперурикемия, почечная недостаточность, аменорея, азооспермия; развитие инфекций, повышение температуры тела, аллергические реакции (анафилаксия и другие), конъюнктивит, раздражение в месте введения, некроз подкожной жировой клетчатки.

Взаимодействие
Токсичность повышают др. противоопухолевые и миелотоксические препараты, пробенецид, сульфинпиразон, лучевая терапия. Даунорубицин, доксорубицин, облучение области средостения увеличивают риск кардиотоксического действия. Вероятность нефропатии увеличивают урикозурические противоподагрические препараты (необходима корректировка доз при лечении гиперурикемии и подагры). НПВС потенцируют побочные эффекты со стороны крови (риск кровотечений). Ослабляет эффективность иммунизации инактивированными вакцинами; при использовании вакцин, содержащих живые вирусы, усиливает репликацию вируса и побочные эффекты вакцинации (иммунодепрессивное действие). Фармацевтически несовместим с тиамином (вызывает его разрушение), гепарином и с др. медикаментами в инфузионном растворе или в одном шприце.

Передозировка
Симптомы: выраженная депрессия костного мозга (длительностью до 3 недель), агранулоцитоз, некротическая ангина, инфекционные поражения ЖКТ, диарея, кровотечения, проявления кардиотоксичности. Лечение: госпитализация, мониторинг жизненно важных функций; уменьшение дозы или отмена препарата; симптоматическая терапия; при необходимости – переливание компонентов крови, тромбоцитарной и лейкоцитарной массы, назначение антибиотиков широкого спектра действия.

Способ применения и дозировка
В/в, интраплеврально. Путь введения и режим дозирования устанавливаются индивидуально. При раке молочной железы, неходжкинской лимфоме, раке печени и яичников - 14 мг/кв.м 1 раз в 3 нед. У пациентов, ранее получавших химиотерапию, и при комбинированной терапии дозу понижают до 10-12 мг/кв.м/сут. При острых нелимфобластных лейкозах у взрослых для индукции ремиссии - в/в медленно в течение 3-5 мин или в/в капельно в течение 15-30 мин в дозе 10-12 мг/кв.м/сут ежедневно в течение 5 дней до суммарной дозы 50-60 мг/кв.м. Максимальная суммарная доза митоксантрона 200 мг/кв.м. При интраплевральной инстилляции (при метастазах в плевру при раке молочной железы и неходжкинских лимфомах) разовая доза - 20-30 мг. Перед инстилляцией необходимо эвакуировать плевральный экссудат; раствор вводят медленно (в течение 5-10 мин), без усилий; период ретенции 1-й дозы в плевральной полости 48 ч, при необходимости возможна повторная инстилляция; максимальная доза для одного цикла лечения 60 мг.

Особые указания
Применение возможно только под наблюдением врача, имеющего опыт химиотерапии. До начала и во время лечения (с небольшими интервалами) необходим постоянный контроль клеточного состава периферической крови, определение гемоглобина или гематокрита, числа лейкоцитов, тромбоцитов, определение концентрации мочевой кислоты, проведение функциональных исследований сердца, легких, печени, почек. При появлении следующих симптомов: панцитопения, озноб, лихорадка, кашель или охриплость, боль в нижней части спины или боку, болезненное или затрудненное мочеиспускание, кровотечения или кровоизлияния, черный стул, кровь в моче или кале следует немедленно проконсультироваться с врачом. Развитие нейтропении обуславливает необходимость тщательного наблюдения с целью своевременного выявления признаков инфекции. Следует отсрочить график вакцинациии, исключить контакт с инфекционными больными или использовать неспецифические мероприятия для профилактики. Другим членам семьи, проживающим с больным, следует отказаться от иммунизации пероральной вакциной против полиомиелита. При возникновении тромбоцитопении рекомендуется крайняя осторожность при выполнении инвазивных процедур, регулярный осмотр мест в/в введений, кожи и слизистых оболочек, контроль содержания крови в моче, рвотных массах, кале. Безопасность и эффективность применения у детей не установлены, поэтому следует воздержаться от назначения в детском возрасте. Во время лечения необходимо использовать адекватные меры контрацепции. В случае контакта препарата с кожей или слизистыми оболочками необходимо тщательное промывание водой (слизистые оболочки) или водой с мылом (кожа). При возникновении экстравазата во время в/в инъекции или инфузии введение следует прекратить и возобновить в др. вену. Через 1-2 дня возможно сине-зеленое окрашивание мочи, в редких случаях - обратимое голубое окрашивание склер, вен и паравенозных тканей, ногтей. Растворение, разведение и введение препарата проводится обученным медицинским персоналом с соблюдением защитных мер (перчатки, маски, одежда и др.).

Условия хранения
Сп. А. В защищенном от света месте при температуре 5-25°C.

Литература
Энциклопедия лекарств 2006г.



Митомин-Донор ЭЛ ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
тб 0,5г уп

Производители
Биофизика(Россия)

ФармГруппа
Биологически активные добавки к пище

Международное непатентованное наименование
Митомин-Донор ЭЛ

Порядок отпуска
Отпускается без рецепта

Синонимы

Состав
1 таблетка содержит: сукцинат - 0,1 г; витамн С - 0,05 г; фруктоза - 0,35 г.

Фармакологическое действие
Митоминд ("Донор Эл"в) является биологически активной добавкой к пище. "Донор Эл"в - уни-кальный защитник митохондрий (энергетических станций клеток) от любых вредных воздействий. Удачное сочетание двух активно действующих компонентов - сукцината и витамина С обуславливает эффективность и многоплановость действия биологически активной добавки. Сукцинат постоянно образуется в организме человека и животных. Введенный извне сукцинат является адаптогеном, антигипоксантом и регулятором защитных сил организма. Он активирует имму-нитет, поддерживает жизнеспособность митохондрий, обуславливает восстановление клеточных мем-бран, нормализует все виды обмена веществ и энергии на клеточном уровне. Витамин С в организме не воспроизводится, требуется постоянное его поступление с пищей. Витамин С активирует окислительно-восстановительные процессы, синтез стероидных гормонов, повы-шает свертываемость крови, способствует регенерации (восстановлению) различных тканей организма, укрепляет стенки сосудов. Витамин С способствует активации иммунитета.

Показания к применению
В качестве профилактического средства при утомлении и снижении защитных сил организма принимать по 1 таблетке 1-2 раза в день на курс 10 дней. Отмечается повышение работоспособности, активация иммунитета. При стрессовых ситуациях в зависимости от индивидуального состояния принимать по 1 таб-летке 3 раза в день в течение 3-х дней. Нормализуется психосоматическое состояние. После и в период тяжелых заболеваний, таких как пневмония, острый и хронический бронхит, бактериальные и вирусные инфекции, во время и после интенсивной химио- и антибиотикотерапии разо-вый прием до 2 таблеток курсом 5-10 дней. Снижаются токсические явления, улучшается самочувствие, ускоряется процесс выздоровления. При ишемических и гипоксических состояниях различных органов и тканей, в частности хроническая ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения и покоя, сердечная недостаточность различного генеза, нарушения ритма сердца, принимать в комплексной терапии с другими препаратами. В острых случаях или в стадии обострения заболевания разовый прием от 1/2 до 2 таблеток; при хрони-ческом течении болезни - до 2 таблеток в день курсами от 10 до 15 дней или по 1 таблетке в день курсом 30 дней. Улучшается функциональная способность миокарда, внутрисердечная гемодинамика, умень-шаются отеки, одышка, явления метаболического ацидоза. При появлении резких головных болей, спазмах сосудов головного мозга, мигрени, неврозах разовый прием по 1-2 таблетки, в случае необходимости прием препарата можно повторить через 2-3 часа. Отмечается исчезновение боли, улучшение кровотока, микроциркуляции. При действии на организм токсических веществ, при появлении побочных эффектов некото-рых лекарственных средств (анестетиков, противосудорожных препаратов, гормонов, сердечных глико-зидов) принимать от 1 до 3 таблеток в день курсом 7 дней. Отмечается ускорение выведения и обезвре-живания токсических компонентов. При туберкулезе принимать в течение всего курса лечения. При работе с рентгеновской, высокочастотной, теле-, радио- и компьютерной техникой, воздей

Противопоказания
Следует воздержаться от приема препарата при мочекаменной болезни, высокой температуре, обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Условия хранения
Хранить в сухом, прохладном месте.

Литература
Инструкция по применению.



Митомицин-С ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
порошок для приготовления инъекционного раствора 2мг

Производители
Киова Хакко Когио Ко(Япония)

ФармГруппа
Противоопухолевые антибиотики

Международное непатентованное наименование
Митомицин

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Веро-Митомицин, Митомицин-С Киова, Мутамицин

Состав
Действующее вещество - митомицин.

Фармакологическое действие
Противоопухолевое. После проникновения в клетку проявляет свойства би- и трифункционального алкилирующего агента и избирательно ингибирует синтез ДНК. В высоких концентрациях вызывает супрессию синтеза клеточной РНК и белка, особенно в поздних (G1 и S) фазах митоза. Обладает относительно слабой иммунодепрессивной активностью, оказывает миелосупрессивное действие с относительно поздним токсическим влиянием на все 3 ростковых элемента костного мозга (поздняя форма токсических эффектов проявляется в поражении стволовых клеток). При в/в введении в дозах 30, 20 и 10 мг максимальная концентрация составляет 2,4; 1,7 и 0,52 мкг/мл соответственно, период полувыведения составляет 17 минут. Биотрансформируется преимущественно в печени, а также в других тканях, в т.ч. в почках. Около 10% введенной дозы выводится в неизмененном виде с мочой.

Показания к применению
Диссеминированная аденокарцинома желудка и поджелудочной железы (в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами, рак вульвы, шейки матки, эндометрия, молочной железы, мезотелиома, рак пищевода, кишечника, печени, легкого, мочевого пузыря, предстательной железы, головы и шеи (монотерапия или паллиативное лечение при неэффективности предыдущей терапии), хронический лимфо- и миелолейкоз.

Противопоказания
Повышенная чувствительность, в т.ч. явления непереносимости или гипертензивная реакция в ответ на введение митомицина в анамнезе, тромбоцитопения, коагулопатия, в т.ч. тенденция к кровоточивости, беременность, лактация. Ограничения к применению: нарушения функции костного мозга, печени, почек, инфекционные заболевания, особенно ветряная оспа, опоясывающий герпес, предшествующее лечение цитотоксическими препаратами или лучевая терапия, детский возраст.

Побочное действие
Головная боль, тошнота, рвота (в течение первых 1-2 часов после введения), диарея, анорексия, стоматит, нарушение функции печени; тромбо- или лейкоцитопения с возможным развитием септицемии, кумулятивная миелосупрессия, застойная сердечная недостаточность; легочная токсичность (одышка, сухой непродуктивный кашель, инфильтраты в легких), интерстициальная пневмония, острый респираторный дистресс-синдром (при комбинации с другими химиотерапевтическими препаратами); повышение уровня креатинина, протеинурия, гематурия, отеки, цистит, атрофия мочевого пузыря (при внутрипузырном введении), нефротоксическое действие в виде гемолитико-уремического синдрома; обратимое выпадение волос, кожная сыпь (редко), эритема, багровые полосы на ногтях; лихорадка, целлюлит, тромбофлебит в месте введения, некроз, экстравазат.

Взаимодействие
Препараты, вызывающие угнетение функции костного мозга, и лучевая терапия аддитивно угнетают функцию костного мозга. Препараты, обладающие нефротоксическим эффектом, повышают токсическое действие на почки. Доксорубицин, в т.ч. назначавшийся ранее, усиливает кардиотоксичность. Сочетанное (введение с винкаалкалоидами, а также вдыхание перед операцией смеси, содержащей более 50% кислорода, у пациентов, получавших лечение митомицином, может сопровождаться развитием острого респираторного дистресс-синдрома. Ослабляет действие инактивированных вирусных вакцин, может усиливать побочные эффекты живых вирусных вакцин.

Передозировка
Нет сведений.

Способ применения и дозировка
В/в, внутрипузырно. Дозу и длительность лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, состояния и возраста пациента. В/в капельно: при монотерапии - в однократной дозе 20 мг/м2 с интервалом 4-6 недель или 2 мг/м2 1 раз в сутки 5 дней в неделю в течение 2 недель (с 1-го по 5-й и с 8-го по 12-й дни курса), или 8-10 мг/м2 в 1-й и 8-й дни каждые 4-5 недель. Первую (20 мг/м2) вводят полностью при числе лейкоцитов не менее 3х109 /л, 50% дозы - при уровне ниже 2х109 /л; повторное введение возможно, если число лейкоцитов не менее 4х109 /л и тромбоцитов не менее 100х109 /л. При раке мочевого пузыря - внутрипузырно, по 20-60 мг (разведенных в 20-40 мл стерильного водного или физиологического раствора) 1 раз в неделю в течение 6-8 недель. Раствор готовят непосредственно перед употреблением из расчета 2 мг активного вещества на 5 мл растворителя.

Особые указания
Терапию необходимо проводить под наблюдением врача, имеющего опыт применения противоопухолевых препаратов. В период лечения и в течение 7–8 недель после его окончания необходим регулярный контроль клеточного состава периферической крови, функциональных показателей печени и почек; в случае любых отклонений от нормы во время терапии дозу редуцируют. Следует учитывать, что картина крови нормализуется через 10 недель после прекращения терапии, однако примерно в 25% случаев нормализация отсутствует. Возникающая после введения рвота обычно прекращается через 3-4 часа, а тошнота может продолжаться в течение 2-3 дней. В/в вводят только медленно, с большой осторожностью, избегая экстравазации. Возникновение тромбоцитопении обусловливает необходимость крайней осторожности при выполнении инвазивных процедур и стоматологических вмешательств, регулярного осмотра мест в/в введений, кожи и слизистых оболочек, ограничения частоты венопункций и отказа от в/м инъекций, контроля содержания крови в моче, рвотных массах, кале. Необходимо отсрочить график вакцинации больному и проживающим с ним членам семьи, следует отказаться от иммунизации пероральной вакциной против полиомиелита. Рекомендуется исключить контакт с инфекционными больными или использовать неспецифические мероприятия для профилактики инфекций. Во время лечения следует использовать адекватные меры контрацепции. При особой осторожности возможно применение у детей и пожилых людей. Следует соблюдать осторожность при комбинированной терапии. Необходимо избегать попадания митомицина под кожу или в мягкие ткани (вызывает местный некроз ткани). Следует точно соблюдать установленный интервал между введениями (развитие угнетения функции костного мозга носит замедленный характер и связано с кумуляцией митомицина).

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25°С.

Литература
Энциклопедия лекарств 2006г.



Митомицин-С Киова ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
порошок для приготовления инъекционного раствора 2мг

Производители
Киова Хакко Когио Ко(Япония)

ФармГруппа
Противоопухолевые антибиотики

Международное непатентованное наименование
Митомицин

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Веро-Митомицин, Митомицин-С, Мутамицин

Состав
Действующее вещество - митомицин.

Фармакологическое действие
Противоопухолевое. После проникновения в клетку проявляет свойства би- и трифункционального алкилирующего агента и избирательно ингибирует синтез ДНК. В высоких концентрациях вызывает супрессию синтеза клеточной РНК и белка, особенно в поздних (G1 и S) фазах митоза. Обладает относительно слабой иммунодепрессивной активностью, оказывает миелосупрессивное действие с относительно поздним токсическим влиянием на все 3 ростковых элемента костного мозга (поздняя форма токсических эффектов проявляется в поражении стволовых клеток). При в/в введении в дозах 30, 20 и 10 мг максимальная концентрация составляет 2,4; 1,7 и 0,52 мкг/мл соответственно, период полувыведения составляет 17 минут. Биотрансформируется преимущественно в печени, а также в других тканях, в т.ч. в почках. Около 10% введенной дозы выводится в неизмененном виде с мочой.

Показания к применению
Диссеминированная аденокарцинома желудка и поджелудочной железы (в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами, рак вульвы, шейки матки, эндометрия, молочной железы, мезотелиома, рак пищевода, кишечника, печени, легкого, мочевого пузыря, предстательной железы, головы и шеи (монотерапия или паллиативное лечение при неэффективности предыдущей терапии), хронический лимфо- и миелолейкоз.

Противопоказания
Повышенная чувствительность, в т.ч. явления непереносимости или гипертензивная реакция в ответ на введение митомицина в анамнезе, тромбоцитопения, коагулопатия, в т.ч. тенденция к кровоточивости, беременность, лактация. Ограничения к применению: нарушения функции костного мозга, печени, почек, инфекционные заболевания, особенно ветряная оспа, опоясывающий герпес, предшествующее лечение цитотоксическими препаратами или лучевая терапия, детский возраст.

Побочное действие
Головная боль, тошнота, рвота (в течение первых 1-2 часов после введения), диарея, анорексия, стоматит, нарушение функции печени; тромбо- или лейкоцитопения с возможным развитием септицемии, кумулятивная миелосупрессия, застойная сердечная недостаточность; легочная токсичность (одышка, сухой непродуктивный кашель, инфильтраты в легких), интерстициальная пневмония, острый респираторный дистресс-синдром (при комбинации с другими химиотерапевтическими препаратами); повышение уровня креатинина, протеинурия, гематурия, отеки, цистит, атрофия мочевого пузыря (при внутрипузырном введении), нефротоксическое действие в виде гемолитико-уремического синдрома; обратимое выпадение волос, кожная сыпь (редко), эритема, багровые полосы на ногтях; лихорадка, целлюлит, тромбофлебит в месте введения, некроз, экстравазат.

Взаимодействие
Препараты, вызывающие угнетение функции костного мозга, и лучевая терапия аддитивно угнетают функцию костного мозга. Препараты, обладающие нефротоксическим эффектом, повышают токсическое действие на почки. Доксорубицин, в т.ч. назначавшийся ранее, усиливает кардиотоксичность. Сочетанное (введение с винкаалкалоидами, а также вдыхание перед операцией смеси, содержащей более 50% кислорода, у пациентов, получавших лечение митомицином, может сопровождаться развитием острого респираторного дистресс-синдрома. Ослабляет действие инактивированных вирусных вакцин, может усиливать побочные эффекты живых вирусных вакцин.

Передозировка
Нет сведений.

Способ применения и дозировка
В/в, внутрипузырно. Дозу и длительность лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, состояния и возраста пациента. В/в капельно: при монотерапии - в однократной дозе 20 мг/м2 с интервалом 4-6 недель или 2 мг/м2 1 раз в сутки 5 дней в неделю в течение 2 недель (с 1-го по 5-й и с 8-го по 12-й дни курса), или 8-10 мг/м2 в 1-й и 8-й дни каждые 4-5 недель. Первую (20 мг/м2) вводят полностью при числе лейкоцитов не менее 3х109 /л, 50% дозы - при уровне ниже 2х109 /л; повторное введение возможно, если число лейкоцитов не менее 4х109 /л и тромбоцитов не менее 100х109 /л. При раке мочевого пузыря - внутрипузырно, по 20-60 мг (разведенных в 20-40 мл стерильного водного или физиологического раствора) 1 раз в неделю в течение 6-8 недель. Раствор готовят непосредственно перед употреблением из расчета 2 мг активного вещества на 5 мл растворителя.

Особые указания
Терапию необходимо проводить под наблюдением врача, имеющего опыт применения противоопухолевых препаратов. В период лечения и в течение 7–8 недель после его окончания необходим регулярный контроль клеточного состава периферической крови, функциональных показателей печени и почек; в случае любых отклонений от нормы во время терапии дозу редуцируют. Следует учитывать, что картина крови нормализуется через 10 недель после прекращения терапии, однако примерно в 25% случаев нормализация отсутствует. Возникающая после введения рвота обычно прекращается через 3-4 часа, а тошнота может продолжаться в течение 2-3 дней. В/в вводят только медленно, с большой осторожностью, избегая экстравазации. Возникновение тромбоцитопении обусловливает необходимость крайней осторожности при выполнении инвазивных процедур и стоматологических вмешательств, регулярного осмотра мест в/в введений, кожи и слизистых оболочек, ограничения частоты венопункций и отказа от в/м инъекций, контроля содержания крови в моче, рвотных массах, кале. Необходимо отсрочить график вакцинации больному и проживающим с ним членам семьи, следует отказаться от иммунизации пероральной вакциной против полиомиелита. Рекомендуется исключить контакт с инфекционными больными или использовать неспецифические мероприятия для профилактики инфекций. Во время лечения следует использовать адекватные меры контрацепции. При особой осторожности возможно применение у детей и пожилых людей. Следует соблюдать осторожность при комбинированной терапии. Необходимо избегать попадания митомицина под кожу или в мягкие ткани (вызывает местный некроз ткани). Следует точно соблюдать установленный интервал между введениями (развитие угнетения функции костного мозга носит замедленный характер и связано с кумуляцией митомицина).

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25°С.

Литература
Энциклопедия лекарств 2006г.