Инструкции по применению лекарств

Поиск

загрузка...

Выбор по алфавиту

5, H, L, V, А, Б, В, Г, Д, Е, Ж, З, И, Й, К, Л, М, Н, О, П, Р, С, Т, У, Ф, Х, Ц, Ч, Ш, Э, Я

Популярное

Категории сайта

Опрос

Оцените работу движка

Лучший из новостных
Неплохой движок
Устраивает ... но ...
Встречал и получше
Совсем не понравился

Мадопар ГСС "125" ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
капсулы 100мг/25мг

Производители
Хоффманн-Ля Рош Лтд(Швейцария)

ФармГруппа
Противопаркинсонические дофаминэргические средства

Международное непатентованное наименование
Леводопа+Бенсеразид

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Мадопар, Мадопар "125", Мадопар "250", Мадопар ГСС

Состав
Леводопа+бенсеразид.

Фармакологическое действие
Леводопа - непосредственный метаболический предшественник допамина - восполняет дефицит допамина в базальных ганглиях ЦНС. После приема внутрь леводопа быстро декарбоксилируется как в церебральных, так и в экстрацеребральных тканях. По этой причине большая часть введенной леводопы не достигает базальных ганглиев, а периферический допамин часто вызывает побочные явления. В связи с этим блокирование экстацеребрального декарбоксилирования дает большие преимущества. Это достигается путем одновременного введения леводопы и бенсерезида, ингибитора периферической декарбоксилазы. После приема внутрь всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация леводопы в плазме достигается приблизительно через 1 час после приема. Абсолютная биодоступность леводопы составляет в среднем 98%. Капсулы ГСС (гидродинамически сбалансированная система) - особая лекарственная форма, позволяющая в течение нескольких часов обеспечить терапевтическую концентрацию леводопы в плазме и значительно сгладить пики концентрации за счет замедленного высвобождения активных веществ в желудке, где капсула остается от 3 до 6 часов и служит, таким образом, резервуаром препарата. Леводопа не связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени. Выводится, главным образом, с мочой.

Показания к применению
Болезнь Паркинсона, симптоматический паркинсонизм (за исключением медикаментозного).

Противопоказания
Эндокринные заболевания тяжелого течения, психозы и тяжелые психоневрозы; заболевания печени, почек, сердечно-сосудистой системы, закрытоугольная глаукома; беременность, возраст до 25 лет.

Побочное действие
Анорексия, тошнота, рвота; нарушение сердечного ритма, ортостатическая гипотензия; бессонница, ощущение беспокойства, депрессия, самопроизвольные движения (хореического и атетозного типа); гемолитическая анемия, умеренная и преходящая лейкопения и тромбоцитопения; аллергические реакции.

Взаимодействие
Мадопар усиливает действие применяемых совместно симпатомиметиков, что может потребовать снижения дозы последних. Мадопар не применяют одновременно с ингибиторами моноаминооксидазы. Нейролептики, опиоидные анальгетики и антигипертензивные препараты, содержащие резерпин, подавляют действие мадопара. В случае совместного применения мадопара с другими противопаркинсоническими средствами возможно усиление его действия. Во время лечения нельзя принимать витамин В6 (пиридоксин), который блокирует действие леводопы.

Передозировка
Симптомы: непроизвольные движения, спутанность сознания, нарушения сна, реже - тошнота, рвота или нарушения сердечного ритма. Лечение: промывание желудка, симптоматическое.

Особые указания
У больных, имеющих в анамнезе инфаркт миокарда, стенокардию или нарушения сердечного ритма, необходимо периодически контролировать состояние сердечно-сосудистой системы. Больным с открытоугольной глаукомой следует регулярно проводить контроль внутриглазного давления. У больных сахарным диабетом следует часто контролировать уровень глюкозы в крови и соответственно изменять дозу противодиабетических препаратов. Перед хирургическими вмешательствами с применением общего наркоза, прием препарата следует прекратить за 12-48 часов. При неотложных хирургических вмешательствах следует избегать применения циклопропана и галотана в качестве средств для наркоза.

Литература
Энциклопедия лекарств 7 издание 2000 года. Лекарственные средства М.Д. Машковский 14 издание. Справочник Видаль 5 издание1999 года.



Май-лак ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки шипучие 325мг

Производители
Пеннех Продактс(Соединенные Штаты Америки)

ФармГруппа
Противовоспалительные средства - производные салициловой кислоты

Международное непатентованное наименование
Май-лак

Порядок отпуска
Отпускается без рецепта

Синонимы

Состав
Ацетилсалициловая кислота, лимонная кислота, натрия гидрокарбонат.

Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Ацетилсалициловая кислота подавляет ЦОГ1 и ЦОГ2, нарушая синтез Рд, обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгетическим действием, тормозит агрегацию тромбоцитов. Натрия гидрокарбонат нейтрализует свободную HCI в желудке, что уменьшает риск возникновения ульцерогенного действия ацетилсалициловой кислоты. Лимонная кислота способствует более быстрому всасыванию препарата.

Показания к применению
Лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях; болевой синдром слабой и умеренной выраженности: головная боль (в т.ч. связанная с алкогольным абстинентным синдромом), мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея.

Противопоказания
Гиперчувствительность; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение; "аспириновая" астма; гемофилия, геморрагический диатез, гипопротромбинемия, портальная гипертензия; авитаминоз К; почечная и/или печеночная недостаточность; беременность (I и III триместры), период лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский возраст (до 15 лет - риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний). С осторожностью: гиперурикемия, подагра, уратный нефролитиаз, заболевания печени, сердечная недостаточность.

Побочное действие
Тошнота, снижение аппетита, гастралгия, диарея, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения в ЖКТ; аллергические реакции; повышение активности "печеночных" трансаминаз, печеночная и/или почечная недостаточность; нарушения кроветворения, "аспириновая" астма. При длительном применении -головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, рвота, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, кровоточивость; преренальная азотемия, гиперкреатининемия, гиперкальциемия, поражение почек с папиллярным некрозом, нефротический синдром; глухота; злокачественная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Рейе у детей, асептический менингит, усугубление хронической сердечной недостаточности.

Взаимодействие
Усиливает действие др. нестероидных противовоспалительных препаратов, пероральных антикоагулянтов, резерпина, глюкокортикостероидов, наркотических анальгетиков, гипогликемических ЛС (в т.ч. инсулина), сульфаниламидов (в т.ч. ко-тримоксазола), трийодтиронина, дигоксина, барбитуратов, солей Li+. Нестероидные противовоспалительные препараты, метотрексат, антигистаминные ЛС увеличивают риск развития побочных эффектов. Снижает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных, урикозурических ЛС. Глюкокортикостероиды и этанол увеличивают неблагоприятное воздействие на слизитую оболочку ЖКТ, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений. Антациды, содержащие Мg2+ и алюминия гидроксид замедляют и ухудшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.

Передозировка
Симптомы: при легких интоксикациях -тошнота, рвота, гастралгия, головокружение, звон в ушах. После сильной передозировки - заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения, гипертермия, кома. Лечение: провокация рвоты, назначение активированного угля, слабительных ЛС, постоянный контроль за КОС и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата.

Способ применения и дозировка
Внутрь, предварительно шипучие таблетки следует растворить в 1 стакане воды. Взрослым в разовой дозе -1-3 таблетки; максимальная суточная доза - 8 таблеток (интервал между приемами должен составлять 4-8 ч). Детям старше 7 лет - разовая доза 1 таблетка; максимальная суточная доза - 4 таблетки.

Особые указания
Детям нельзя назначать ЛС, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени, а также исследование кала на скрытую кровь. Ацетилсалициловая кислота в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры. Во время лечения следует отказаться от употребления этанола. Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к пороку развития - расщеплению верхнего неба; в III триместре - к торможению родовой деятельности, закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.

Условия хранения
Хранить в сухом месте.

Литература
Типовая клинико-фармакологическая статья.



Майлайт аспирин ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки покрытые оболочкой 325мг

Производители
Пеннех Продактс(Соединенные Штаты Америки)

ФармГруппа
Противовоспалительные средства - производные салициловой кислоты

Международное непатентованное наименование
Ацетилсалициловая кислота

Порядок отпуска
Отпускается без рецепта

Синонимы
HL-Pain, Анопирин, Апо-Аса, Аспекард, Аспиватрин, Аспикор, Аспилайт, Аспинат Кардио, Аспирин, Аспирин "York", Аспирин "Кволити", Аспирин 1000, Аспирин для детей, Аспирин кардио, Аспирин УПСА, Аспирин-Директ, Аспитрин, Аспомай, Аспро 500, АСС-Ратиофарм, Ацекардол, Ацентерин, Ацесал, Ацетилин, Ацетилсалицилбене, Ацетилсалициловая кислота, Ацетилсалициловая кислота "Йорк", Ацетилсалициловая кислота (Аспирин), Ацетилсалициловая кислота МС, Ацетилсалициловая кислота-Русфар, Ацетилсалициловая кислота-УБФ, Ацилпир

Состав
Активное вещество - ацетилсалициловая кислота.

Фармакологическое действие
Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное, антиагрегационное. После приема внутрь достаточно полно всасывается. Абсорбция высокая. Максимальная концентрация достигается через 2 часа. С белками плазмы крови практически не связывается. Салицилаты легко проникают в ткани и жидкости оргинизма, такие как синовиальная, цереброспинальная, перитонеальная. Быстро проходит через плаценту. Биотрансформация происходит преимущественно в печени. Экскреция почками.

Показания к применению
Ревматизм, ревматоидный артрит, инфекционно-аллергический миокардит; лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях; болевой синдром различной этиологии: головная боль (в том числе связанная с алкогольным абстинентным синдромом), мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея; тромбозы и тромбоэмболии (профилактика), инфаркт миокарда (вторичная профилактика), ишемическая болезнь сердца, нестабильная стенокардия, аритмии сердца и др.

Противопоказания
Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, желудочно-кишечные кровотечения; "аспириновая" астма; нарушение свертываемости крови, авитаминоз К, тяжелая почечная недостаточность, I триместр беременности, лактация. С осторожностью назначают больным подагрой, с заболеваниями печени, детям младше 12 лет с гипертермией на фоне вирусных заболеваний.

Побочное действие
Тошнота, анорексия, гастралгии, диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения в ЖКТ; аллергические реакции (кожная сыпь, бронхоспазм); почечная и/или печеночная недостаточность; тромбоцитопения. При длительном применении - головокружение, головная боль, обратимые нарушения зрения, шум в ушах, рвота, кровотечения, и др. Снижение ощущения остроты слуха, шум в ушах, сильные головные боли - в высоких дозах. У предрасположенных больных - бронхоспазм.

Взаимодействие
Усиливает действие гепарина, оральных антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и оральных противодиабетических средств. Снижает действие гипотензивных средств. Одновременное назначение с другими нестероидными и противовоспалительными препаратами, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов.

Передозировка
Симптомы: синдром салицилизма (тошнота, рвота, шум в ушах, общее недомогание, лихорадка - плохой прогностический признак у взрослых). Более тяжелое отравление - ступор, судороги и кома, некардиогенный отек легких, нарушение кислотно-щелочного состояния, почечная недостаточность и шок. При отравлении средней тяжести необходима госпитализация по крайней мере на 24 часа. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и слабительных препаратов. Постоянный контроль за кислотно-щелочным и электролитным балансом: в зависимости от состояния обмена веществ введение бикарбоната натрия или раствора цитрата или лактата натрия. Повышение резервной щелочности усиливает выделение салициловой кислоты за счет ощелачивания мочи.

Способ применения и дозировка
Внутрь, 500-1000 мг в сутки (до 3г), можно применять 3 раза в сутки; детям 2-3 лет - 100 мг в сутки, 4-6 лет - 200 мг в сутки, 7-9 лет - 300 мг в сутки, старше 12 лет - 250 мг 2 раза в сутки, суточная доза не более 750 мг. При инфаркте миокарда, а также для вторичной профилактики у больных, перенесших инфаркт миокарда - 40-325 мг 1 раз в сутки. В качестве ингибитора агрегации тромбоцитов - в суточной дозе 325 мг, длительно. Шипучие таблетки растворяют в 100-200 мл воды и принимают внутрь после еды.

Особые указания
За 5-7 суток до хирургического вмешательства необходимо отменить прием (для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде). Во время длительной терапии рекомендуется регулярно производить анализ крови и исследовать кал на скрытую кровь.

Условия хранения
В сухом месте, при комнатной температуре. Список Б.

Литература
Энциклопедия лекарств 9 выпуск 2002 года. Лекарственные средства М.Д. Машковский 14 издание.



Майсепт ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг

Производители
Панацея Биотек Лтд(Индия)

ФармГруппа
Иммунодепрессивные средства (иммуносупрессоры)

Международное непатентованное наименование
Микофенолата мофетил

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Селлсепт, Супреста

Состав
Активное вещество: Микофенолата мофетил.

Фармакологическое действие
Оказывает иммунодепрессивное действие. Селективно ингибирует инозинмонофосфатдегидрогеназу и тормозит синтез гуанозин нуклетоида. Оказывает выраженный цитостатический эффект на лимфоциты, подавляет их пролиферацию, угнетает также образование антител B-лимфоцитами. При приеме внутрь быстро всасывается и полностью гидролизуется, образуя микофеноловую кислоту. Выводится в основном почками. В сочетании с азатиоприном и циклоспорином, а также с индукционным курсом антитимоцитарного глобулина уменьшает частоту неблагоприятных исходов в первые 6 месяцев после трансплантации.

Показания к применению
Профилактика реакции отторжения и лечение отторжения аллогенного почечного трансплантата (в сочетании с циклоспорином А и глюкокортикоидами).

Противопоказания
Гиперчувствительность, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и других заболеваний ЖКТ, беременность, кормление грудью, детский возраст.

Побочное действие
Тошнота, рвота, диарея, запор, лейкопения или лейкоцитоз, анемия, тромбоцитопения, повышение частоты инфекционных и септических осложнений; головные боли, бессонница, тремор, лихорадка, астения, люмбаго, гипертония, кашель, фарингит, одышка, периферические отеки, ротоглоточный кандидоз, гематурия, канальцевый некроз, импотенция, акне, гипер- или гипокалиемия, гипергликемия, гипофосфатемия, гиперхолестеринемия, аллергические реакции, сыпь, кожный зуд.

Взаимодействие
Пробенецид и другие препараты, влияющие на канальцевую секрецию, увеличивают плазменную концентрацию микофеноловой кислоты. Антациды, содержащие гидроксиды магния и алюминия, уменьшают абсорбцию. ЛС, изменяющие флору ЖКТ, могут нарушать энтерогепатическую циркуляцию. Снижает эффективность пероральной контрацепции. Азатиоприн повышает риск развития лимфом, особенно кожи.

Передозировка
Симптомы: увеличение частоты желудочно-кишечных и гематологических (в частности нейтропении) побочных эффектов. Лечение: уменьшение дозы или отмена препарата. Для ускорения экскреции возможно назначение секвестрантов желчных кислот. Небольшие количества глюкуронида могут быть удалены с помощью гемодиализа (микофеноловая кислота не диализуется).

Особые указания
Необходимо учитывать возможность повышения риска развития лимфопролиферативных процессов, регулярно контролировать состав периферической крови, при снижении числа нейтрофилов показана редукция дозы или перерыв в лечении (и проведение соответствующей терапии). В случае уменьшения скорости клубочковой фильтрации ниже не рекомендуется использование более 2 раз в сутки. Более подробную информация см. в инструкции по медицинскому применению препарата.

Условия хранения
Список Б. При комнатной температуре, в защищенном от света месте.

Литература
Энциклопедия лекарств, 2005г.



Майсигель ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
суспензия для приема внутрь

Производители
Пеннех Продактс(Соединенные Штаты Америки)

ФармГруппа
Вяжущие, обволакивающие и антацидные средства на основе алюминия

Международное непатентованное наименование
Алгелдрат+Магния гидроксид+Симетикон

Порядок отпуска
Отпускается без рецепта

Синонимы
Алмагель Нео, Алмакон, Алюгель форте, Антацид Йорк, Маалокс плюс, Маалокс плюс повышенной активности, Насигел черри, ПМС-алюминия, магния и симетикона, Протаб, Черри насигел

Состав
Алгедрат, Магния гидроксид, Симетикон.

Фармакологическое действие
Алмагель Нео нейтрализует свободную соляную кислоту, что приводит к уменьшению пептической активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции. Оказывает также адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшая влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку. Входящий в состав препарата симетикон уменьшает газообразование в кишечнике.

Показания к применению
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; - острый гастрит, хронический гастрит, гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения; - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит; - лечение и профилактика диспептических явлений, возникающих в результате применения некоторых лекарственных средств (нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды); - дискомфорт или боли в эпигастрии, диспептические явления (изжога, кислая отрыжка), возникающие после погрешностей в диете, избыточного употребления алкоголя, кофе, никотина и т.п.

Противопоказания
Выраженные нарушения функции почек, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочное действие
Обычно Алмагель Нео переносится хорошо. У пациентов с почечной недостаточностью возможно развитие алюминиевой и/или магниевой интоксикации. В редких случаях может появиться понос, запор, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, аллергические реакции. У пожилых больных возможно обострение костно-суставных заболеваний, болезни Альцгеймера. При длительном применении возможны нарушения обмена фосфора, кальция и магния.

Взаимодействие
При одновременном применении с Алмагелем Нео может уменьшиться терапевтический эффект антибиотиков тетрациклинового ряда, ципрофлоксацина, индометацина, салицилатов, аминазина, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, бета-адреноблокаторов, дигоксина, изониазида, кетоконазола.

Передозировка
Возможны нарушения обмена фосфора, кальция и магния. Симптомы: слабость, боли в костях, покраснение кожи, неадекватное поведение.

Особые указания
Следует соблюдать 2-х часовой интервал между применением Алмагеля Нео и другими препаратами. С осторожностью назначают препарат больным с нарушениями функции почек и/или печени и больным пожилого возраста (в этом случае лечение должно проводиться по назначению и под контролем врача). Не рекомендуется применение препарата в период беременности и лактации (грудного вскармливания), детям до 10 лет. При длительном применении рекомендуется контролировать содержание фосфора и магния в крови.

Литература
"РЛС Энциклопедия лекарств 2003".



Майфортик ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 180мг

Производители
Новартис Фарма АГ, произведено Новартис Фарма Штейн АГ(Швейцария)

ФармГруппа
Иммунодепрессивные средства (иммуносупрессоры)

Международное непатентованное наименование
Микофеноловая кислота

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Мифортик

Состав
Микофеноловая кислота.

Фармакологическое действие
Иммунодепрессант - селективный и обратимый ингибитор инозинмонофосфатдегидрогеназы (ключевой фермент синтеза пуринов), ингибирует синтез гуанозиновых нуклеотидов. Подавляет пролиферацию Т- и В-лимфоцитов. Интенсивно всасывается после перорального приема. Миклофеноловая кислота выводится в основном с мочой. При почечной недостаточности концентрация свободной микофеноловой кислоты может значительно увеличиваться. Влияние заболеваний печени на фармакокинетику микофеноловои кислоты может зависеть от характера заболевания.

Показания к применению
Профилактика острого отторжения трансплантата у больных с аллогенными трансплантатами почки, получающих базовую иммуносупрессивную терапию циклоспорином и глюкокортикостероидами.

Противопоказания
Гиперчувствительность, период лактации. С осторожностью: врожденная недостаточность гипоксантин-гуанин-фосфорибозил-трансферазы; заболевания ЖКТ в фазе обострения, детский возраст, беременность.

Побочное действие
В составе комбинированной иммуносупрессивной терапии (циклоспорин, глюкокортикостероиды): лейкопения и диарея. Лимфопролиферативные заболевания или лимфомы на протяжении 1 года терапии. Немеланомные карциномы кожи. Инфекционные заболевания (оппортунистические инфекции): ЦМВ-инфекция, кандидоз, инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, инфекции мочевыводящих путей, опоясывающий герпес, кандидоз слизистой оболочки полости рта, синусит, инфекции верхних дыхательных путей, гастроэнтерит, инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, назофарингит. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения. Со стороны нервной системы: головная боль. Со стороны дыхательной системы: кашель. Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, гастрит, запор, абдоминальные боли, метеоризм, болезненность живота при пальпации. Лабораторные показатели: повышение активности ферментов печени, гиперкреатининемия. Прочие: гипертермия, утомляемость. На фоне приема препаратов, содержащих в качестве активного вещества микофеноловую кислоту ("класс-эффекты"). Со стороны ЖКТ: колит, эзофагит, ЦМВ-гастрит, панкреатит, перфорация стенки кишки, желудочно-кишечное кровотечение, язва желудка и/или 12-перстной кишки, кишечная непроходимость. Явления, связанные с иммуносупрессией: инфекционные заболевания тяжелого течения, иногда угрожающие жизни, в т.ч. менингит, инфекционный эндокардит, туберкулез; атипичные инфекции, вызванные микобактериями. Со стороны системы кроветворения: нейтропения, панцитопения.

Взаимодействие
При хронической почечной недостаточности могут повышаться концентрации в крови как ГМФК, так и ацикловира. Присоединение ганцикловира не влияет на фармакокинетику микофеноловои кислоты и ГМФК. При достижении терапевтической концентрации микофеноловои кислоты клиренс ганцикловира не изменяется. При одновременном назначении с антацидами, содержащими Mg2+, AI3+, всасывание микофеноловои кислоты снижается. Не следует назначать одновременно азатиоприн. На фоне равновесных концентраций микофеноловои кислоты фармакокинетика циклоспорина А не изменяется. В связи со своей способностью связывать желчные кислоты в кишечнике колестирамин и др. препараты, влияющие на циркуляцию желчных кислот, может снижать концентрацию и AUC микофеноловои кислоты. Влияние пероральных контрацептивов на фармакокинетику препарата маловероятно, однако влияние длительной терапии препаратом на фармакокинетику пероральных контрацептивов еще не изучено, нельзя исключить вероятность снижения эффективности контрацептивов. Не следует использовать живые вакцины у больных с иммуносупрессией. При использовании др. вакцин выработка антител может быть снижена. Препарат применялся в сочетании со следующими препаратами: антитимоцитарный глобулин, базиликсимаб, циклоспорин (микроэмульсия) и глюкокортикостероидами. Эффективность и безопасность при его применении с др. иммуносупрессивными препаратами не изучалась.

Передозировка
Нет данных.

Способ применения и дозировка
Внутрь, таблетки проглатывают целиком натощак или вместе с пищей. Рекомендованная доза - 720 мг 2 раза в сутки (суточная доза 1440 мг). Коррекции режима дозирования у пожилых больных, при печеночной недостаточности, а также у пациентов с отсроченным восстановлением функции почечного трансплантата не требуется. Реакция отторжения трансплантата не приводит к изменению фармакокинетики препарата. В этих случаях изменений режима дозирования не требуется.

Особые указания
Терапию препаратом должны проводить только квалифицированные врачи-трансплантологи.У больных, получающих комбинированную иммуносупрессивную терапию, включающую в т.ч. и микофеноловую кислоту, повышен риск развития лимфом и др. злокачественных образований, особенно кожи. Чтобы уменьшить воздействие солнечного света и УФ-излучения рекомендуется защищать кожу одеждой и использовать солнцезащитные кремы с высокой степенью защиты. Больные, получающие терапию препаратом должны незамедлительно сообщать врачу обо всех случаях развития инфекции, появлении гематом, кровотечениях и о любых др. проявлениях угнетения функции костного мозга. Избыточная иммуносупрессия повышает вероятность развития инфекций, в т.ч. оппортунистических и инфекций с летальным исходом, а также сепсиса. У больных, получающих терапию препаратом, не исключено развитие нейтропении, обусловленной как воздействием самой микофеноловой кислоты, так и сопутствующей терапией др. ЛС, вирусными инфекциями или сочетанием этих факторов. В период лечения следует регулярно определять число лейкоцитов и формулу крови. При развитии нейтропении терапию целесообразно прервать или прекратить. Необходимо тщательное наблюдение за пациентами с тяжелой хронической почечной недостаточностью. Больные должны быть предупреждены о том, что во время терапии вакцинация может быть менее эффективной и что следует избегать использования живых аттенуированных вакцин. В случае наступления беременности пациентка должна немедленно проконсультироваться с врачом. До начала терапии, на протяжении всей терапии и в течение 6 нед после ее завершения, следует применять надежные методы контрацепции. Необходимо рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания на протяжении всей терапии и в течение 6 нед после ее прекращения.В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности.

Условия хранения
Хранить в сухом месте, в закрытой упаковке, при температуре не выше 30 град. С.

Литература
Типовая клинико-фармакологическая статья.



Максиган ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки 0.6г

Производители
Юникем Лабораториз Лимитед(Индия)

ФармГруппа
Спазмоанальгетики

Международное непатентованное наименование
Метамизол+Питофенон+Фенпивериния бромид

Порядок отпуска
Отпускается без рецепта

Синонимы
Баралгетас, Баралгин, Берлон, Биоралгин, Брал, Бралангин, Вералган, Зологан, Минальган, Небалган, Ревалгин, Реналган, Спазвин, Спазган, Спазмалгин, Спазмалгон, Спазмалин, Спазмоанальган, Спазмогард, Спазнил, Триган, Триган-Д

Состав
Активное вещество: метамизол натрия, питофенона гидрохлорид, фенпивериния бромид.

Фармакологическое действие
Комбинированный препарат с анальгезирующим и спазмолитическим действием. Метамизол натрий - анальгетик-антипиретик, является производным пиразолона. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Питофенона гидрохлорид оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление. Фенпивериния бромид за счет м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру. Сочетание трех компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия, выражающееся в облегчении боли, расслаблении гладких мышц и снижении повышенной температуры.

Показания к применению
- болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (в т.ч. почечная колика, печеночная колика, желчная колика, кишечная колика, дисменорея, дискинезия желчевыводящих путей); - для кратковременного купирования болей при невралгии, артралгии, ишиалгии; - в качестве вспомогательного препарата для уменьшения болей после хирургических вмешательств и диагностических процедур; - для кратковременного симптоматического лечения головной боли, мигренозной боли, миалгии (для таблеток); - для снижения повышенной температуры тела при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях (для таблеток).

Противопоказания
- выраженные нарушения функции печени; - выраженные нарушения функции почек; - генетический дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; - тахиаритмия; - закрытоугольная глаукома; - гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями); - угнетение костномозгового кроветворения; - кишечная непроходимость; - мегаколон; - коллапс; - острая порфирия; - хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (для раствора для инъекций); - стабильная и нестабильная стенокардия (для раствора для инъекций); - беременность (I триместр и последние 6 недель); - период лактации (грудное вскармливание); - повышенная чувствительность к производным пиразолона и другим компонентам препарата. Таблетки не назначают детям младше 5 лет. Раствор для инъекций не назначают детям в возрасте до 3 мес или при массе тела менее 5 кг . Препарат противопоказан к применению при беременности (I триместр и последние 6 недель) и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочное действие
Иногда: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, очень редко - анафилактический шок, крапивница), ангионевротический отек. В единичных случаях: чувство жжения в эпигастральной области, сухость во рту, головная боль. Возможно: головокружение, снижение АД, тахикардия, цианоз. При длительном приеме: нарушения кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз. При склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа. В очень редких случаях: злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Редко (обычно при длительном приеме или при назначении в высоких дозах): нарушение функции почек (олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет). Очень редко: снижение потоотделения, парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание. Местные реакции: инфильтраты в месте в/м инъекций.

Взаимодействие
При одновременном применении препарата с другими неопиоидными анальгетиками отмечается взаимное усиление токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия. При одновременном применении препарата с циклоспорином снижается уровень последнего в крови. Седативные препараты и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия. При одновременном назначении препарата c блокаторами гистаминовых H1-рецепторов, бутирофенонами, фенотиазинами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия. При одновременном применении с этанолом отмечается взаимное усиление эффектов. При одновременном применении препарата с хлорпромазином или другими производными фенотиазина возможно развитие выраженной гипертермии. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин может усиливать их действия. При одновременном применении препарата с тиамазолом и цитостатиками повышается риск развития лейкопении. При одновременном применении кодеин, блокаторы гистаминовых H2- рецепторов, пропранолол замедляют инактивацию метамизола натрия. Раствор для инъекций фармацевтически несовместим в одном шприце с растворами других лекарственных препаратов.

Передозировка
Симптомы: рвота, снижение АД, сонливость, спутанность сознания, тошнота, сухость во рту, боли в эпигастральной области, изменение потоотделения, нарушение функции печени и почек, судороги. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Способ применения и дозировка
Максиган в форме таблеток для приема внутрь назначают взрослым и подросткам старше 15 лет по 1-2 таб. 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза - 6 таб. Продолжительность приема - не более 5 дней. Детям в возрасте 6-8 лет назначают 1/2 таб., детям в возрасте 9-12 лет - 3/4 таб., детям в возрасте 13-15 лет - по 1 таб. Кратность приема - 2-3 раза/сут.

Особые указания
Раствор для инъекций не используется для купирования острых болей в животе до выяснения причины. С осторожностью и под контролем врача следует назначать препарат при нарушениях функции печени или почек, при предрасположенности к артериальной гипотензии, бронхоспазму, при повышенной чувствительности к НПВС или неопиоидным анальгетикам. При длительном (более 1 недели) применении препарата необходимо контролировать картину периферической крови и функциональное состояние печени. Парентеральное введение препарата используется в экстренных случаях (например, почечная или печеночная колика) и в тех случаях, когда прием препарата внутрь невозможен или нарушено всасывание из ЖКТ. С осторожностью следует проводить в/в введение препарата в объеме 2 мл и более, т.к. существует риск резкого снижения АД. В/в введение препарата следует проводить медленно, пациент должен находиться в положении лежа, необходимо контролировать АД, ЧСС и частоту дыхания. При применении препарата следует избегать приема акоголя. Рентгеноконтрастные средства и коллоидные кровезаменители не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия. В период приема препарата не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения
Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Литература
Справочник "Видаль" 2005г.



Максиколд ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
порошок для приготовления раствора для приема внутрь лимонный

Производители
Фармстандарт-Лексредства(Россия)

ФармГруппа
Комбинации парацетамола и адреностимуляторов

Международное непатентованное наименование
Парацетамол+Фенилэфрин+Аскорбиновая кислота

Порядок отпуска
Отпускается без рецепта

Синонимы
Антигриппин-ОРВИ, Колдрекс - порошок лимонный, Колдрекс - порошок черносмородинный, Колдрекс МаксГрипп со вкусом лимона, Колдрекс хотрем, Колдрекс хотрем, Колдрекс хотрем со вкусом лимона, Колдрекс хотрем со вкусом лимона и меда, Колдрекс хотрем со вкусом черной смородины, Колдрекс Юниор Хот Дринк, Неофлю 750, Простудокс, Флюколдекс-С

Состав
Парацетамол, фенилэфрин, аскорбиновая кислота.

Фармакологическое действие
Комбинированный препарат. Парацетамол оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие. Фенилэфрин уменьшает отек слизистых оболочек и пазух, вследствие чего облегчается дыхание. Аскорбиновая кислота восполняет повышенную потребность в витамине С при простудных заболеваниях и гриппе.

Показания к применению
При симптомах гриппа и других простудных заболеваниях.

Противопоказания
Препарат не следует принимать одновременно с другими парацетамол-содержащими препаратами, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, бета-адреноблокаторами, при повышенной чувствительности к ингредиентам, входящим в состав препарата, при генетическом отсутствии глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы, при заболеваниях системы крови, при тяжелых нарушениях функции печени или почек, тиреотоксикозе, артериальной гипертензии, беременность, лактация, детский возраст до 12 лет.

Побочное действие
Гиперчувствительность, аллергические реакции, нарушения системы крови, тошнота, головная боль, повышение артериального давления, сердцебиение. При длительном приеме с превышением рекомендованной дозы наблюдается гепатотоксическое и нефротоксическое действие.

Взаимодействие
Риск развития гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновременном приеме барбитуратов, дифенина, карбамазепина, рифампицина, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени. Усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных препаратов, этанола. Более подробную информацию см. инструкцию по применению.

Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, боль в желудке, потливость, бледность кожных покровов, сердечные аритмии. Через сутки-двое определяются признаки поражения печени. В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность и коматозное состояние. Лечение: При подозрении на отравление необходимо промыть желудок, назначить адсорбенты (активированный уголь) и доставить в лечебное учреждение. Специфическим антидотом при отравлении парацетамолом является ацетилцистеин.

Особые указания
Препарат не следует принимать одновременно с бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО и в период до 14 дней после их отмены. Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя.

Условия хранения
В сухом месте при комнатной температуре.

Литература
Инструкция по применению препарата, одобренная ФК МЗ России 27 июня 2002 года.



Макситопир ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
таблетки покрытые пленочной оболочкой 25мг

Производители
Актавис АО(Исландия)

ФармГруппа
Разные противосудорожные и антиспастические средства

Международное непатентованное наименование
Топирамат

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Топамакс, Топсавер, Тореал

Состав
Действующее вещество - топирамат.

Фармакологическое действие
Противоэпилептическое. Блокирует натриевые каналы и подавляет возникновение повторных потенциалов действия на фоне длительной деполяризации мембраны нейрона. Повышает частоту активации ГАМК ГАМКА-рецепторов, увеличивает ГАМК-индуцированный поток ионов хлора внутрь нейрона, потенцирует тормозную ГАМКергическую передачу. Препятствует активации каинатом подтипа каинат/AMПК глутаматных рецепторов и угнетает возбуждающую глутаматергическую нейротрансмиссию. Уменьшает активность некоторых изоферментов карбоангидразы. Быстро абсорбируется из ЖКТ, биодоступность составляет 81% и не зависит от приема пищи. Связывание с белками плазмы - 13-17%. Время достижения Cmax после приема дозы 400 мг - 2 часа. У больных с нормальной функцией почек равновесная концентрация в плазме достигается в течение 4-8 дней (на фоне выраженных нарушений функции почек через 10-15 дней). Фармакокинетика носит линейный характер (концентрация в плазме пропорциональна дозе) в диапазоне доз 200-800 мг/сут. Биотрансформируется с образованием неактивных метаболитов. Выводится в основном почками. Период полувыведения составляет 21 час.

Показания к применению
Парциальные или генерализованные тонико-клонические припадки в качестве монотерапии и в комбинации с другими противосудорожными средствами; дополнительная терапия при лечении припадков, связанных с синдромом Леннокса - Гасто (у взрослых и детей); впервые диагностированная эпилепсия (у взрослых и детей старше 2 лет).

Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, детский возраст до 3-х лет.

Побочное действие
Со стороны нервной системы и органов чувств: повышенная утомляемость, атаксия, нарушение мышления и концентрации внимания, эмоциональная лабильность, спутанность сознания, головокружение, парестезия, гипестезия, сонливость; редко - возбуждение, амнезия, афазия, депрессия, диплопия и другие нарушения зрения, конъюнктивит, нистагм, нарушение речи, извращение вкусовых ощущений. Со стороны органов ЖКТ: анорексия, гингивит, тошнота. Прочие: уменьшение массы тела, боль в животе, озноб, лейкопения, диспноэ, отек, носовое кровотечение, нефролитиаз, гематурия, прурит, тиннит, дисменорея, ослабление либидо, импотенция.

Взаимодействие
Фенитоин и карбамазепин понижают содержание топирамата в крови. Топирамат уменьшает AUC дигоксина (на 12%), уровень фенитоина в плазме и эффективность пероральных контрацептивов. Одновременное применение с препаратами, предрасполагающими к нефролитиазу, может увеличивать риск образования камней в почках.

Передозировка
Симптомы: судороги, нарушение сознания вплоть до комы, снижение артериального давления, тяжелый метаболический ацидоз, усиление выраженности побочных эффектов. Лечение: промывание желудка или индукция рвоты, поддерживающая терапия. Эффективный способ выведения топирамата из организма - гемодиализ.

Особые указания
Больным, находящимся на гемодиализе, в дни его проведения необходимо давать дополнительную дозу (приблизительно 1/2 дневной дозы) до и после процедуры. Отмену проводят постепенно, уменьшая дозу на 100 мг с недельными интервалами. У больных с повышенным риском нефролитиаза рекомендуется адекватное повышение объема потребляемой жидкости. С осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции печени (из-за возможного снижения клиренса топирамата). Возможны случаи возникновения вторичной закрытоугольной глаукомы у детей и взрослых. В случае значительной потери массы тела при лечении топираматом необходимо усиленное питание или применение пищевых добавок. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Не рекомендуется принимать одновременно с алкоголем или препаратами, угнетающими ЦНС.

Условия хранения
Список Б. При комнатной температуре.

Литература
Энциклопедия лекарств 2005 г.



Мальтофер ()

Инструкция по применению


Лекарственные формы
раствор оральный 50мг/мл

Производители
Вифор (Интернейшнл) Инк(Швейцария)

ФармГруппа
Препараты, содержащие железо

Международное непатентованное наименование
Железа (III) гидроксид полимальтозат

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Фенюльс Комплекс, Феррум Лек

Состав
Активное вещество-железо в виде полимальтозного комплекса гидроокиси железа (III).

Фармакологическое действие
Антианемический препарат, содержащий железо в виде полимальтозного комплекса гидроокиси железа (III). Данный макромолекулярный комплекс стабилен и не выделяет железо в виде свободных ионов в желудочно-кишечном тракте. Железо в гидроксид полимальтозном комплексе находится в связанном состоянии, подобном состоянию железа в ферритине. Благодаря такому сходству, железо (III) поступает из кишечника в кровь путем активного транспорта. Всосавшееся железо связывается с ферритином и хранится в организме, преимущественно в печени. Затем в костном мозге оно включается в состав гемоглобина. Железо, входящее в состав полимальтозного комплекса гидроокиси железа (III), не обладает прооксидантными свойствами в отличие от простых солей железа.

Показания к применению
Капли, сироп: Лечение железодефицитной анемии и латентного дефицита железа у младенцев и детей младшего возраста, профилактика дефицита железа в период беременности и лактации. Таблетки: Лечение латентного и клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии). Профилактика дефицита железа во время беременности.

Противопоказания
Переизбыток железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз), нарушение механизмов утилизации железа (свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия), нежелезодефицитные анемии (гемолитическая анемия или мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина В12), гиперчувствительность.

Побочное действие
Ощущение переполнения и давления в эпигастральной области, тошнота, запор или диарея. Темное окрашивание кала обусловлено выведением невсосавшегося железа и не имеет клинического значения. Передозировка: до настоящего момента не было описано ни признаков интоксикации, ни признаков избыточного поступления железа в организм.

Взаимодействие
Взаимодействие с другими лекарственными средствами не выявлено.

Передозировка
Нет сведений.

Способ применения и дозировка
Внутрь, во время или после еды (капли и сироп - смешивая с фруктовыми, овощными соками или с искусственными питательными смесями, таблетки - разжевывая или глотая целиком). Суточную дозу делят на несколько приемов или принимают однократно. Капли. Детям старше 12 лет, взрослым и кормящим матерям: клинически выраженный дефицит железа - 40-120 капель в сутки; латентный дефицит железа - 20-40 капель в сутки; профилактика дефицита железа - 4-6 капель в сутки. Беременым женщинам: клинически выраженный дефицит железа - 80-120 капель в сутки; латентный дефицит железа - 40 капель в сутки; профилактика дефицита железа - 20-40 капель в сутки. Детям от 1 года до 12 лет: клинически выраженный дефицит железа - 20-40 капель в сутки; латентный дефицит железа - 10-20 капель в сутки; профилактика дефицита железа - 4-6 капель в сутки. Детям до 1 года: клинически выраженный дефицит железа - 10-20 капель в сутки; латентный дефицит железа - 6-10 капель в сутки; профилактика дефицита железа - 2-4 капли в сутки. Недоношенным детям: ежедневно 1-2 капли на 1 кг веса тела кг = (2,5-5 мг железа), в течение 3-5 месяцев.

Особые указания
При клинически выраженной железодефицитной анемии уровень гемоглобина нормализуется через 2-3 месяца. Лечение продолжается в профилактических дозах еще в течение нескольких месяцев для восстановления запасов железа в организме. При анемии, возникшей на фоне злокачественных опухолей или инфекционных заболеваний, железо депонируется в ретикуло-эндотелиальной системе, откуда может мобилизоваться и использоваться только при излечении основного заболевания. Больным сахарным диабетом следует учитывать, что 1 мл капель содержит 0,01 ХЕ, 1 мл сиропа - 0,04 ХЕ, 1 таблетка - 0,04 ХЕ. Применение при беременности и кормлении грудью. В контролируемых исследованиях у беременных женщин после I триместра беременности не было отмечено возникновения нежелательных эффектов на мать и плод. Отрицательных эффектов, оказываемых препаратом на плод во время I триместра беременности, не выявлено.

Условия хранения
Список Б. Хранить при температуре не выше + 25 °С, в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Литература
1. Инструкция по применению препарата. 2. РЛС Энциклопедия лекарств 2003.